頚椎占有率の高い後縦靱帯骨化症に対する椎弓形成術と椎弓切除術の有効性を比較した前向き研究

後縦靱帯骨化症（OPLL）は、神経機能不全を引き起こす可能性がある一般的な脊椎疾患であり、その罹患率は遺伝的要因に関連しています。 OPLLは通常、頚椎で発生し、対応する頚椎体の後部にある後縦靱帯の肥大と骨化を特徴とし、脊柱管内の空間に侵入し、対応する脊髄および/または神経根を圧迫する可能性があります。その結果、手足の感覚障害や運動障害、内臓自律神経障害が生じ、神経機能障害や重度の対麻痺につながることもあります。 それは多大な害をもたらすだけでなく、患者と社会に大きな経済的、精神的負担をもたらします。

OPLLの手術治療には前方アプローチと後方アプローチがありますが、前方アプローチには優れた設備と外科医師の豊富な手術経験が必要です。 多くの論文では、後方アプローチよりも前方アプローチの方が合併症発生率が有意に高いことが示されています。 後方アプローチ手術は頚椎OPLLの有効な治療法の一つと考えられています。 後方アプローチでは、椎弓形成術と固定術を伴う椎弓切除術という 2 つの一般的に認識されている外科手術があります。 頸椎の​​占有率の高い後縦靱帯骨化症に対する椎弓形成術や固定術を伴う椎弓切除術の有効性は、これまでの文献報告では明らかではありません。 この研究は、2 つの手術法の有効性の違いをさらに研究することを目的としています。 この研究の目的は、医師が頚椎占有率の高いOPLL患者を治療する際に、患者が最大の医療利益を得られるようにし、正しい外科的治療戦略を立てることである。