Correlação entre ecocardiografia 3D e teste de exercício cardiopulmonar em pacientes com ventrículo único (VU3D)

A doença cardíaca congênita (DCC) é a principal causa de defeitos congênitos, com incidência de 0,8%. Entre as DCC, a doença cardíaca univentricular ou “ventrículo único” é rara e complexa. Como resultado da melhoria do atendimento ao paciente nas últimas décadas, o número de crianças e adultos com ventrículo único está aumentando significativamente. Hoje, o principal desafio é garantir um acompanhamento ideal destes novos pacientes, a fim de melhorar a sua esperança de vida, bem como a sua qualidade de vida (QV). Atualmente, a ecocardiografia e o teste de exercício cardiopulmonar (TECP) são centrais no manejo de pacientes com ventrículo único como parte das diretrizes de boas práticas clínicas.

Os volumes e a função do ventrículo único são muito difíceis de avaliar com a ecocardiografia convencional devido à sua geometria complexa. Na verdade, o tamanho e a morfologia do ventrículo único variam dependendo das características do paciente e da doença coronariana inicial (antes do reparo cirúrgico). É por isso que os parâmetros ecocardiográficos 2D convencionais não são confiáveis ​​para avaliação de ventrículo único.

A ressonância magnética (RM) é mais eficaz na avaliação dos volumes e da função do ventrículo único. No entanto, a ressonância magnética não está disponível universalmente, não é prática em muitas situações, é cara e é uma contraindicação relativa em pacientes com marca-passos.

Na última década, o uso da ecocardiografia 3D aumentou. Esta é uma ferramenta disponível que pode avaliar a função e os volumes ventriculares em poucos segundos. Estudos recentes mostraram uma boa correlação entre ecocardiografia 3D e ressonância magnética para avaliação de volumes e função ventricular em pacientes com doença coronariana e especialmente naqueles com ventrículo único.

Além disso, segundo alguns autores, os parâmetros do TECP estão fortemente correlacionados com risco de hospitalização, risco de morte, atividade física e qualidade de vida, especialmente em pacientes com ventrículo único.

Até o momento, não há nenhum estudo realizado sobre a relação entre a ecocardiografia 3D e os parâmetros do TECP em pacientes com ventrículo único.