Enfoques organizacionales de TWH para trabajadores de bajos ingresos

La industria de servicios de alimentos emplea a 9,5 millones de trabajadores en los EE. UU., muchos de los cuales tienen un riesgo elevado de sufrir una serie de problemas de salud. El programa Total Worker Health™ (TWH) de NIOSH proporciona un enfoque innovador para abordar las vías compartidas en la organización y el entorno de trabajo que afectan tanto el riesgo de MSD como los comportamientos de salud y seguridad. Este estudio aprovecha una oportunidad inusual para demostrar el impacto de los cambios en la organización del trabajo en colaboración con un socio de la industria que se ha comprometido a realizar dichos cambios junto con este estudio. Nuestra hipótesis central es que una intervención dirigida a la organización del trabajo, así como al entorno laboral, mostrará mejoras prometedoras en los resultados de los TME y mejoras en el bienestar relacionado con el trabajo y la satisfacción laboral.

Los objetivos específicos de este estudio incluyen:

1. Identificar los factores en la organización del trabajo, que se espera que estén asociados con el riesgo de MSD y el bienestar y la satisfacción laboral relacionados con el trabajo, que pueden modificarse de manera factible a través de cambios en las prácticas de gestión. Los investigadores llevarán a cabo una investigación formativa utilizando datos cualitativos de trabajadores y gerentes para explorar dos temas generales para informar el desarrollo de intervenciones específicas para este entorno: (a) ¿Qué factores organizacionales del trabajo perciben los trabajadores como prioridades para su seguridad y salud? (b) ¿Qué factores en la organización del trabajo creen los gerentes del lugar de trabajo y del distrito que pueden modificarse de manera factible a través de cambios en las políticas y prácticas? Los investigadores explorarán además las barreras y los facilitadores de estos cambios, y los factores que contribuyen a la sostenibilidad.
2. Determinar la viabilidad y la eficacia potencial de una intervención TWH integrada diseñada para mejorar la organización y el entorno de trabajo, los síntomas de TME de los trabajadores, las prácticas ergonómicas y el bienestar y la satisfacción laboral relacionados con el trabajo. Para proporcionar el siguiente nivel de evidencia y prepararse para un ensayo de control aleatorio (RCT) a gran escala, los investigadores realizarán un ensayo de prueba de concepto (PoC) para evaluar una intervención TWH integrada en diez lugares de trabajo de servicio de alimentos asignados aleatoriamente a la intervención. y condiciones de control, para: (a) evaluar la viabilidad de la entrega de la intervención y la aceptabilidad de la intervención; y (b) proporcionar estimaciones preliminares de los niveles de referencia, el cambio de la referencia al final y la correlación intraclase. Los investigadores explorarán la hipótesis de trabajo de que entre antes y después de la intervención, en comparación con los trabajadores en los lugares de trabajo de control, los trabajadores en los lugares de intervención reportarán mayores mejoras en los resultados primarios, incluidas las prácticas ergonómicas y los síntomas de TME, el bienestar relacionado con el trabajo y Satisfacción laboral; y resultados secundarios, incluidas las mejoras en la organización y el entorno de trabajo.

Esta intervención de PoC se probará en 10 sitios de trabajo de servicio de alimentos asignados aleatoriamente a intervención y control. La intervención de 13 meses se centrará en los cambios en el entorno de trabajo físico y organizacional y en las prácticas de gestión, y apoyará las prácticas ergonómicas seguras y los factores relacionados con el bienestar y la satisfacción laboral relacionados con el trabajo. Los investigadores compararán las diferencias entre los sitios de intervención y control en los cambios entre antes y después de la intervención en los comportamientos de salud y seguridad de los trabajadores y los síntomas de TME a través de encuestas a los trabajadores, y en la organización y el entorno de trabajo a través de encuestas a gerentes y recorridos en el sitio. . Se utilizará una evaluación rigurosa del proceso para evaluar la viabilidad de la intervención. La contribución de este estudio será significativa porque se espera que contribuya a reducir las disparidades en estos resultados de salud al intervenir directamente en una fuente subyacente de estas disparidades.