- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04929691
CircumVent-projektet: En CPAP/O2-hjelmløsning til ikke-invasiv ventilation blandt patienter med COVID-19 (CircumVent)
CircumVent-projektet: En CPAP/O2-hjelmløsning til ikke-invasiv ventilation ved hjælp af en implementeringsforskningsramme
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut respirationssvigt, en væsentlig dødsårsag i COVID-19, håndteres med high-flow iltbehandling via invasiv mekanisk ventilation. I ressourcebegrænsede omgivelser som Nigeria gør manglen på ventilatorer og iltforsyning denne mulighed udfordrende. Der findes evidensbaserede ikke-invasive alternativer til mekanisk ventilation, såsom brugen af kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP), men der har været bekymring for, at ikke-invasiv ventilation kan udsætte sundhedspersonale for infektion fra aerosoliseret spredning af SARS-CoV-2 . Efterforskerne foreslår at evaluere gennemførligheden, tilpasningsevnen og acceptabiliteten af en CPAP/O2-hjelmløsning til ikke-invasiv ventilation blandt patienter med COVID-19 og sundhedspersonale i otte COVID-19 behandlings- og isolationscentre i Nigeria.
Undersøgelsen vil foregå i 4 faser: 1) Indkalde en styregruppe bestående af nøgleinteressenter og rekruttere implementeringssteder; 2) Brug den integrerede Promoting Action on Research Implementation in Health Services (i-PARiHS)-ramme til at vejlede en behovsvurdering af behandlingscentres kapacitet til at bruge højflow-iltbehandling til at behandle COVID-19-patienter, og udnytte resultaterne til at udvikle en implementeringsstrategi for brug af CPAP/O2-hjelmløsning; 3) Opbygge infrastruktur til at understøtte trænings- og dataovervågningsprocesser og til at udvikle implementeringsprotokoller for at evaluere tilpasningsevnen af strategien for brugen af CPAP/O2-hjelmen; og 4) Uddanne sundhedspersonale, distribuere en CPAP/O2-hjelmløsning til non-invasiv ventilation, pilotteste implementeringsstrategien og vurdere gennemførligheden af dens anvendelse og acceptabilitet, der inkluderer overvågning af ændret risiko for SARS-CoV-2-infektion blandt sundhedspersonale.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Andre Fenton, PhD
- Telefonnummer: +1-212-992-6573
- E-mail: afenton@nyu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Olugbenga Ogedegbe, MD, MPH
- Telefonnummer: +1-646-501-3435
- E-mail: Olugbenga.Ogedegbe@nyulangone.org
Studiesteder
-
-
-
Abeokuta, Nigeria
- Rekruttering
- Federal Medical Center, Abeokuta
-
Kontakt:
- Adenike Odewabi, MBBS
-
Enugu, Nigeria
- Rekruttering
- Alex Ekwueme Federal University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Ifeoma Ulasi, MBBS
-
Enugu, Nigeria
- Rekruttering
- Enugu State University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Ifeoma Ulasi, MBBS
-
Ibadan, Nigeria
- Rekruttering
- University College Hospital
-
Kontakt:
- Samuel O Ajayi, MBBS
-
Kano, Nigeria
- Rekruttering
- Aminu Kano Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Aliyu Abdu, MBBS, FMCP
-
Kontakt:
- Baba M Musa, MBBS, FRCP
-
Lagos, Nigeria
- Rekruttering
- Federal Medical Center, Ebute Metta
-
Kontakt:
- Adedamola Dada, MBBS
-
Lagos, Nigeria
- Rekruttering
- Lagos University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Muyiwa Rotimi, MBBS
-
Oghara, Nigeria
- Rekruttering
- Delta State University Teaching Hospital
-
Kontakt:
- Onome Ogueh, MBBS
-
-
Lagos
-
Yaba, Lagos, Nigeria
- Rekruttering
- Nigerian Institute of Medical Research
-
Kontakt:
- Oliver Ezechi, MBBS, FWACS
- Telefonnummer: +2348033065683
- E-mail: oezechi@nimr.gov.ng
-
Ledende efterforsker:
- Babatunde L Salako, MBBS, FRCP
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter indlagt på et undersøgelsessted med åndedrætsbesvær og mistænkt eller bekræftet COVID-19-infektion
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke opfylder berettigelseskriterierne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CPAP- Hjelmbrugere
Patienter indlagt på et undersøgelsessted med mistanke om eller bekræftet COVID-19, og som har givet samtykke til at bruge CPAP-hjelmen
|
hjelmbaseret CPAP-ventilation til kvalificerede patienter; vurdere gennemførligheden og acceptabiliteten af den hjelmbaserede CPAP ventilation
|
|
Aktiv komparator: Ikke-CPAP hjelmbrugere
Patienter indlagt på et undersøgelsessted med mistanke om eller bekræftet COVID-19, men som ikke brugte en CPAP-hjelm
|
Standard for plejeventilation uden hjelmbaseret CPAP
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Åndedrætsfrekvens
Tidsramme: 1-4 uger under indlæggelsen
|
mild, 11-19/min; moderat, 20-24/min; svær, 25-30/min; meget alvorlig, >30 eller <=10/min
|
1-4 uger under indlæggelsen
|
|
Pulsoximetri
Tidsramme: 1-4 uger under indlæggelsen
|
mild >90; moderat <=90; alvorlig, <88
|
1-4 uger under indlæggelsen
|
|
Disposition
Tidsramme: 1-4 uger under indlæggelsen
|
Døde; Forbedret; Intuberet
|
1-4 uger under indlæggelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for at bruge CPAP/O2-hjelmløsning
Tidsramme: 1-4 uger under indlæggelsen
|
Feasibility of Intervention Measure (FIM, Weiner et al. 2017), 4-element instrument med en 5-punkts ordinalskala (1 = minimum, 5 = maksimum), der tager < 5 minutter at gennemføre.
