흡입 코르티코스테로이드 치료의 필요성을 결정하는 데 도움이 되는 천명이 있는 미취학 아동에 대한 특정 테스트 사용(타당성 조사). (TAILOR)

천명음은 미취학 아동에게 흔히 발생하며 삶의 질에 영향을 미칩니다. 기도의 부종(염증)을 감소시키는 흡입 스테로이드(ICS)와 같은 천식 치료가 이 연령대에 사용되지만 효과가 없는 경우가 많습니다. 이는 일부 미취학 아동에게만 ICS에 반응하는 유형의 염증(제2형 염증)이 나타나서 많은 어린이들이 불필요하게 부작용에 노출되고 있기 때문입니다. 병력 및 검사를 통해 2형 염증을 진단하는 것은 어렵기 때문에 혜택을 받을 아동에게만 ICS를 제공하도록 보장하기 위한 다른 지표가 필요합니다. 이러한 지표는 일반적으로 바이오마커로 알려져 있으며, 우리는 이것이 유용한지 알아내려고 노력하고 있습니다. 우리는 어린이의 치료법을 바꾸지 않고 세 가지 바이오마커를 측정하고 싶습니다. 첫 번째는 혈액 호산구입니다. 이는 손가락 찌르기 샘플(당뇨병 어린이의 당 수치를 측정하는 데 사용되는 혈액 방울과 같은)을 사용하여 측정할 수 있습니다. 두 번째는 흡입되는 알레르기 항원에 알레르기 감작이 있는지 확인하는 것입니다. 집 먼지 진드기, 잔디 꽃가루, 나무 꽃가루, 고양이와 개 털 등이 이에 해당합니다. 최종 바이오마커는 산화질소(NO)라고 불리는 제2형 염증이 있는 미취학 아동의 기도에서 생성되는 분자입니다. 이는 아이들에게 마스크를 통해 숨을 쉬게 하고 가방에 숨을 모아 나중에 NO를 측정함으로써 쉽게 얻을 수 있습니다. 어린이들은 1년 동안 월간 전자 설문지와 3개월간 방문(가상 또는 대면)을 통해 이러한 지표가 개별적으로 또는 조합되어 후속 천명 결과와 관련이 있는지, 그리고 측정이 가족에게 얼마나 수용 가능한지 평가하게 됩니다. 설문지와 포커스 그룹 접근법을 사용합니다. 이 결과는 이러한 아동을 대상으로 한 바이오마커 기반 치료법에 대한 국가적 시험 설계의 기초가 될 것입니다.