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血糖コントロールと糖尿病関連の負担に対するスマートインスリンペンの効果を評価するための研究

2023年12月12日 更新者:Ana L. Creo、Mayo Clinic

スマート インスリン ペン: 血糖コントロールと糖尿病関連の負担に対する効果を評価する無作為化クロスオーバー前向き介入パイロット研究

この研究の目的は、1 型糖尿病の 10 代および 21 歳までの若年成人に InPen® を使用することが、負担を軽減し、血糖コントロールを改善するのに役立つかどうかを確認することです。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

治験責任医師は、無作為化クロスオーバー前向き介入研究を実施します。 参加者の半分は InPen® に無作為に割り付けられ、残りの半分は従来のインスリン注射プロトコルを継続します。 90日後、参加者はセカンドアームに切り替えます。 ランダム化は、ブロックのランダム化によって行われます。 InPen® の使用方法の指導は、DO の Sarah Jackson が行い、Ana Creo, MD が監督します。これは、診療所の訪問と一致しない場合、遠隔医療の訪問によって行うことができます。 研究の開始時と終了時に、ヘモグロビン A1c を 3 か月間追跡します。 CGM および InPen® からのデータは、グルコース目標範囲内の時間 (70-180 mg/dL)、グルコース標準偏差、高値 (>180-250 mg/dL)、非常に高値 (> 250 mg/dL)、低 (54-70 mg/dL)、非常に低 (<54 mg/dL)、および 1 日総インスリン量。 忘れたインスリン投与に関するデータは、InPen® からのデータを介して評価されます。 あなたは従来の注射に無作為に割り付けられます。私たちは彼らに、忘れたインスリン投与量を毎週記録するように依頼します. ベースライン時と同様に、自宅でもインスリン投与量を調整する必要があります。 研究の一方のアームでインスリン調整が行われた場合、クロスオーバー時にもその投与を継続する必要があります。 研究者はまた、研究の開始前と終了時に調査を行い、テクノロジーに関連する生活の質と疲労を評価します。 具体的には、研究者は、糖尿病の苦痛、移行の準備、および小児期の病気のスケールの親の経験を評価します。 研究者はまた、インスリン投与満足度調査を利用して、現在のレジメンをどのように見ているか、次に 1 型糖尿病の管理における InPen の効果をどのように見ているかを評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

13

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic in Rochester

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

13年~21年 (子、大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 13 歳から 21 歳までの個人。
  • -少なくとも6か月間1型糖尿病を患っている患者
  • c ペプチド <1 、1 つまたは複数の陽性糖尿病自己抗体、または思春期前の発症年齢を伴う臨床診断のいずれかとして定義されます
  • -現在CGMでインスリン注射を受けている患者。
  • 英語を話す。
  • スマートフォンにアクセスできます。 インスリンと炭水化物の比率について

除外基準:

  • 13歳未満の個人
  • 非英語圏。
  • スマートフォンへのアクセスはありません。
  • テクノロジーを利用する能力に影響を与える知的障害
  • -慢性ステロイドを服用している既知の妊婦(毎日5mg以上のプレドニゾンに相当)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:InPen® と CGM、次に標準治療と CGM
1 型糖尿病であると特定され、現在持続血糖モニター (CGM) によるインスリン注射を受けている青少年および若年成人 (13 ~ 21 歳) は、最初の 90 日間は InPen® と CGM を使用し、その後従来のインスリンによる標準治療に切り替えることになります。 90日間の注射とCGM。
7歳以上の糖尿病の子供向けにFDAが承認したスマートペンは、スマートフォンのアプリを使用して、食事で消費される炭水化物の量と現在の血糖値を使用してインスリン投与量を計算します。補正線量も与えます。 InPen アプリは、与えられたインスリン投与量、食事時の血糖値、および食べた炭水化物の量を記録するためのログブックとしても機能します。
実験的:標準治療と CGM、次に InPen® と CGM
1型糖尿病であることが判明し、現在持続血糖モニター(CGM)によるインスリン注射を受けている青年および若年成人(13~21歳)は、最初の90日間は従来のインスリン注射とCGMによる標準治療を受け、その後InPen®に切り替えることになります。 90 日間の CGM。
7歳以上の糖尿病の子供向けにFDAが承認したスマートペンは、スマートフォンのアプリを使用して、食事で消費される炭水化物の量と現在の血糖値を使用してインスリン投与量を計算します。補正線量も与えます。 InPen アプリは、与えられたインスリン投与量、食事時の血糖値、および食べた炭水化物の量を記録するためのログブックとしても機能します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
範囲内のグルコース時間
時間枠:3ヶ月
グルコース測定値が目標範囲(70~180 mg/dL)内にある時間の割合
3ヶ月
InPen® インスリン注射を忘れた場合
時間枠:30日と90日
InPen および CGM の 30 日後および 90 日後のインスリン注射を忘れた回数
30日と90日
ヘモグロビンA1cの変化
時間枠:ベースライン、3 か月
ヘモグロビンは赤血球内のタンパク質です。 グルコースが血流に入ると、ヘモグロビンに結合、つまり糖化します。 血流に入るブドウ糖が多ければ多いほど、糖化ヘモグロビンの量が多くなります。 5.7 パーセント未満の A1C レベルは正常とみなされます。 測定単位 = 糖化ヘモグロビンのパーセント
ベースライン、3 か月
グルコース
時間枠:3ヶ月
6か月後の平均血糖値。 血液中のブドウ糖の形をした糖。 血液中のグルコースの濃度。 健康的な正常範囲は 70 ~ 99 mg/dL です
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
糖尿病苦痛スケールスコアの変化
時間枠:ベースライン、3 か月
糖尿病患者が経験する可能性のある17の潜在的な問題領域を特定する糖尿病苦痛スケール(DDS)を使用して測定され、被験者に過去1か月間で感じた苦痛の程度を評価してもらいました。 1 = 「全く問題ではない」、6 = 「非常に深刻な問題」のスケールを使用します。 合計スコアは 17 ~ 102 の範囲で、スコアが低いほど苦痛が少ないことを示し、スコアが高いほど苦痛が大きいことを示します。
ベースライン、3 か月
移行準備状況の変化
時間枠:ベースライン、3 か月
Transition Readiness Assessment Questionnaire (TRAQ) を使用して測定された移行準備の平均変化。 成人医療への移行に重要なスキルレベルを評価する 20 項目のアンケート。 1 = 「いいえ、方法がわかりません」、5 = 「はい、必要なときはいつもこれを行います」のスケールを使用します。 合計スコアの範囲は 20 ~ 100 で、スコアが低いほど準備が整っていることを示し、スコアが高いほど準備が整っていることを示します。
ベースライン、3 か月
慢性疾患の管理に対する自己効力感の変化 - 投薬と治療スコアの管理
時間枠:ベースライン、3 か月
「慢性疾患の管理に関する自己効力感 - 投薬と治療の管理」アンケートを使用して測定されます。 慢性疾患、投薬、治療の管理に対する信頼レベルを評価する 14 項目のアンケート。 1 = 「まったく自信がない」、5 = 「とても自信がある」のスケールを使用します。 合計スコアの範囲は 14 ~ 70 で、スコアが低いほど信頼性が低いことを示し、スコアが高いほど信頼性が高いことを示します。
ベースライン、3 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Ana Creo, MD、Mayo Clinic

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月14日

一次修了 (実際)

2022年11月30日

研究の完了 (実際)

2022年11月30日

試験登録日

最初に提出

2021年9月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年9月2日

最初の投稿 (実際)

2021年9月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年1月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月12日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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