一次化学療法後に進行した R/M NPC 患者の治療におけるフルゾパリブとカムレリズマブ
2022年6月4日 更新者:Chaosu Hu、Fudan University
一次化学療法後に進行した再発/転移性上咽頭がん患者の治療におけるフルゾパリブとカムレリズマブの有効性と安全性に関する第II相単一施設研究
この研究の目的は、一次化学療法後に進行した再発/転移性上咽頭がん患者の治療におけるフルゾパリブとカムレリズマブの有効性と安全性を定義することです。
調査の概要
詳細な説明
現在、再発/転移性上咽頭がんの標準的な第一選択治療は、シスプラチンベースの化学療法です。
NCCN ガイドライン(頭頸部がん、バージョン 2021.3)によると、推奨される二次治療は、単剤化学療法または単剤 PD-1 抗体(ニボルマブまたはペムブロリズマブ)です。
しかし、その後のライン設定におけるニボルマブまたはペムブロリズマブの有効性は限られており、範囲は 20 ~ 30% です。
有効性を改善するために、PARP阻害剤(フルゾパリブ)とPD-1抗体(カムレリズマブ)の併用治療が、その後の治療で有効性を高める可能性があるかどうか、一方で許容できる副作用があるかどうかを評価するために、この研究を開始します。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
48
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Chaosu Hu, M.D.
- 電話番号:81400 +8621-64175590
- メール:hucsu62@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Xiaomin Ou, M.D.
- 電話番号:+8618017317872
- メール:0456218@fudan.edu.cn
研究場所
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、200032
- 募集
- Fudan Universtiy Shanghai Cancer Centre
-
コンタクト:
- Chaosu Hu, M.D.
- 電話番号:81400 +8621-64175590
- メール:hucsu62@163.com
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- インフォームド コンセントに署名します。
- 18歳以上75歳未満の方。
- -組織学的に確認された再発性/転移性上咽頭癌の患者で、RECIST 1.1基準に従って、少なくとも一次化学療法後に進行した;
- PD-1/L1 阻害剤、CTLA-4 阻害剤、その他のチェックポイント阻害剤または免疫調節療法、または PARP 阻害剤による治療歴はありません。
- -RECIST 1.1基準による「評価可能な疾患」の基準を満たす少なくとも1つの病変;
- -予想される全生存期間が3か月を超える;
- 満足のいくパフォーマンスステータス: ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) スケール 0-2。
- 正常な臓器機能;
- HBV DNA <500 IU/mL(または 2500 コピー/mL)および HCV RNA 陰性;
- 男性であり、妊娠中の女性ではなく、治療中に避妊法を適応させることができる。
除外基準:
- フルゾパリブまたはカムレリズマブに対する過敏症;
- 症候性脊髄圧迫、または緊急手術または放射線を必要とする病的骨折を発症するリスクが高い;
- 壊死性疾患、大量出血のリスクが高い。
- 5年以内に子宮頸部上皮内がん、甲状腺乳頭がん、または皮膚がん(非黒色腫)を除く悪性腫瘍に罹患した;
- -NYHA II以上の心不全、不安定狭心症、インフォームドコンセントに署名する前の1年以内の心筋梗塞、緊急の介入を必要とする重度の不整脈などの重度の制御されていない心臓病;
- -PD-1 / L1阻害剤、CTLA-4阻害剤、他のチェックポイント阻害剤または免疫調節療法、またはPARP阻害剤の以前の治療;
- インフォームドコンセントに署名する前の28日以内にワクチンまたは生ワクチンを受け取る;
- -以前の治療に起因する悪影響(CTCAEグレード1以上)がまだ残っている;
- -インフォームドコンセントに署名する前の28日以内の重度の制御されていない感染;
- 活動性、既知または疑われる自己免疫疾患; I型糖尿病、ホルモン補充療法のみが必要な甲状腺機能低下症、全身療法を必要としない白斑または不活発な喘息が募集できます。
- HIV陽性;
- -インフォームドコンセントに署名する前の1年以内に活動性肺結核と診断された;または活動性肺結核と1年以上診断されているが、標準化された抗結核治療を受けていない;
- -B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性およびHBV-DNA≧500IU / ml、または2500cps / ml;陽性HCV RNA;
- 薬物乱用、薬物摂取、アルコール乱用の病歴;
- 臨床試験の安全性またはコンプライアンスに影響を与える可能性のあるその他の疾患 (精神疾患、家族および社会的要因など)。
- 妊娠中または授乳中の出産の可能性のある女性。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:フルゾパリブとカムレリズマブの併用
フルゾパリブ、150mg 入札 po、d1-21、q3w カムレリズマブ 200mg iv、d1、q3w
|
フルゾパリブとカムレリズマブの維持療法は、疾患の進行または耐え難い副作用まで。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
全体の回答率
時間枠:治療後2年以内
|
RECIST 1.1基準に従って、独立した放射線医学審査委員会によって評価された全体的な反応率
|
治療後2年以内
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
病勢制御率
時間枠:治療後2年以内
|
RECIST 1.1基準に従って、独立放射線審査委員会によって評価された疾患制御率
|
治療後2年以内
|
|
応答時間
時間枠:治療後2年以内
|
