再発卵巣がん、卵管がん、または原発性腹膜がんおよび悪性胸水の治療のための APL-2 およびペムブロリズマブ対 APL-2、ペムブロリズマブおよびベバシズマブ対ベバシズマブ単独

包含基準:

• -インフォームドコンセントに署名した日の年齢> = 18歳
• -再発性上皮性卵巣/卵管または原発性腹膜がん（漿液性、明細胞、子宮内膜、混合または低分化または癌肉腫）に基づく画像または同期性原発性卵巣および子宮がん患者 プラチナ感受性に関係なく、上記の組織学サブタイプのいずれか、以前前の治療ラインの段階または数
• -症候性腹水または胸水、またはその両方を必要とする>= 1ドレナージ 研究への参加から4週間以内、または症状を制御するために腹膜/胸水ドレナージカテーテルが配置されている
• -Eastern Cooperative Oncology Group（ECOG）のパフォーマンスステータスが0〜2である
• -患者はベバシズマブ、ペムブロリズマブ、または他の免疫チェックポイント阻害剤治療を登録前の3か月間受けていません
• >= 3か月の平均余命
• -出産の可能性のある参加者は、試験薬の初回投与を受ける前の72時間以内に尿または血清妊娠が陰性でなければなりません。 尿検査が陽性または陰性と確認できない場合は、血清妊娠検査が必要になります
• -出産の可能性のある参加者は、避妊の2つの方法を使用するか、外科的に無菌であるか、研究の過程で異性愛活動を控える必要があります 治験薬の最後の投与から90日後（出産の可能性のある参加者は、外科的に滅菌されているか、1年以上月経がない場合）。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
• -APL-2（ペグセタコプラン）を自己投与する意思と能力がある（介護者による投与は許可されます）
• 登録プロバイダーごとに、ベバシズマブおよび/またはペムブロリズマブ治療に対する既知の絶対的禁忌はありません
• -髄膜炎菌、肺炎連鎖球菌、およびインフルエンザ菌に対するワクチン接種を希望する APL-2（ペグセタコプラン）を受けるアームに無作為化され、まだワクチン接種を受けていない場合
• 参加者は、この研究の研究的性質を理解し、独立倫理委員会/治験審査委員会が承認した書面によるインフォームド コンセント フォームに署名してから、研究関連の手順を受ける必要があります。

除外基準:

• -現在、追加のがん治療を受けているか、治験薬またはデバイスに参加または使用しています 治療の最初の投与から3週間以内
• -免疫不全の診断を受けているか、全身ステロイド療法またはその他の形態の免疫抑制療法を受けている 試験治療の最初の投与前の7日以内、または免疫機能に影響を与える可能性のある他の薬を服用している
• -過去3か月以内に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患があります（つまり、疾患修飾薬、コルチコステロイドまたは免疫抑制薬の使用による）。 補充療法（例： 副腎または下垂体の機能不全に対するチロキシン、インスリン、または生理的コルチコステロイド補充療法）は、全身治療の形態とは見なされません
• -全身療法を必要とする活動性感染症がある
• -試験の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、または検査室異常の履歴または現在の証拠がある、試験の全期間中の参加者の参加を妨げる、または参加する患者の最善の利益にならない、担当研究者の意見として
• 妊娠または授乳
• プロトコル要件に従うことを望まない、または従うことができない
• -治験責任医師の意見では、参加者が治験薬を受け取るのに不適切な候補であるとみなされる状態