TWH:n organisatoriset lähestymistavat pienituloisille työntekijöille

Ruokapalveluala työllistää Yhdysvalloissa 9,5 miljoonaa työntekijää, joista monilla on kohonnut riski saada erilaisia ​​huonoja terveysvaikutuksia. NIOSH:n Total Worker Health™ (TWH) -ohjelma tarjoaa innovatiivisen lähestymistavan työorganisaation ja -ympäristön yhteisiin polkuihin, jotka vaikuttavat sekä TULE-riskiin että terveys- ja turvallisuuskäyttäytymiseen. Tässä tutkimuksessa hyödynnetään epätavallista tilaisuutta havainnollistaa työn organisoinnin muutosten vaikutuksia yhteistyössä toimialan kumppanin kanssa, joka on sitoutunut tekemään tällaisia ​​muutoksia tämän tutkimuksen kanssa. Keskeinen hypoteesimme on, että työn organisointiin ja työympäristöön kohdistuva interventio näyttää lupaavia parannuksia TULE-tulehduksissa ja parannuksia työhyvinvointiin ja työtyytyväisyyteen.

Tämän tutkimuksen erityistavoitteita ovat:

1. Tunnista työorganisaation tekijät, joiden odotetaan liittyvän TULE-riskiin ja työhön liittyvään hyvinvointiin ja työtyytyväisyyteen, joita voidaan muuttaa johtamiskäytäntöjen muutoksilla. Tutkijat suorittavat muotoilevaa tutkimusta työntekijöiden ja johtajien laadullisten tietojen avulla tutkiakseen kahta yleistä asiaa, jotka antavat tietoa tähän ympäristöön liittyvien toimenpiteiden kehittämisestä: (a) Mitä työn organisointitekijöitä työntekijät pitävät ensisijaisena turvallisuutensa ja terveytensä kannalta? (b) Mitä tekijöitä työorganisaatiossa työmaa- ja piirijohtajat uskovat, että niitä voidaan muuttaa käytäntöjen ja käytäntöjen muutoksilla? Lisäksi tutkijat selvittävät näiden muutosten esteitä ja edistäjiä sekä kestävyyteen vaikuttavia tekijöitä.
2. Selvitä integroidun TWH-toimenpiteen toteutettavuus ja mahdollinen tehokkuus, joka on suunniteltu parantamaan työn organisointia ja ympäristöä, työntekijöiden TULE-oireita, ergonomisia käytäntöjä sekä työhön liittyvää hyvinvointia ja työtyytyväisyyttä. Saadakseen seuraavan tason todisteita ja valmistautuakseen täysimittaiseen satunnaistettuun kontrollitutkimukseen (RCT) tutkijat suorittavat proof-of-concept (PoC) -kokeen, jossa arvioidaan integroitua TWH-interventiota kymmenellä satunnaisesti interventioon osoitetulla ravintolatyöpaikalla. ja valvontaolosuhteet: a) arvioida interventiotoimituksen toteutettavuutta ja toimenpiteen hyväksyttävyyttä; ja (b) antaa alustavia arvioita lähtötasosta, muutoksesta lähtötasosta lopulliseen ja luokan sisäisestä korrelaatiosta. Tutkijat selvittävät työhypoteesia, jonka mukaan interventiota edeltävän ja jälkeisenä aikana, verrattuna valvontatyömailla työskenteleviin työntekijöihin, interventiotyömailla työskentelevät työntekijät raportoivat suuremmista parannuksista ensisijaisissa tuloksissa, mukaan lukien ergonomiset käytännöt ja TULE-oireet, työhön liittyvä hyvinvointi ja työtyytyväisyys; ja toissijaiset tulokset, mukaan lukien parannukset työn organisointiin ja ympäristöön.

Tämä PoC-interventio testataan 10 ravintolapalvelutyöpaikalla, jotka on satunnaisesti osoitettu interventioon ja valvontaan. 13 kuukauden mittainen toimenpide kohdistuu organisaation ja fyysisen työympäristön ja johtamiskäytäntöjen muutoksiin sekä turvallisten ergonomisten käytäntöjen ja työhyvinvointiin ja työtyytyväisyyteen liittyvien tekijöiden tukemiseen. Tutkijat vertailevat eroja interventio- ja valvontapaikkojen välillä työntekijöiden terveys- ja turvallisuuskäyttäytymisen ja TULE-oireiden muutoksissa ennen ja jälkeen toimenpiteitä ja TULE-oireita työntekijöille tehdyillä tutkimuksilla sekä työorganisaatiossa ja ympäristössä esimiestutkimuksilla ja paikan päällä suoritetuilla läpikäynneillä. . Toimenpiteiden toteutettavuuden arvioimiseksi käytetään tiukkaa prosessiarviointia. Tämän tutkimuksen panos on merkittävä, koska sen odotetaan vähentävän eroja näissä terveystuloksissa puuttumalla suoraan näiden erojen taustalla olevaan lähteeseen.