RECIST 1.1基準に従って、独立した放射線医学審査委員会によって評価された奏効期間
|
治療後2年以内
|
|
治療後6ヶ月の無増悪生存率
時間枠:治療後6ヶ月
|
治療後6ヶ月の無増悪生存率
|
治療後6ヶ月
|
|
治療後6ヶ月の全生存率
時間枠:治療後6ヶ月
|
治療後6ヶ月の全生存率
|
治療後6ヶ月
|
|
治療後12ヶ月の無増悪生存率
時間枠:治療後12ヶ月
|
治療後12ヶ月の無増悪生存率
|
治療後12ヶ月
|
|
治療後12ヶ月の全生存率
時間枠:治療後12ヶ月
|
治療後12ヶ月の全生存率
|
治療後12ヶ月
|
|
無増悪生存期間の中央値
時間枠:治療後2年以内
|
無増悪生存期間の中央値
|
治療後2年以内
|
|
全生存期間の中央値
時間枠:治療後2年以内
|
全生存期間の中央値
|
治療後2年以内
|
|
悪影響
時間枠:治療後2年以内
|
CTCAE 4.0.03によると、悪影響
基準
|
治療後2年以内
|
|
さまざまな PD-L1 TPS サブグループによる全体的な奏効率
時間枠:治療後2年以内
|
異なる PD-L1 TPS サブグループによる全体の奏効率 (≥1% vs. <1%; ≥20% vs. <20%; ≥50% vs. <50%))
|
治療後2年以内
|
|
異なる相同組換え修復状態 (HRR) による全体的な応答率
時間枠:治療後2年以内
|
異なる相同組換え修復状態による全体の奏効率(生殖細胞系 BRCA 変異/野生型、HRD 陽性/陰性、生殖細胞系 HRR 遺伝子の変異状態)
|
治療後2年以内
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Chaosu Hu, M.D.、Fudan University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Ma BBY, Lim WT, Goh BC, Hui EP, Lo KW, Pettinger A, Foster NR, Riess JW, Agulnik M, Chang AYC, Chopra A, Kish JA, Chung CH, Adkins DR, Cullen KJ, Gitlitz BJ, Lim DW, To KF, Chan KCA, Lo YMD, King AD, Erlichman C, Yin J, Costello BA, Chan ATC. Antitumor Activity of Nivolumab in Recurrent and Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: An International, Multicenter Study of the Mayo Clinic Phase 2 Consortium (NCI-9742). J Clin Oncol. 2018 May 10;36(14):1412-1418. doi: 10.1200/JCO.2017.77.0388. Epub 2018 Mar 27. Erratum In: J Clin Oncol. 2018 Aug 1;36(22):2360.
- Wang FH, Wei XL, Feng J, Li Q, Xu N, Hu XC, Liao W, Jiang Y, Lin XY, Zhang QY, Yuan XL, Huang HX, Chen Y, Dai GH, Shi JH, Shen L, Yang SJ, Shu YQ, Liu YP, Wang W, Wu H, Feng H, Yao S, Xu RH. Efficacy, Safety, and Correlative Biomarkers of Toripalimab in Previously Treated Recurrent or Metastatic Nasopharyngeal Carcinoma: A Phase II Clinical Trial (POLARIS-02). J Clin Oncol. 2021 Mar 1;39(7):704-712. doi: 10.1200/JCO.20.02712. Epub 2021 Jan 25.
- Lung RW, Hau PM, Yu KH, Yip KY, Tong JH, Chak WP, Chan AW, Lam KH, Lo AK, Tin EK, Chau SL, Pang JC, Kwan JS, Busson P, Young LS, Yap LF, Tsao SW, To KF, Lo KW. EBV-encoded miRNAs target ATM-mediated response in nasopharyngeal carcinoma. J Pathol. 2018 Apr;244(4):394-407. doi: 10.1002/path.5018. Epub 2018 Feb 16.
- Tatfi M, Hermine O, Suarez F. Epstein-Barr Virus (EBV)-Related Lymphoproliferative Disorders in Ataxia Telangiectasia: Does ATM Regulate EBV Life Cycle? Front Immunol. 2019 Jan 4;9:3060. doi: 10.3389/fimmu.2018.03060. eCollection 2018.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年7月25日
一次修了 (予期された)
2024年12月31日
研究の完了 (予期された)
2025年12月31日
試験登録日
最初に提出
2021年7月25日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年7月25日
最初の投稿 (実際)
2021年7月27日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年6月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年6月4日
最終確認日
2022年6月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。