Brug af specifikke tests hos førskolebørn med hvæsen til at hjælpe os med at bestemme nødvendigheden af ​​inhaleret kortikosteroidterapi (gennemførlighedsundersøgelse). (TAILOR)

Hvæsen er almindelig hos førskolebørn og påvirker livskvaliteten. Selvom astmabehandlinger såsom inhalationssteroider (ICS), som reducerer hævelse (betændelse) i luftvejene, bruges i denne aldersgruppe, er de ofte ineffektive. Det skyldes, at kun nogle førskolebørn har den type betændelse (kendt som type 2-betændelse), der reagerer på ICS, og derfor bliver mange børn unødigt udsat for bivirkninger. Det er vanskeligt at diagnosticere type 2-betændelse gennem anamnese og undersøgelse, så andre indikatorer er nødvendige for at sikre, at ICS kun gives til børn, der vil gavne det. Disse indikatorer er almindeligvis kendt som biomarkører, og vi forsøger at finde ud af, om de er nyttige. Vi ønsker at måle tre biomarkører, uden at ændre på børns behandling. Den første er eosinofiler i blodet. som kan måles ved hjælp af en fingerstikprøve (som bloddråben, der bruges til at måle sukkerniveauer hos børn med diabetes). Den anden er at afgøre, om allergisk sensibilisering er til stede over for allergener, der indåndes; disse vil være husstøvmide, græspollen, træpollen, katte- og hundehår. Den endelige biomarkør er et molekyle, der produceres i luftvejene hos førskolebørn med type 2-betændelse, kaldet nitrogenoxid (NO). Dette opnås nemt ved at få børn til at trække vejret gennem en maske og samle deres ånde i en pose, og senere måler NO. Børnene vil blive fulgt op med månedlige elektroniske spørgeskemaer og 3-måneders besøg (virtuelle eller ansigt-til-ansigt) i et år for at evaluere, om disse markører individuelt eller i kombination relaterer til efterfølgende hvæsen, og hvor acceptable målingerne er for familier. ved hjælp af et spørgeskema og fokusgruppetilgang. Resultaterne vil danne grundlag for udformningen af ​​et nationalt forsøg med biomarkør-drevet terapi hos sådanne børn.