Организационные подходы к TWH для работников с низким доходом

В индустрии общественного питания в США занято 9,5 миллиона человек, многие из которых подвержены повышенному риску различных заболеваний. Программа NIOSH Total Worker Health™ (TWH) предлагает инновационный подход к решению общих проблем в организации труда и окружающей среде, которые влияют как на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, так и на поведение, связанное со здоровьем и безопасностью. Это исследование использует необычную возможность продемонстрировать влияние изменений в организации труда в сотрудничестве с отраслевым партнером, который обязался внести такие изменения в соответствии с этим исследованием. Наша основная гипотеза заключается в том, что вмешательство, направленное на организацию труда, а также на рабочую среду, продемонстрирует многообещающие улучшения результатов MSD и улучшения связанного с работой благополучия и удовлетворенности работой.

Конкретные цели этого исследования включают:

1. Выявить факторы в организации труда, которые, как ожидается, будут связаны с риском ЗМБ и связанным с работой благополучием и удовлетворенностью работой, которые можно реально изменить посредством изменений в методах управления. Исследователи проведут формативное исследование с использованием качественных данных от рабочих и менеджеров, чтобы изучить два всеобъемлющих вопроса для обоснования разработки вмешательства, специфичного для этой среды: (а) Какие организационные факторы труда работники считают приоритетными для своей безопасности и здоровья? (b) Какие факторы в организации труда, по мнению менеджеров рабочих мест и районов, можно реально изменить за счет изменений в политике и практике? Исследователи дополнительно изучат препятствия и факторы, способствующие этим изменениям, а также факторы, способствующие устойчивости.
2. Определить осуществимость и потенциальную эффективность интегрированного вмешательства TWH, направленного на улучшение организации труда и окружающей среды, симптомов MSD у работников, эргономических методов, а также связанного с работой благополучия и удовлетворенности работой. Чтобы обеспечить следующий уровень доказательств и подготовиться к полномасштабному рандомизированному контрольному исследованию (РКИ), исследователи проведут испытание для проверки концепции (PoC) для оценки интегрированного вмешательства TWH на десяти рабочих местах общественного питания, случайным образом назначенных для вмешательства. и контрольные условия, чтобы: (а) оценить осуществимость проведения вмешательства и приемлемость вмешательства; и (б) предоставить предварительные оценки базовых уровней, изменения от исходного уровня к конечному и корреляции внутри класса. Исследователи изучат рабочую гипотезу о том, что в период до и после вмешательства, по сравнению с рабочими на контрольных рабочих площадках, рабочие на участках, на которых проводилось вмешательство, будут сообщать о более значительных улучшениях в основных результатах, включая эргономические методы и симптомы ДМР, связанное с работой благополучие и удовлетворение от работы; и вторичные результаты, включая улучшения в организации работы и окружающей среды.

Это вмешательство PoC будет протестировано на 10 рабочих местах общественного питания, случайным образом распределенных для вмешательства и контроля. 13-месячное вмешательство будет нацелено на изменения в организационной и физической рабочей среде и методах управления, а также на поддержку безопасных эргономических методов и факторов, связанных с благополучием и удовлетворенностью работой. Исследователи будут сравнивать различия между интервенционными и контрольными участками в изменениях между до и после вмешательства в поведении работников в отношении здоровья и безопасности и симптомах MSD посредством опросов рабочих, а также в организации труда и окружающей среде посредством опросов менеджеров и обходов на местах. . Для оценки осуществимости вмешательства будет использоваться тщательная оценка процесса. Вклад этого исследования будет значительным, поскольку ожидается, что оно будет способствовать сокращению неравенства в этих результатах в отношении здоровья путем непосредственного вмешательства в основной источник этих неравенств.