フィラデルフィア小児病院の電子性生殖医療 CDS ツール

SRH CDS ツールは電子カルテ (EHR) に組み込まれ、実行可能性 (EHR 利用データの医療記録レビューによる)、小児科臨床医の受け入れ可能性、および介入の有用性 (調査と半構造化インタビューを使用) を含めて評価されます。 、および思春期と親のアプローチの受容性（調査を使用）。 副次的アウトカムには、スクリーニング検査室の注文（および結果）、避妊薬および/またはヒト免疫不全ウイルス（HIV）曝露前予防薬の処方、追加の思春期医療サービスへの紹介、およびそれらのフォローアップを含む、臨床的影響の測定が含まれます。サービス。

参加者の 3 つのコホートが研究に関与します: 1) 臨床医 (主治医、ナース プラクティショナー、および小児レジデント)、2) 英語を話す思春期の患者、および 3) 含まれるプライマリ ケア サイトの両親。

CDS ツールが使用される最初の 100 人の思春期の患者は、臨床訪問後に直接またはリモートでテキスト メッセージまたは電話を介してアプローチされ、訪問時に提供される治療の受容性、その治療の受容性に関する簡単な調査を完了します。 、潜在的な治療結果に対する満足度、および訪問時に提供された治療について両親と会話したかどうか。

同様に、最初の 100 人の思春期の患者の両親は、臨床訪問の後にテキストメッセージまたは電話を介して直接またはリモートでアプローチされ、思春期のケアワークフローへのアプローチの受容性に関する簡単な調査を完了します (実際のケアに関する詳細ではありません)。訪問後に親と青少年の間で行われた訪問に関する会話。 思春期の潜在的な参加者および保護者の電話番号を含む連絡先情報は、思春期の医療記録から取得されます。 さらに、治験責任医師は、CDS ツールの実現可能性、受容性、および有用性に関する簡単な調査と半構造化インタビューを完了するために、50 人の小児科臨床医に対面または電子メールでリモートでアプローチします。 思春期の患者をケアし、実際に SRH CDS ツールを使用したことがある小児科の臨床医は資格があります。

臨床医の調査と半構造化インタビューの結果により、CDS ツールの設計が臨床医のニーズを満たしていることが保証され、小児科の臨床医が青少年に性と生殖に関するヘルスケア サービスを提供するのをサポートするレベルの使いやすさ、機能性、有用性が保証されます。

CDS ツールの臨床的影響を評価することを目的とした副次評価項目には、次のようなものがあります。

• CDS ツールの結果として作成された避妊薬または HIV 曝露前予防処方の数、
• CDS ツールの結果として発注された淋病、クラミジア、梅毒、HIV、および妊娠検査の数、
• CDS ツールの結果として発注された淋病、クラミジア、梅毒、HIV、および妊娠検査の陽性数
• そして、思春期医療部門でのフォローアップに成功した思春期の若者の割合。

この研究は、小児プライマリケアを通じて提供される SRH サービスの現在の提供を改善するのに役立つツールの作成を評価することを目的とした研究であるため、研究参加者に最小限のリスクしか提示しません。