切除不能なステージ III 非小細胞肺がん患者におけるアンロチニブと同時化学放射線療法の併用試験
2022年2月9日 更新者:Jinming Yu、Shandong Cancer Hospital and Institute
切除不能なステージ III 非小細胞肺がんの治療における塩酸アンロチニブカプセルと同時化学放射線療法の併用の第 I/II 相臨床研究
これは、外科的切除不能なステージ III 非小細胞肺癌の治療におけるアンロチニブと同時化学放射線療法の併用の有効性と安全性を評価する第 I/II 相探索研究です。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
7
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Shandong
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Jinan、Shandong、中国、250117
- Shandong Cancer Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 1. 患者はこの研究への参加を志願し、インフォームドコンセントに署名しました。
- 2. 新たに切除不能、手術不能、または手術を拒否されたと病理学的に診断された局所進行(IIIA/IIIC)非小細胞肺がん患者(困難な患者は、登録の可能性について胸部集学的評価によって評価されるべきである)。 。
- 3. 年齢は 18 ~ 75 歳、性別は問いません。
- 4. ECOG スコア: 0-1;
- 5. 3 か月以上の生存が期待される。
- 6. 治療前 7 日以内の主要臓器の機能が以下の基準を満たしている。
A. 血液定期検査の基準(14日以内に輸血なし):
I. ヘモグロビン (HB) ≥100 g/L; II. WBC ≥3.0×109/L; Ⅲ. 血小板(PLT)≧100×109/L。
B. 生化学検査は次の基準を満たすものとする。
I. 総ビリルビン (TBIL) が正常値の上限 (ULN) の 1.5 倍以下。 II. 肝転移を伴う場合、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(ASpartate)のAST≤2.5×ULN、ALTおよびAST≤5×ULN。 Ⅲ. 血清クレアチニン(Cr)≤1.5×ULN、またはクレアチニンクリアランス速度(CCr)≧60ml/分。 C. ドップラー超音波評価: 左心室駆出率 (LVEF) ≧ 正常下限 (50%)。 D. 肺機能評価: FEV1≥1.45 l/s。
- 7. 出産可能年齢の患者(女性および男性患者の女性パートナーを含む)は、効果的な避妊措置を講じなければなりません。
除外基準:
- 1. 以前に塩酸アンロチニブカプセルを使用したことのある患者;
- 2. 小細胞肺がん(小細胞がんと非小細胞がんの混合がんを含む)。
- 3. 空洞を伴う肺扁平上皮癌、または喀血(> 20ml/日)を伴う非小細胞肺癌。
- 4. 本研究の治療開始前5年以内にNSCLC以外の悪性腫瘍を患っている患者(単純な外科的切除および連続5年以上の無病生存、治癒した子宮頸部上皮癌、治癒した基底細胞癌を除く)および膀胱上皮腫瘍)。
- 5. 細胞傷害性療法、シグナル伝達阻害剤および免疫療法を含む全身性抗腫瘍療法は、登録前の 4 週間以内、またはこの研究の投薬期間中に計画されます。チモシン、レンチナンおよびその他の免疫調節剤による治療に加えて。
- 6. 脱毛を除く、CTC AEレベル1を超える以前の治療による軽減されていない毒性。
- 7. 経口薬に影響を与える複数の要因がある患者(嚥下不能、慢性下痢、腸閉塞など)。
- 8. 胸水または腹水を伴い、呼吸症候群(CTC AE レベル 2 以上の呼吸困難)を引き起こす。
- 9. 重度のおよび/または制御されていない疾患を有する患者。以下のものが含まれる。 A) 血圧管理が不十分な患者(収縮期血圧 ≥150 mmHg、拡張期血圧 ≥100 mmHg)。 B) グレード I 以上の心筋虚血または心筋梗塞、不整脈 (QTc ≥480ms を含む)、およびグレード 2 以上のうっ血性心不全 (ニューヨーク心臓協会 (NYHA) 分類) を有する。 C) 活動性または制御不能な重度感染症(CTC AE レベル 2 以上の感染症)。 D) 肝硬変、非代償性肝疾患、活動性肝炎または慢性肝炎に対する抗ウイルス治療。 E) 腎不全には血液透析または腹膜透析が必要です。 F) HIV陽性または他の後天性または先天性免疫不全疾患を含む免疫不全の病歴、または臓器移植の病歴; G)糖尿病(FBG)>10mmol/Lのコントロール不良。 H) 排尿ルーチンにより尿タンパク≧++が示され、24 時間の定量的尿タンパクが 1.0g 以上であることが確認された。 I) 治療を必要とするてんかん発作を有する患者。 J) 胃潰瘍の患者
- 10. グループ分け前 28 日以内に大規模な外科的治療、開腹生検または重大な外傷を受けている。
- 11. 画像所見により腫瘍が重要な血管に浸潤している患者、または研究者の判断により追跡調査中に腫瘍が重要な血管に浸潤し、致死的な大量出血を引き起こす可能性がある患者。
- 12. 重症度に関わらず、何らかの身体的兆候または出血歴のある患者。登録前4週間以内にCTCAEレベル3以上の出血または出血事象があった患者。治癒していない創傷、潰瘍、または骨折がある。
