CircumVent プロジェクト: 新型コロナウイルス感染症患者の非侵襲的換気のための CPAP/O2 ヘルメット ソリューション (CircumVent)
CircumVent プロジェクト: 実装研究フレームワークを使用した非侵襲的換気のための CPAP/O2 ヘルメット ソリューション
調査の概要
詳細な説明
新型コロナウイルス感染症の主な死因である急性呼吸不全は、侵襲的人工呼吸器による高流量酸素療法で管理されます。 ナイジェリアのような資源が限られた環境では、人工呼吸器と酸素供給が不足しているため、この選択肢は困難です。 持続的気道陽圧 (CPAP) 装置の使用など、機械的換気に代わる証拠に基づく非侵襲的代替手段は存在しますが、非侵襲的換気では医療従事者が SARS-CoV-2 のエアロゾル化拡散による感染にさらされる可能性があるとの懸念がありました。 。 研究者らは、ナイジェリアの8つの新型コロナウイルス感染症治療・隔離センターの新型コロナウイルス感染症患者と医療従事者の間で、非侵襲的換気のためのCPAP/O2ヘルメットソリューションの実現可能性、適応性、受け入れ可能性を評価することを提案している。
研究は 4 つの段階で行われます。1) 主要な関係者からなる運営委員会を招集し、実施サイトを募集します。 2) 統合された保健サービスにおける研究実施推進活動(i-PARiHS)フレームワークを利用して、新型コロナウイルス感染症患者の治療に高流量酸素療法を使用する治療センターの能力のニーズ評価を導き、その結果を活用して、 CPAP/O2 ヘルメット ソリューションの使用に関する実装戦略。 3) トレーニングおよびデータ監視プロセスをサポートし、CPAP/O2 ヘルメットの使用戦略の適応性を評価する実装プロトコルを開発するためのインフラストラクチャを構築します。 4) 医療従事者の研修、非侵襲的換気のための CPAP/O2 ヘルメット ソリューションの配布、導入戦略のパイロット テスト、および医療従事者における SARS-CoV-2 感染リスクの変化のモニタリングを含むその使用の実現可能性と受け入れ可能性を評価する。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Andre Fenton, PhD
- 電話番号:+1-212-992-6573
- メール:afenton@nyu.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Olugbenga Ogedegbe, MD, MPH
- 電話番号:+1-646-501-3435
- メール:Olugbenga.Ogedegbe@nyulangone.org
研究場所
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Abeokuta、ナイジェリア
- 募集
- Federal Medical Center, Abeokuta
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コンタクト:
- Adenike Odewabi, MBBS
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Enugu、ナイジェリア
- 募集
- Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital
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コンタクト:
- Ifeoma Ulasi, MBBS
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Enugu、ナイジェリア
- 募集
- Enugu State University Teaching Hospital
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コンタクト:
- Ifeoma Ulasi, MBBS
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Ibadan、ナイジェリア
- 募集
- University College Hospital
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コンタクト:
- Samuel O Ajayi, MBBS
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Kano、ナイジェリア
- 募集
- Aminu Kano Teaching Hospital
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コンタクト:
- Aliyu Abdu, MBBS, FMCP
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コンタクト:
- Baba M Musa, MBBS, FRCP
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Lagos、ナイジェリア
- 募集
- Federal Medical Center, Ebute Metta
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コンタクト:
- Adedamola Dada, MBBS
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Lagos、ナイジェリア
- 募集
- Lagos University Teaching Hospital
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コンタクト:
- Muyiwa Rotimi, MBBS
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Oghara、ナイジェリア
- 募集
- Delta State University Teaching Hospital
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コンタクト:
- Onome Ogueh, MBBS
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Lagos
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Yaba、Lagos、ナイジェリア
- 募集
- Nigerian Institute of Medical Research
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コンタクト:
- Oliver Ezechi, MBBS, FWACS
- 電話番号:+2348033065683
- メール:oezechi@nimr.gov.ng
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主任研究者:
- Babatunde L Salako, MBBS, FRCP
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 呼吸困難および新型コロナウイルス感染症の疑いまたは確認があり、研究施設に入院した成人患者
除外基準:
- 資格基準を満たさない患者さん
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CPAP - ヘルメットユーザー
新型コロナウイルス感染症の疑いまたは確認された状態で研究施設に入院し、CPAP ヘルメットの使用に同意した患者
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適格な患者に対するヘルメットベースの CPAP 換気。ヘルメットベースのCPAP換気の実現可能性と受け入れ可能性を評価する
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アクティブコンパレータ:非CPAPヘルメットユーザー
新型コロナウイルス感染症の疑いまたは確認された状態で研究施設に入院したが、CPAP ヘルメットを使用しなかった患者
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ヘルメットベースのCPAPを使用しない標準治療換気
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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呼吸数
時間枠:入院中は1~4週間
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軽度、11-19/分。中程度、20〜24/分。重度、25〜30/分。非常に深刻、>30 または <=10/分
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入院中は1~4週間
