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COVID-19 肺炎関連の遠隔呼吸リハビリテーションの有効性:ランダム化比較試験

2021年8月13日 更新者:Angela Peghetti、IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

ここ数か月、伝染のリスクを軽減するために活用すべき手段として、遠隔リハビリテーションを示唆する研究がますます増えています。

私たちの研究の目的は、さまざまな医療部門から退院し、引き継がれた SARS-CoV-2 感染の結果を持つ患者において、理学療法士との接触によってサポートされる呼吸リハビリテーション プログラムの適用を通じて、遠隔リハビリテーション介入の有効性を検証することです。理学的評価の後、理学療法士によって。

すべての患者に処方された同じリハビリテーション プログラムに直面して、私たちの研究の主な目的は、入院後に遠隔リハビリテーションによってサポートされた患者が、リハビリテーション プログラムへの遵守と、6 分間ウォーキング テスト スケールで評価された心肺持久力および呼吸困難の症状の両方を改善するかどうかを検出することです ( 6MWT)。 このテストは、特発性肺線維症を含む複数の病状に対して検証されており、その診療所は、文献で示唆されているコロナウイルス間質性肺炎の結果に匹敵する可能性があります。

二次的な目的は、遠隔リハビリテーションによって支援された身体運動の影響の評価に関するもので、生活の質の評価 (Saint George Respiratory Questionnaire)、日常生活活動における自律性の評価 (Barthel Index Dyspnea Scale)、胸郭拡張と肺容量の変動の評価 (COACH 、吸気量を ml で測定する呼吸理学療法用の器具を使用);筋力と持久力の評価 (One Minute Sit To Stand) ;エクササイズの実行中の呼吸困難の検出(修正ボルグスケール);下肢の機能の評価 (Short Physical Performance Battery)

調査の概要

詳細な説明

呼吸の問題に関しては、肺線維症の長期的な影響に関する正確なデータはまだないため、肺の不十分な機能に関連しています. これらの欠陥は、呼吸困難と日常生活の練習や動き回る困難を軽減することを目的とした特定の呼吸リハビリテーションで治療できるという仮説を立てることができます. 実際、科学文献は、呼吸リハビリテーションが呼吸障害、筋萎縮および筋力低下、身体的衰弱を軽減することにより、IPF(特発性肺線維症)患者の生活の質と運動耐性を改善することを示しています. 呼吸リハビリテーションとは、有酸素運動と呼吸筋トレーニングだけでなく、酸素、栄養、教育、心理的サポートも必要とする、症状があり、しばしば生活の質が低下している慢性呼吸器疾患の患者に対する科学的証拠に基づく集学的介入を意味します治療教育として。 これらすべての理由から、盲検化された単一施設のランダム化比較試験を開始することにしました。詳細は後で指定します.

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • COVID19の診断;
  • Sars-Cov2肺炎における呼吸不全;
  • Sars-Cov2肺炎におけるARDS;
  • Sars-Cov2による間質性肺炎;
  • -登録前のランキンスケール≥3/5(したがって、退院時);
  • リハビリテーションが必要な患者;
  • 自宅で退院した患者。
  • インターネットにアクセスできる患者;
  • スマートフォン/タブレット/PCの所有者およびユーザー;
  • ペダル/エアロバイクと酸素濃度計を所有しています。

除外基準:

  • 無症候性または無症状の患者;
  • 制度化された人;
  • 不安定狭心症;
  • 最近のIMA;
  • -他の併存疾患(進行がんなど)の平均余命は12か月未満。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験グループ
遠隔リハビリテーション

実験グループに属する患者はパンフレットを受け取り、毎週約 30 分間テレマティック比較が行われ、理学療法士に質問されます。 理学療法士は、患者の反応に基づいてトレーニング プログラムを評価し、修正することができます。

遠隔リハビリテーション セッションが行われます。最初の 1 か月は週に 1 回、2 か月目は 2 週間に 1 回、3 か月目からは 3 か月目から、患者はエクササイズに関する疑問や質問がある場合に専門家に連絡できます。自宅で行われています。

ACTIVE_COMPARATOR:対照群
標準治療

実験グループに属する患者はパンフレットを受け取り、毎週約 30 分間テレマティック比較が行われ、理学療法士に質問されます。 理学療法士は、患者の反応に基づいてトレーニング プログラムを評価し、修正することができます。

遠隔リハビリテーション セッションが行われます。最初の 1 か月は週に 1 回、2 か月目は 2 週間に 1 回、3 か月目からは 3 か月目から、患者はエクササイズに関する疑問や質問がある場合に専門家に連絡できます。自宅で行われています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6 分間歩行テスト (6MWT)
時間枠:研究完了まで、平均1年
10 週間のリハビリテーション後の 6 分間歩行テスト (6MWT) の変動が 21.7 メートルを超えている (IPF 患者における臨床的に有意でない変動 - 特発性肺線維症 - 6MWT の場合、6 か月のリハビリテーション後に 21.7 メートルを超える)
研究完了まで、平均1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
日常生活動作の改善
時間枠:研究完了まで、平均1年
バーセル インデックス ディスプネア (BID)
研究完了まで、平均1年
胸郭の拡張と肺容量の改善
時間枠:研究完了まで、平均1年
コーチ (呼吸リハビリテーションで使用されるボリューム インセンティブ)
研究完了まで、平均1年
筋力・持久力の向上
時間枠:研究完了まで、平均1年
6 分間の歩行テスト (6MWT) 1 分間の着座から立位 (1MSTS) ショート フィジカル パフォーマンス バッテリー (SPPB)
研究完了まで、平均1年
生活の質の向上
時間枠:研究完了まで、平均1年
セントジョージの呼吸アンケート (SGRQ)
研究完了まで、平均1年
生命活動遂行時の呼吸困難の改善
時間枠:研究完了まで、平均1年
バーセル インデックス ディスプネア (BID)
研究完了まで、平均1年
下肢の機能改善
時間枠:研究完了まで、平均1年
1 分座って立つ (1MSTS) ショート フィジカル パフォーマンス バッテリー (SPPB)
研究完了まで、平均1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Carolina Guerrieri, Director、AOSP Bologna

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月12日

一次修了 (予期された)

2022年6月12日

研究の完了 (予期された)

2023年6月12日

試験登録日

最初に提出

2021年4月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月13日

最初の投稿 (実際)

2021年8月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月13日

最終確認日

2021年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

試験データ・資料

  1. 研究プロトコル
    情報識別子:Benedetta Isani

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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