単心室患者における 3D 心エコー検査と心肺運動量検査との相関関係 (VU3D)

先天性心疾患 (CHD) は先天性欠損症の主な原因であり、その発生率は 0.8% です。 CHD の中で、単心室性心疾患または「単心室」はまれであり、複雑です。 過去数十年にわたる患者ケアの改善の結果、単心室の子供と成人の数が大幅に増加しています。 現在の主な課題は、これらの新規患者の余命と生活の質 (QoL) を改善するために、これらの新規患者の最適なフォローアップを確実に行うことです。 現在、心エコー検査と心肺運動検査 (CPET) は、優れた臨床実践ガイドラインの一部として、単心室患者の管理の中心となっています。

単一心室の容積と機能は、その形状が複雑であるため、従来の心エコー検査法では評価することが非常に困難です。 実際、単一心室のサイズと形態は、患者の特徴と最初の CHD (外科的修復前) に応じて異なります。 従来の 2D 心エコー検査パラメータが単一心室の評価には信頼できないのはこのためです。

磁気共鳴画像法 (MRI) は、単心室の容積と機能を評価するのにより効果的です。 それにもかかわらず、MRI は普遍的に利用できるわけではなく、多くの状況で実用的ではなく、高価であり、ペースメーカーを装着した患者には相対的に禁忌です。

過去 10 年間で、3D 心エコー検査の使用が増加しました。 これは、心室の機能と容積を数秒で評価できる利用可能なツールです。 最近の研究では、CHD患者、特に単心室患者の心室容積と機能の評価において、3D心エコー検査とMRIの間に良好な相関関係があることが示されています。

さらに、一部の著者によれば、CPETパラメータは、特に単心室の患者において、入院のリスク、死亡のリスク、身体活動、生活の質と強く相関しているという。

現在までに、単心室患者における 3D 心エコー検査と CPET パラメーターの関係について行われた研究はありません。