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パルスオキシメーター
時間枠:入院中は1~4週間
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軽度 >90;中程度 <=90;重篤、<88
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入院中は1~4週間
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配置
時間枠:入院中は1~4週間
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死亡しました;改善されました。挿管済み
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入院中は1~4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CPAP/O2 ヘルメット ソリューションの使用可能性
時間枠:入院中は1~4週間
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介入測定の実行可能性 (FIM、Weiner et al. 2017)、完了までに 5 分未満かかる、5 点順序スケール (1 = 最小、5 = 最大) を備えた 4 項目の測定器。
スコアが高いほど、結果が良好である (実現可能性が高い) ことを意味します。
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入院中は1~4週間
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CPAP/O2 ヘルメット ソリューションの導入戦略の適応性
時間枠:入院中は1~4週間
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自己申告によるヘルメットの使用適応の定性的説明。患者の特性への適応が観察される
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入院中は1~4週間
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新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の非侵襲的管理のための CPAP/O2 ヘルメット ソリューションの受け入れ可能性
時間枠:入院中は1~4週間
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介入の受容性測定 (AIM、Weiner et al. 2017)、5 段階の順序スケール (1= 最小、5 = 最大) を備えた 4 項目の手段。
スコアが高いほど、結果が良好であること (受容性が高いこと) を意味します。
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入院中は1~4週間
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Babatunde L Salako, MBBS, FRCP、Nigerian Institute for Medical Research, Lagos, Nigeria
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Chiumello D, Brochard L, Marini JJ, Slutsky AS, Mancebo J, Ranieri VM, Thompson BT, Papazian L, Schultz MJ, Amato M, Gattinoni L, Mercat A, Pesenti A, Talmor D, Vincent JL. Respiratory support in patients with acute respiratory distress syndrome: an expert opinion. Crit Care. 2017 Sep 12;21(1):240. doi: 10.1186/s13054-017-1820-0.
- Patel BK, Wolfe KS, MacKenzie EL, Salem D, Esbrook CL, Pawlik AJ, Stulberg M, Kemple C, Teele M, Zeleny E, Macleod J, Pohlman AS, Hall JB, Kress JP. One-Year Outcomes in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome Enrolled in a Randomized Clinical Trial of Helmet Versus Facemask Noninvasive Ventilation. Crit Care Med. 2018 Jul;46(7):1078-1084. doi: 10.1097/CCM.0000000000003124.
- Liu Q, Gao Y, Chen R, Cheng Z. Noninvasive ventilation with helmet versus control strategy in patients with acute respiratory failure: a systematic review and meta-analysis of controlled studies. Crit Care. 2016 Aug 23;20:265. doi: 10.1186/s13054-016-1449-4. Review.
- Beitler JR, Owens RL, Malhotra A. Unmasking a Role for Noninvasive Ventilation in Early Acute Respiratory Distress Syndrome. JAMA. 2016 Jun 14;315(22):2401-3. doi: 10.1001/jama.2016.5987.
- Brambilla AM, Aliberti S, Prina E, Nicoli F, Del Forno M, Nava S, Ferrari G, Corradi F, Pelosi P, Bignamini A, Tarsia P, Cosentini R. Helmet CPAP vs. oxygen therapy in severe hypoxemic respiratory failure due to pneumonia. Intensive Care Med. 2014 Jul;40(7):942-9. doi: 10.1007/s00134-014-3325-5. Epub 2014 May 10. Erratum In: Intensive Care Med. 2014 Aug;40(8):1187.
- Delclaux C, L'Her E, Alberti C, Mancebo J, Abroug F, Conti G, Guerin C, Schortgen F, Lefort Y, Antonelli M, Lepage E, Lemaire F, Brochard L. Treatment of acute hypoxemic nonhypercapnic respiratory insufficiency with continuous positive airway pressure delivered by a face mask: A randomized controlled trial. JAMA. 2000 Nov 8;284(18):2352-60. doi: 10.1001/jama.284.18.2352.
- Ahonkhai AA, Musa AZ, Fenton AA, Aliyu MH, Ofotokun I, Hornstein A, Musa BM, Nwosu N, Ulasi I, Ajayi S, Falade C, Dada A, Abdu A, Sunday M, Odewabi A, Rotimi MK, Ogueh O, Steinbach A, Ogedegbe G, Salako BL, Ezechi OC. The CircumVent Project: a CPAP/O(2) helmet solution for non-invasive ventilation using an implementation research framework. Implement Sci Commun. 2021 Aug 26;2(1):93. doi: 10.1186/s43058-021-00193-y.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDC Foundation Award 1085.1
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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