若年性特発性関節炎の青年に対する自宅ベースの運動プログラムの有効性と実現可能性 (THE_JIA)

若年性特発性関節炎 (JIA) は、16 歳未満の小児および青少年に最も一般的なタイプの関節炎です。 この疾患の関節の特徴に加えて、JIA は心血管症状を含む複数の併存疾患によっても特徴付けられます。 JIA の青年に見られる健康状態の一部は、身体活動の減少によって引き起こされている可能性があります。 この病気における身体活動の欠如は、時間の制約、モチベーションの低さ、専門的な運動センターへのアクセスの制限、JIA患者向けの特別なプログラムの欠如など、一般的かつ特定の障壁に起因すると考えられています。 最近では、新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、JIA 患者を含む慢性疾患を患う人々の身体活動にさらなる課題が課せられています。 このシナリオでは、テクノロジーによってサポートされた自宅ベースの運動プログラムが、JIA の青少年の身体活動レベルを上方制御するための潜在的に効果的な代替手段として浮上していますが、これについてはさらに検討する必要があります。 したがって、この研究の目的は、JIA と協力して、テクノロジーを活用した青少年向けの自宅ベースの運動プログラムの有効性と実現可能性をテストすることです。 このため、青年期（18歳未満）のJIA患者は、12週間の自宅ベースの運動プログラムまたは通常のケア（つまり、運動管理介入なし）に無作為に割り付けられます。 自宅での運動介入はビデオ通話アプリを使用して遠隔から実施され、参加者は週に3回の体重負荷運動を行うよう指示される。 運動の強度と期間は、最初の 4 週間は低から中程度ですが、プログラム中に徐々に増加していきます。 参加者は、教材、心拍数モニター、ビデオ、電話、テキスト メッセージによる運動専門家との定期的な連絡によってサポートされます。 対照グループの参加者は、通常のケアと身体活動に関する一般的な指示を受けます。 この研究の主な成果は、血管超音波画像診断、体組成（DXA）、有酸素能力、筋力、機能的能力によって評価される心臓と血管の構造と機能です。 副次的アウトカムには、疾患の臨床的側面、血液パラメータ、身体活動と座りっぱなしの行動、食物摂取、健康関連の生活の質、血圧、心臓の自律機能が含まれます。 実現可能性、安全性、受容性、介入に対する障壁と促進者も評価されます。 研究結果に対する介入の効果は、混合モデル分析によって評価されます (p < 0.05)。