Bruk av spesifikke tester hos førskolebarn med hvesing for å hjelpe oss med å fastslå nødvendigheten av inhalert kortikosteroidterapi (gjennomførbarhetsstudie). (TAILOR)

Piping er vanlig hos førskolebarn og påvirker livskvaliteten. Selv om astmabehandlinger som inhalasjonssteroider (ICS), som reduserer hevelse (betennelse) i luftveiene brukes i denne aldersgruppen, er de ofte ineffektive. Det er fordi bare noen førskolebarn har den typen betennelse (kjent som type 2-betennelse) som reagerer på ICS, og dermed blir mange barn unødvendig utsatt for bivirkninger. Det er vanskelig å diagnostisere type 2-betennelse gjennom anamnese og undersøkelse, og derfor er det nødvendig med andre indikatorer for å sikre at ICS kun gis til barn som vil ha nytte av det. Disse indikatorene er ofte kjent som biomarkører, og vi prøver å finne ut om de er nyttige. Vi ønsker å måle tre biomarkører, uten å endre barns behandling. Den første er blod eosinofiler. som kan måles ved hjelp av en fingerstikkprøve (som bloddråpen som brukes til å måle sukkernivåer hos diabetikere). Den andre er å avgjøre om allergisk sensibilisering er tilstede for allergener som pustes inn; disse vil være husstøvmidd, gresspollen, trepollen, katte- og hundehår. Den endelige biomarkøren er et molekyl som produseres i luftveiene til førskolebarn med type 2-betennelse, kalt nitrogenoksid (NO). Dette oppnås enkelt ved å la barn puste gjennom en maske og samle pusten i en pose, og måler NEI senere. Barna vil bli fulgt opp med månedlige elektroniske spørreskjemaer og 3-månedlige besøk (virtuelle eller ansikt-til-ansikt) i et år for å evaluere om disse markørene individuelt eller i kombinasjon er relatert til påfølgende utfall av hvesing, og hvor akseptable målingene er for familier. ved hjelp av spørreskjema og fokusgruppetilnærming. Resultatene skal danne grunnlaget for utformingen av en nasjonal utprøving av biomarkørdrevet terapi hos slike barn.