低所得労働者のためのTWHへの組織的アプローチ

外食産業は、米国で 950 万人の労働者を雇用しており、その多くは、さまざまな健康被害のリスクが高い状態にあります。 NIOSH の Total Worker Health™ (TWH) プログラムは、MSD リスクと健康および安全行動の両方に影響を与える作業組織と環境における共有経路に対処するための革新的なアプローチを提供します。 この調査は、この調査に合わせてそのような変更を行うことを約束した業界パートナーと協力して、作業組織の変更の影響を実証する珍しい機会を利用しています。 私たちの中心的な仮説は、作業組織と作業環境を対象とした介入が、MSD の成果の有望な改善と、仕事に関連する幸福と仕事の満足度の改善を示すというものです。

この研究の具体的な目的は次のとおりです。

1. MSD リスクおよび仕事関連の福利と仕事の満足度に関連すると予想される作業組織の要因を特定します。これらの要因は、管理慣行の変更によって実行可能に変更できます。 調査員は、労働者と管理者からの質的データを使用して形成的研究を行い、この状況に特有の介入開発を知らせるために、2 つの包括的な問題を調査します。 (b) 作業組織のどの要因が、方針や慣行の変更によって実行可能に変更できると職場や地域の管理者が信じているか? 調査員はさらに、これらの変化に対する障壁と促進要因、および持続可能性に寄与する要因を調査します。
2. 作業組織と環境、労働者の MSD 症状、人間工学的実践、および仕事関連の福利と仕事の満足度を改善するために設計された統合 TWH 介入の実現可能性と潜在的な有効性を判断します。 次のレベルの証拠を提供し、本格的な無作為対照試験 (RCT) の準備をするために、研究者は概念実証 (PoC) 試験を実施して、介入に無作為に割り当てられた 10 の食品サービスの職場で統合された TWH 介入を評価します。 (a) 介入実施の実現可能性と介入の受容性を評価する。 (b) ベースラインレベル、ベースラインから最終への変化、およびクラス内相関の予備推定値を提供します。 調査員は、介入前と介入後の間で、対照作業現場の労働者と比較して、介入現場の労働者は、人間工学的慣行やMSD症状、仕事関連の健康状態、健康状態などの主要な結果の大幅な改善を報告するという作業仮説を調査します。働きがい;副次的な成果には、作業組織と環境の改善が含まれます。

この PoC 介入は、介入と制御にランダムに割り当てられた 10 の食品サービスの職場でテストされます。 13か月の介入は、組織的および物理的な作業環境と管理慣行の変化を対象とし、安全な人間工学的慣行と、仕事関連の幸福と仕事の満足度に関連する要因をサポートします. 調査員は、労働者の調査を通じて労働者の健康と安全の行動とMSD症状の介入前と介入後の変化、およびマネージャー調査と現場ウォークスルーを通じて作業組織と環境の変化における介入サイトと対照サイトの違いを比較します。 . 介入の実現可能性を評価するために、厳密なプロセス評価が使用されます。 この研究の貢献は、これらの格差の根底にある原因に直接介入することにより、これらの健康転帰の格差を減らすことに貢献することが期待されるため、重要です。