Højere score betyder bedre resultat (større gennemførlighed).
|
1-4 uger under indlæggelsen
|
|
Tilpasning af strategien for implementering af CPAP/O2-hjelmløsning
Tidsramme: 1-4 uger under indlæggelsen
|
Kvalitativ beskrivelse af tilpasninger af hjelmbrug via selvrapportering; Observeret tilpasning til patientkarakteristika
|
1-4 uger under indlæggelsen
|
|
Acceptabilitet af CPAP/O2-hjelmløsning til ikke-invasiv håndtering af COVID-19
Tidsramme: 1-4 uger under indlæggelsen
|
Acceptable of Intervention Measure (AIM, Weiner et al. 2017), et instrument med 4 elementer med en 5-punkts ordinær skala (1= minimum, 5 = maksimum).
Højere score betyder bedre resultat (større acceptable).
|
1-4 uger under indlæggelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Babatunde L Salako, MBBS, FRCP, Nigerian Institute for Medical Research, Lagos, Nigeria
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Chiumello D, Brochard L, Marini JJ, Slutsky AS, Mancebo J, Ranieri VM, Thompson BT, Papazian L, Schultz MJ, Amato M, Gattinoni L, Mercat A, Pesenti A, Talmor D, Vincent JL. Respiratory support in patients with acute respiratory distress syndrome: an expert opinion. Crit Care. 2017 Sep 12;21(1):240. doi: 10.1186/s13054-017-1820-0.
- Patel BK, Wolfe KS, MacKenzie EL, Salem D, Esbrook CL, Pawlik AJ, Stulberg M, Kemple C, Teele M, Zeleny E, Macleod J, Pohlman AS, Hall JB, Kress JP. One-Year Outcomes in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome Enrolled in a Randomized Clinical Trial of Helmet Versus Facemask Noninvasive Ventilation. Crit Care Med. 2018 Jul;46(7):1078-1084. doi: 10.1097/CCM.0000000000003124.
- Liu Q, Gao Y, Chen R, Cheng Z. Noninvasive ventilation with helmet versus control strategy in patients with acute respiratory failure: a systematic review and meta-analysis of controlled studies. Crit Care. 2016 Aug 23;20:265. doi: 10.1186/s13054-016-1449-4. Review.
- Beitler JR, Owens RL, Malhotra A. Unmasking a Role for Noninvasive Ventilation in Early Acute Respiratory Distress Syndrome. JAMA. 2016 Jun 14;315(22):2401-3. doi: 10.1001/jama.2016.5987.
- Brambilla AM, Aliberti S, Prina E, Nicoli F, Del Forno M, Nava S, Ferrari G, Corradi F, Pelosi P, Bignamini A, Tarsia P, Cosentini R. Helmet CPAP vs. oxygen therapy in severe hypoxemic respiratory failure due to pneumonia. Intensive Care Med. 2014 Jul;40(7):942-9. doi: 10.1007/s00134-014-3325-5. Epub 2014 May 10. Erratum In: Intensive Care Med. 2014 Aug;40(8):1187.
- Delclaux C, L'Her E, Alberti C, Mancebo J, Abroug F, Conti G, Guerin C, Schortgen F, Lefort Y, Antonelli M, Lepage E, Lemaire F, Brochard L. Treatment of acute hypoxemic nonhypercapnic respiratory insufficiency with continuous positive airway pressure delivered by a face mask: A randomized controlled trial. JAMA. 2000 Nov 8;284(18):2352-60. doi: 10.1001/jama.284.18.2352.
- Ahonkhai AA, Musa AZ, Fenton AA, Aliyu MH, Ofotokun I, Hornstein A, Musa BM, Nwosu N, Ulasi I, Ajayi S, Falade C, Dada A, Abdu A, Sunday M, Odewabi A, Rotimi MK, Ogueh O, Steinbach A, Ogedegbe G, Salako BL, Ezechi OC. The CircumVent Project: a CPAP/O(2) helmet solution for non-invasive ventilation using an implementation research framework. Implement Sci Commun. 2021 Aug 26;2(1):93. doi: 10.1186/s43058-021-00193-y.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CDC Foundation Award 1085.1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .