Herramienta electrónica CDS de salud sexual y reproductiva en el Children's Hospital of Philadelphia

La herramienta SRH CDS se integrará en el registro de salud electrónico (EHR) y se evaluará para incluir la viabilidad (a través de la revisión del registro médico para los datos de utilización del EHR), la aceptabilidad del médico pediátrico y la facilidad de uso de la intervención (mediante encuestas y entrevistas semiestructuradas) y la aceptabilidad del enfoque por parte de los adolescentes y los padres (utilizando encuestas). Los resultados secundarios incluyen medidas de impacto clínico, incluida la solicitud (y los resultados) de pruebas de laboratorio, prescripción de anticonceptivos y/o profilaxis previa a la exposición al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), remisiones a servicios de salud adicionales para adolescentes y seguimiento con esos servicios.

Tres cohortes de participantes participarán en el estudio: 1) médicos (médicos de cabecera, enfermeras practicantes y residentes de pediatría), 2) sus pacientes adolescentes de habla inglesa y 3) sus padres en los sitios de atención primaria incluidos.

Los primeros 100 pacientes adolescentes para los que se utilice la herramienta CDS serán abordados en persona o de forma remota a través de un mensaje de texto o una llamada telefónica después de la visita clínica para completar una breve encuesta sobre la aceptabilidad del tratamiento brindado en la visita, la aceptabilidad de ese tratamiento. , satisfacción con los posibles resultados del tratamiento y si participaron en alguna conversación con sus padres sobre cualquier tratamiento proporcionado en la visita.

De manera similar, se contactará a los padres de esos primeros 100 pacientes adolescentes en persona o de forma remota a través de un mensaje de texto o una llamada telefónica después de la visita clínica para completar una breve encuesta sobre la aceptabilidad del enfoque del flujo de trabajo de atención de adolescentes (sin detalles sobre la atención real). siempre) así como cualquier conversación sobre la visita que ocurrió entre el padre y el adolescente después de la visita. La información de contacto, incluido el número de teléfono, de los posibles adolescentes y padres participantes se recuperará del registro médico del adolescente. Además, los investigadores se acercarán a 50 médicos pediátricos en persona o de forma remota por correo electrónico para completar una breve encuesta y una entrevista semiestructurada sobre la viabilidad, aceptabilidad y utilidad de la herramienta CDS. Los médicos pediátricos son elegibles si atienden a pacientes adolescentes y han utilizado la herramienta SRH CDS en la práctica.

Los resultados de las encuestas a los médicos y las entrevistas semiestructuradas garantizarán que el diseño de la herramienta CDS satisfaga las necesidades de los médicos, asegurando un nivel de facilidad de uso, funcionalidad y utilidad que apoye la prestación de servicios de salud sexual y reproductiva a los adolescentes por parte de los médicos pediátricos.

Las medidas de resultado secundarias destinadas a evaluar el impacto clínico de la herramienta CDS incluyen:

• Número de recetas de anticoncepción o profilaxis previa a la exposición al VIH escritas como resultado de la herramienta CDS,
• Número de pruebas de gonorrea, clamidia, sífilis, VIH y embarazo ordenadas como resultado de la herramienta CDS,
• Número de pruebas positivas de gonorrea, clamidia, sífilis, VIH y embarazo ordenadas como resultado de la herramienta CDS,
• Y, el porcentaje de adolescentes que tuvieron un seguimiento exitoso con la División de Medicina del Adolescente.

Este estudio no presenta más que un riesgo mínimo para los participantes del estudio, ya que se trata de un estudio destinado a evaluar la creación de una herramienta que ayude a mejorar la prestación actual de los servicios de SSR proporcionados a través de la atención primaria pediátrica.