Анализ наивных пациентов с возрастной макулярной дегенерацией неоваскулярного типа, получавших афлиберцепт (Эйлеа®) в рамках программы «Лечить и продлить» в CHU Brugmann

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является основной причиной слепоты у людей старше 50 лет. Неоваскулярная ВМД, наиболее серьезная и тяжелая форма, характеризуется появлением, распространением и ростом субретинальных новых сосудов. Одним из основных молекулярных медиаторов является фактор роста эндотелия сосудов (VEGF).

Интравитреальная (IVI) инъекция анти-VEGF может замедлить прогрессирование неоваскулярной AMD и стабилизировать зрение в большинстве случаев. Афлиберцепт (Eylea®) является одной из молекул анти-VEGF, одобренных в Бельгии для лечения неоваскулярной ВМД.

В начале применения афлиберцепт вводили сначала ежемесячно, а затем по «реактивному» протоколу PRN (Pro Renata). Со временем появилась новая стратегия лечения: «лечить и продлить» (T&E). Это индивидуализированный уход за больным, цель которого — уменьшить частоту инъекций при обеспечении инактивации болезни. Это начинается с нагрузочной дозы, т.е. 3 инъекций с интервалом в 4 недели. После этого интервал увеличивается с шагом 1 или 2 недели при условии, что визуальные и анатомические результаты остаются стабильными. В случае ухудшения состояния интервал сокращают, сохраняя при этом минимум 4 недели между каждым IVI.

Эффективность и безопасность афлиберцепта при использовании в проактивной схеме T&E были продемонстрированы в рандомизированном контролируемом исследовании ALTAIR. Однако данных по ТиО, используемых на практике, по-прежнему недостаточно. режим, и особенно количество инъекций и интервалы лечения в течение минимального 24-месячного периода лечения.

Цель этого ретроспективного исследования, проведенного в CHU Brugmann, состоит в том, чтобы определить количество инъекций и интервалы, необходимые для получения обнадеживающих результатов с точки зрения остроты зрения в течение периода лечения не менее одного года.