T2DMにおける糖尿病性微小血管増加症に対するHMPの効果

糖尿病は、糖尿病性大血管および微小血管合併症として多くの病気を引き起こす可能性があり、高い障害と死亡率をもたらし、それによって糖尿病患者の生活の質と平均余命に深刻な影響を及ぼします。 これは患者の家族の負担を増大させるだけでなく、世界中の公衆衛生サービスの主な負担にもなります。

糖尿病性微小血管症では、糖尿病性腎症（DN）および糖尿病性網膜症（DR）がより重篤です。 糸球体と網膜は類似した組織構造と生理機能を持っています。 したがって、同じ危険因子にさらされると、腎臓や網膜の微小循環損傷につながる可能性があります。 DN と DR は同様の病因と発症プロセスを持っています。 DN と DR の感受性遺伝子とサイトカインは異なりますが、この 2 つは依然として相互の予測因子となる可能性があり、糖尿病患者ではこれらが共存することがよくあります。

現時点では、糖尿病性細血管症の治療に明確な治療効果を持つ薬剤はほとんどないため、糖尿病性細血管症の治療は、糖尿病の慢性合併症の画期的な解決が早急に必要とされている側面である。 伝統的な中国医学には、何千年にもわたって糖尿病の予防と治療の歴史があります。 漢方による糖尿病の慢性合併症の治療において、治療効果を上げている漢方は多くありませんが、研究や臨床治療の過程で西洋医学では得られない豊富な経験を蓄積してきました。 したがって、糖尿病性微小血管疾患を効果的に治療するための漢方薬を求めることは、注目と研究に値する方向となっています。

心臓保護ムスクピル (HMP) は臨床治療で一般的に使用される薬剤で、7 つの薬効成分で構成されています: 人参、ベネナムブフォニス、エゴノキ、ウシ結石、桂皮皮質、ボルネオラムシンセチウム、および人工モシュス。 HMP は伝統的な漢方薬化合物で、冠状動脈性心疾患 (CHD) および糖尿病性大血管疾患の治療に効果的に使用されています。 しかし、HMPと部分的に類似する漢方薬に関する研究では、それらが糖尿病性網膜症を改善する可能性があることが示されています。 したがって、糖尿病性細血管症に対する HMP の有効性の研究は非常に価値があります。 これまでの研究では、HMP には酸化ストレスの軽減、炎症の改善、抗血小板凝集、プラスミン活性の促進、血行動態の改善といった効果があることが示されています。 HMP は、上記の効果やその他の不明瞭なメカニズムを通じて、糖尿病性微小血管障害の発生と進行を遅らせたり、改善したりできる可能性があります。

現在、2 型糖尿病性細血管症の臨床治療に使用される薬剤は限られています。 HMP の薬理学的適応は、糖尿病性微小血管合併症の病因に対処するために使用できますが、糖尿病性微小血管合併症の治療のための HMP の臨床研究はまだありません。 そこで本研究では、糖尿病性微小血管症に対するHMPの治療効果を明らかにするために、対照群とHMP群の糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症、酸化ストレス、炎症因子に関する指標の治療前後の差異を比較した。