Abordagens organizacionais para TWH para trabalhadores de baixa renda

A indústria de serviços de alimentação emprega 9,5 milhões de trabalhadores nos EUA, muitos dos quais correm um risco elevado de uma série de problemas de saúde. O programa Total Worker Health™ (TWH) do NIOSH oferece uma abordagem inovadora para abordar os caminhos compartilhados na organização e no ambiente de trabalho que afetam o risco de MSD e os comportamentos de saúde e segurança. Este estudo aproveita uma oportunidade incomum para demonstrar o impacto das mudanças na organização do trabalho em colaboração com um parceiro da indústria que se comprometeu a fazer tais mudanças em conjunto com este estudo. Nossa hipótese central é que uma intervenção voltada para a organização do trabalho, bem como para o ambiente de trabalho, mostrará melhorias promissoras nos resultados do MSD e melhorias no bem-estar e na satisfação no trabalho.

Os Objetivos Específicos deste estudo incluem:

1. Identificar fatores na organização do trabalho, que se espera estarem associados ao risco de DME e ao bem-estar e satisfação no trabalho, que podem ser modificados de maneira viável por meio de mudanças nas práticas de gerenciamento. Os investigadores conduzirão pesquisas formativas usando dados qualitativos de trabalhadores e gerentes para explorar duas questões abrangentes para informar o desenvolvimento de intervenções específicas para este cenário: (a) Quais fatores organizacionais do trabalho os trabalhadores consideram prioritários para sua segurança e saúde? (b) Que fatores na organização do trabalho os gerentes do local de trabalho e do distrito acreditam que podem ser modificados de maneira viável por meio de mudanças nas políticas e práticas? Os investigadores também explorarão as barreiras e facilitadores dessas mudanças e os fatores que contribuem para a sustentabilidade.
2. Determinar a viabilidade e a eficácia potencial de uma intervenção integrada de TWH projetada para melhorar a organização e o ambiente de trabalho, os sintomas de MSD dos trabalhadores, as práticas ergonômicas e o bem-estar e a satisfação relacionados ao trabalho. Para fornecer o próximo nível de evidência e se preparar para um ensaio de controle randomizado (RCT) em grande escala, os investigadores conduzirão um ensaio de prova de conceito (PoC) para avaliar uma intervenção TWH integrada em dez locais de trabalho de serviços de alimentação designados aleatoriamente para intervenção e condições de controle, para: (a) avaliar a viabilidade da entrega da intervenção e a aceitabilidade da intervenção; e (b) fornecer estimativas preliminares dos níveis de linha de base, mudança da linha de base para final e correlação intraclasse. Os investigadores explorarão a hipótese de trabalho de que entre a pré e a pós-intervenção, em comparação com os trabalhadores nos locais de trabalho de controle, os trabalhadores nos locais de intervenção relatarão maiores melhorias nos resultados primários, incluindo práticas ergonômicas e sintomas de MSD, bem-estar relacionado ao trabalho e satisfação no trabalho; e resultados secundários, incluindo melhorias na organização e ambiente de trabalho.

Esta intervenção PoC será testada em 10 locais de trabalho de serviços de alimentação designados aleatoriamente para intervenção e controle. A intervenção de 13 meses visará mudanças no ambiente de trabalho físico e organizacional e nas práticas de gestão, e apoiará práticas ergonômicas seguras e fatores relacionados ao bem-estar e satisfação no trabalho. Os investigadores compararão as diferenças entre os locais de intervenção e de controle nas mudanças entre pré e pós-intervenção nos comportamentos de saúde e segurança do trabalhador e sintomas de MSD por meio de pesquisas com trabalhadores e na organização e ambiente de trabalho por meio de pesquisas com gerentes e visitas guiadas no local . Uma avaliação rigorosa do processo será usada para avaliar a viabilidade da intervenção. A contribuição deste estudo será significativa porque se espera contribuir para a redução das disparidades nesses resultados de saúde, intervindo diretamente em uma fonte subjacente dessas disparidades.