正確な認知回復を開発するための基礎

この研究の目的は、退役軍人に合わせた iTBS と APT のスケーラビリティに対するサポートと障壁を特定することです。長期的な目標は、それぞれを最適化するためのより幅広い認知リハビリテーション戦略を調整するための経験的基礎を提供することです。日常生活におけるベテランの認知機能。 退役軍人が標準的な認知リハビリテーションを受けた後、認知障害はしばしば持続し、改善したとしても日常機能への持ち越しは限られています。 正確な神経リハビリテーションの信条は、調整された介入が利益とキャリーオーバーを最適化することを示唆していますが、認知リハビリテーションの正確な調整は、研究者が退役軍人固有の多数の変数を特定、整理、分析するためのスケーラブルなアプローチを開発およびテストする場合にのみ可能になります。治療の反応性に影響を与えます。 このプロジェクトは、治療の反応性を理解することに対する長年の科学的障壁に対処し、特にサンプルの不均一性と個人差を研究します。 研究者は、認知障害のレベルに応じて、TBI と虚血性脳卒中の退役軍人を関連付けることにより、研究サンプルの不均一性に対処します。 研究者は、均一なレベルの認知障害を持つ退役軍人のコホートを作成し、それによって治療の反応性と日常機能への持ち越しに影響を与える個人中心の要因の解明を可能にします。 断続的なシータ バースト刺激 (iTBS) と iTBS を注意処理トレーニング演習 (iTBS + APT) と組み合わせて活用することで、基本的な研究デザイン要素の理解を深めることができます。 iTBS は、たった 1 回の治療セッションで作業記憶を確実に改善するため、有利です。 これらの介入は、退役軍人の固有の認知的課題に合わせて調整し、各退役軍人の神経病理に固有の神経部位を標的とすることができるため、共に有利です。 これらの 2 つの介入は、認知障害にも直接対処すると同時に、神経損傷によって阻害または障害された神経領域に神経可塑性を誘導します。 調査員は、標準的な認知リハビリテーションの後、日常生活の複雑な器械的活動（IADL）の支援を必要とする日常生活に苦労し続けている、中等度の認知障害を持つ退役軍人を調査します。 退役軍人は、2週間離れた2つの別々の日に実施される一連の2つの被験者内治療研究に参加します。 退役軍人は、最初にアクティブ iTBS またはプラセボ iTBS の単一セッションを受け取るようにランダムに割り当てられ、次に割り当てられた iTBS とペアになった APT を受け取ります (アクティブ iTBS + APT 対 プラセボ iTBS + APT)。 研究者は、診断がこれらの介入の影響を認知の即時的および永続的な変化の両方に緩和するかどうかをテストします. 即時の効果のために、研究者は新しいテストバッテリーを使用し、持続的な利益のために、研究者は確立された実行可能な神経心理学的テストとIADL中の認知機能の確立されたテストを使用します。 結果は、パイロット データを取得し、ベテランの疲労、気分、および研究デザインの重要な側面の適合性に関するベテランの報告に関連する研究の消耗に関して実現可能性を調べるために使用されます。 これらの調査結果は、生物型アルゴリズムに従って、トランス診断サンプルに適用され、その後退役軍人に一致するように調整された iTBS と APT がより良い結果をもたらすという包括的な仮説を調べる、将来のメリットのある被験者内クロスオーバー研究を開発するために使用されます。ベテランが評価するIADLの機能的パフォーマンス。