Elektroninen seksuaalisen lisääntymisterveyden CDS-työkalu Philadelphian lastensairaalassa

SRH CDS -työkalu upotetaan sähköiseen sairauskertomukseen (EHR), ja se arvioidaan niin, että se sisältää toteutettavuuden (EHR:n käyttötietojen potilastietojen tarkastelun kautta), lastenlääkärin hyväksyttävyyden ja toimenpiteen käytettävyyden (käyttämällä tutkimuksia ja puolistrukturoituja haastatteluja) , sekä teini-ikäisten ja vanhempien hyväksyntä lähestymistapaan (kyselyiden avulla). Toissijaisia ​​tuloksia ovat kliinisen vaikutuksen mittaaminen, mukaan lukien seulontalaboratorioiden tilaaminen (ja tulokset), ehkäisyn ja/tai ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) altistumista edeltävän ennaltaehkäisyn määrääminen, lähetteet muihin nuorten terveydenhuoltopalveluihin ja seuranta näiden kanssa. palvelut.

Tutkimukseen osallistuu kolme kohorttia osallistujia: 1) Kliinikot (hoitolääkärit, sairaanhoitajat ja lapsipotilaat), 2) heidän englanninkieliset nuoret potilaansa ja 3) heidän vanhempansa mukana olevissa perusterveydenhuollossa.

Ensimmäiset 100 nuorta potilasta, joille CDS-työkalua käytetään, otetaan yhteyttä henkilökohtaisesti tai etänä tekstiviestillä tai puhelimitse kliinisen käynnin jälkeen lyhyen kyselyn tekemiseksi käynnillä tarjotun hoidon hyväksyttävyydestä ja hoidon hyväksyttävyydestä. , tyytyväisyys mahdollisiin hoitotuloksiin ja jos he keskustelivat vanhempiensa kanssa käynnillä tarjotusta hoidosta.

Samoin näiden 100 ensimmäisen teini-ikäisen potilaan vanhempiin otetaan yhteyttä henkilökohtaisesti tai etänä tekstiviestillä tai puhelimitse kliinisen käynnin jälkeen, jotta he suorittavat lyhyen kyselyn nuorten hoidon työnkulkumallin hyväksyttävyydestä (ei tarkempia tietoja varsinaisesta hoidosta). tarjotaan) sekä mahdolliset vierailua koskevat keskustelut, jotka tapahtuivat vanhemman ja nuoren välillä vierailun jälkeen. Mahdollisten nuorten ja vanhempien yhteystiedot, mukaan lukien puhelinnumero, haetaan nuoren sairauskertomuksesta. Lisäksi tutkijat ottavat yhteyttä 50 lastenlääkäriin henkilökohtaisesti tai etänä sähköpostitse suorittaakseen lyhyen kyselyn ja puolistrukturoidun haastattelun CDS-työkalun toteutettavuudesta, hyväksyttävyydestä ja käytettävyydestä. Lastenklinikot ovat kelpoisia, jos he hoitavat nuoria potilaita ja ovat käyttäneet SRH CDS -työkalua käytännössä.

Kliinikoiden kyselyiden ja puolistrukturoitujen haastattelujen tulokset varmistavat, että CDS-työkalun suunnittelu vastaa kliinikoiden tarpeita – varmistaen käytettävyyden, toiminnallisuuden ja hyödyllisyyden tason, joka tukee lastenlääkäreiden seksuaali- ja lisääntymisterveyspalvelujen tarjoamista nuorille.

CDS-työkalun kliinisen vaikutuksen arvioimiseen tähtääviä toissijaisia ​​tulosmittauksia ovat:

• CDS-työkalun tuloksena kirjoitettujen ehkäisy- tai HIV-altistusta edeltävien profylaksimääräysten määrä,
• CDS-työkalun tuloksena tilattujen tippuri-, klamydia-, syfilis-, HIV- ja raskaustestien määrä,
• CDS-työkalun tuloksena tilattujen positiivisten tippuri-, klamydia-, syfilis-, HIV- ja raskaustestien määrä,
• Ja niiden nuorten prosenttiosuus, jotka seuraavat onnistuneesti nuorten lääketieteen osastoa.

Tämä tutkimus aiheuttaa vain minimaalisen riskin tutkimukseen osallistuville, sillä tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida sellaisen työkalun luomista, joka auttaa parantamaan nykyistä lasten perusterveydenhuollon SRH-palvelujen tarjoamista.