GTR 手順単独と即時 OTM との組み合わせの比較

歯周再生療法とそれに続く歯列矯正 (OTM) で使用される骨内欠損における異種移植材料の挙動に関する文献の組織学的データは限られています。 この臨床研究は、矯正力にさらされたときの歯周組織の治癒反応と非吸収性移植材料の治癒パターンを臨床的および組織学的に評価することを目的としています。 したがって、病的な歯の移動（PTM）と組み合わせて含まれていない骨内欠損を示す歯は、この前向き臨床研究に含まれています。 除タンパク ウシ骨ミネラル (DBBM) と再吸収性コラーゲン膜を適用した誘導組織再生 (GTR) を利用して、歯周欠損を外科的に治療した後、患者をテスト グループまたはコントロール グループにランダムに割り当てます。 被験者の歯は、手術後に早期に開始された矯正治療を受けるか、後者のグループでは歯が動かずに副木を付けたままです。 テストグループの歯は、以前の欠陥（圧迫部位）に向かって移動するか、欠陥から離れる（緊張部位）に移動するかによって、さらにサブグループに分けることができます。 治癒の 9 ヶ月後、以前の欠損部位からマイクロトレフィンを使用して生検コアを除去する際に、リエントリー手術が行われます。 サンプルは、主要な結果変数である組織形態計測を追加した組織学によって評価されます。 ベースライン時および 9 か月時に測定された歯周病の臨床パラメーターは、副次的な結果に役立ちます。 いくつかの研究により、このような包括的な治療アプローチにおける移植材料の成功が臨床的に確認されましたが、歯がOTMにさらされたときにDBBM代用骨が安全に使用できるかどうか、組織学的に証明されたヒトのデータがありません。 私たちの主な問題は、歯列矯正によって誘発された骨のリモデリングがこれらの移植片粒子をどのように妨害するか、対照部位と比較して同じかそれ以上に治癒できるかということです. 組織の反応は、2 つのテスト サブグループの場合でも異なる可能性があります。