Organisatorische benaderingen van TWH voor werknemers met een laag inkomen

De foodservice-industrie biedt werk aan 9,5 miljoen werknemers in de VS, van wie velen een verhoogd risico lopen op een reeks slechte gezondheidsresultaten. Het Total Worker Health™ (TWH)-programma van NIOSH biedt een innovatieve aanpak voor het aanpakken van de gedeelde trajecten in de werkorganisatie en omgeving die van invloed zijn op zowel risico's aan het bewegingsapparaat als gezondheids- en veiligheidsgedrag. Deze studie maakt gebruik van een ongebruikelijke gelegenheid om de impact van veranderingen in de werkorganisatie aan te tonen in samenwerking met een branchepartner die zich heeft gecommitteerd om dergelijke veranderingen samen met deze studie door te voeren. Onze centrale hypothese is dat een interventie gericht op de werkorganisatie en de werkomgeving veelbelovende verbeteringen zal laten zien in de uitkomsten van aandoeningen aan het bewegingsapparaat en verbeteringen in werkgerelateerd welzijn en werkplezier.

De specifieke doelstellingen van deze studie omvatten:

1. Identificeer factoren in de werkorganisatie die naar verwachting verband houden met risico's aan het bewegingsapparaat en werkgerelateerd welzijn en werkplezier, die mogelijk kunnen worden gewijzigd door veranderingen in managementpraktijken. De onderzoekers zullen formatief onderzoek uitvoeren met behulp van kwalitatieve gegevens van werknemers en managers om twee overkoepelende kwesties te onderzoeken om interventieontwikkeling specifiek voor deze setting te informeren: (a) Welke werkorganisatorische factoren beschouwen werknemers als prioriteiten voor hun veiligheid en gezondheid? (b) Welke factoren in de werkorganisatie denken de managers van de werklocatie en de districten dat ze haalbaar kunnen worden gewijzigd door veranderingen in beleid en praktijken? De onderzoekers zullen bovendien de barrières en factoren die deze veranderingen in de hand werken, en de factoren die bijdragen aan duurzaamheid onderzoeken.
2. Bepaal de haalbaarheid en potentiële doeltreffendheid van een geïntegreerde TWH-interventie die is ontworpen om de werkorganisatie en -omgeving, de symptomen van MSD van werknemers, ergonomische praktijken en werkgerelateerd welzijn en werkplezier te verbeteren. Om het volgende niveau van bewijs te leveren en zich voor te bereiden op een grootschalige gerandomiseerde controleproef (RCT), zullen de onderzoekers een proof-of-concept (PoC)-proef uitvoeren om een ​​geïntegreerde TWH-interventie te evalueren in tien foodservice-werkplekken die willekeurig aan interventie zijn toegewezen en controlevoorwaarden, om: (a) de haalbaarheid van interventielevering en de aanvaardbaarheid van de interventie te beoordelen; en (b) voorlopige schattingen te geven van basislijnniveaus, verandering van basislijn tot definitief, en correlatie binnen de klas. De onderzoekers zullen de werkhypothese onderzoeken dat tussen pre- en post-interventie, in vergelijking met werknemers op controlewerkplekken, werknemers op interventiesites grotere verbeteringen zullen rapporteren in de primaire uitkomsten, waaronder ergonomische praktijken en MSD-symptomen, werkgerelateerd welzijn en werktevredenheid; en secundaire resultaten, waaronder verbeteringen in de werkorganisatie en omgeving.

Deze PoC-interventie zal worden getest op 10 foodservice-werkplekken die willekeurig zijn toegewezen aan interventie en controle. De interventie van 13 maanden zal gericht zijn op veranderingen in de organisatorische en fysieke werkomgeving en managementpraktijken, en op het ondersteunen van veilige ergonomische praktijken en factoren die verband houden met werkgerelateerd welzijn en arbeidsvreugde. De onderzoekers zullen de verschillen tussen interventie- en controlelocaties vergelijken in veranderingen tussen pre- en post-interventie in het gedrag van werknemers op het gebied van gezondheid en veiligheid en MSD-symptomen door middel van enquêtes onder werknemers, en in de werkorganisatie en -omgeving door middel van enquêtes onder managers en on-site walk-through's. . Een rigoureuze procesevaluatie zal worden gebruikt om de haalbaarheid van de interventie te beoordelen. De bijdrage van dit onderzoek zal aanzienlijk zijn, omdat verwacht wordt dat het zal bijdragen aan het verminderen van verschillen in deze gezondheidsuitkomsten door direct in te grijpen op een onderliggende bron van deze verschillen.