喘鳴のある未就学児に対する特定の検査を使用して、吸入コルチコステロイド療法の必要性を判断するのに役立ちます (実現可能性研究)。 (TAILOR)

喘鳴は就学前の子供によく見られ、生活の質に影響を与えます。 この年齢層では、気道の腫れ（炎症）を軽減する吸入ステロイド（ICS）などの喘息治療が使用されますが、効果がないことが多いです。 それは、ICS に反応するタイプの炎症 (タイプ 2 炎症として知られる) を患っているのは一部の就学前の子供だけであり、そのため、多くの子供が不必要に副作用にさらされているためです。 病歴や検査を通じて 2 型炎症を診断することは困難であるため、ICS が有益な小児にのみ投与されることを保証するには、他の指標が必要です。 これらの指標は一般にバイオマーカーとして知られており、私たちはそれが役立つかどうかを調べようとしています。 私たちは、小児の治療法を変えることなく、3 つのバイオマーカーを測定したいと考えています。 1つ目は血液の好酸球です。 これは、指を刺したサンプル（糖尿病の子供の血糖値を測定するために使用される血液滴など）を使用して測定できます。 2 つ目は、吸い込んだアレルゲンに対してアレルギー感作が存在するかどうかを判断することです。これらは、イエダニ、草の花粉、木の花粉、猫や犬の毛です。 最後のバイオマーカーは、タイプ 2 炎症を患っている未就学児の気道で生成される一酸化窒素 (NO) と呼ばれる分子です。 これは、子供たちにマスクを通して呼吸させ、その息を袋に集め、後で NO を測定することで簡単に得られます。 子どもたちは、毎月の電子アンケートと3か月ごとの訪問（バーチャルまたは対面）で1年間追跡調査され、これらのマーカーが個別にまたは組み合わせて、その後の喘鳴の結果に関連しているかどうか、およびその測定値が家族にどの程度受け入れられるかを評価します。アンケートとフォーカスグループアプローチを使用します。 この結果は、そのような子供たちに対するバイオマーカーを活用した治療の全国治験の計画の基礎を形成することになる。