- 13. 6か月以内の脳血管障害(一時的な虚血発作を含む)、深部静脈血栓症および肺塞栓症などの動脈/静脈血栓性イベントの発生。
- 14. 向精神薬の乱用歴があり、治癒できない、または精神障害を患っている人。
- 15. 妊娠中および授乳中の女性。
- 16. 4週間以内に抗腫瘍薬の他の臨床試験に参加した。
- 17. 研究者は、含めるのに適さない条件が他にもあると考えました。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アンロチニブと同時化学放射線療法の併用
放射線療法: 1.8-2.0Gy、 qd、54~66Gy、週5日 化学療法: 扁平上皮癌: パクリタキセル + プラチナ; 腺癌: ペメトレキセド + プラチナ; 3Wのサイクルが使用され、適切な化学療法量は患者の状況に応じて研究者によって選択されました。導入前の化学療法は許可されています。 アンロチニブ:QD、2週間服用し、1週間中止(放射線療法1、2、4、5週間) |
放射線療法(胸部放射線療法を週に 5 日、1 日 1 回、毎回 1.8 ~ 2.0)
Gy、総線量 54-66 Gy) および化学療法 (扁平上皮癌選択的プラチナ + ドセタキセルおよび腺癌選択的プラチナ + ペメトレキセド) および塩酸アンロチニブ カプセル (12mg QD PO d1-14、サイクルあたり 21 日)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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第Ⅱ相の無進行生存期間(PFS)
時間枠:最長30ヶ月
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PFSは、治験治療の初回投与から客観的疾患の進行または何らかの原因による死亡の最初の日までの時間として定義されます。
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最長30ヶ月
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フェーズⅠの最大耐容線量 (MTD)
時間枠:入学から修了まで。推定約18か月
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最大耐用量(MTD)は、DLT 症例が 2 件報告されているコホートにおける治療用量です。用量制限毒性(DLT)は、NCI CTCAE 5.0 基準に従って、グレード 3 の非血液学的毒性またはグレード 4 の血液学的毒性を指します。
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入学から修了まで。推定約18か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体的な生存 (OS)
時間枠:無作為化から死亡まで(最長30ヶ月)
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OS は、何らかの原因で死亡するまでの期間として定義されます。
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無作為化から死亡まで(最長30ヶ月)
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客観的応答率 (ORR)
時間枠:毒性またはPDに耐えられなくなるまで42日ごと(最長30か月)
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ORR は、固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) バージョン 1.1 より前に従って、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) が確認された被験者の割合として定義されます。
進行またはさらなる治療につながります。
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毒性またはPDに耐えられなくなるまで42日ごと(最長30か月)
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:JINGMIN YU, PhD、Shandong Cancer Hospital and Institute
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年11月12日
一次修了 (実際)
2021年11月20日
研究の完了 (実際)
2021年11月22日
試験登録日
最初に提出
2020年8月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年7月7日
最初の投稿 (実際)
2021年7月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年2月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年2月9日
最終確認日
2022年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。