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軽度から中等度の COVID-19 に対する骨髄間葉系幹細胞由来の細胞外小胞注入治療:第 II 相臨床試験

2024年2月9日 更新者:Direct Biologics, LLC

COVID-19 に対する ExoFloTM による早期軽度外来輸液療法 (EMOTE COVID-19)

軽度から中等度の COVID-19 の治療として、骨髄間葉系幹細胞由来の細胞外小胞である ExoFlo の静脈内 (IV) 投与の安全性と有効性を評価すること。

調査の概要

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

アクセスの拡大

利用可能 臨床試験外。 拡張アクセス記録をご覧ください。

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 研究登録の資格には、次のすべての基準を満たすことが含まれます。

署名および日付入りのインフォームド コンセント フォームの提供 (個人または個人の医療代理人による)。

-研究期間中のすべての研究手順と利用可能性を遵守する意思を表明した。

18 ~ 85 歳の男性または女性。

-陽性の逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応(RT-PCR)によって定義されたCOVID-19陽性 SARS-CoV-2判定 <無作為化日の3日前。

NIH の定義と一致するように、軽度または中等度の COVID-19 を持っている必要があります。

軽度の COVID-19: COVID-19 のさまざまな徴候や症状 (例: 発熱、咳、喉の痛み、倦怠感、頭痛、筋肉痛、吐き気、嘔吐、下痢、味覚や嗅覚の喪失) のいずれかがある個人。息切れ、呼吸困難、または異常な胸部画像がないこと。

中等度の COVID-19: 臨床評価または画像検査中に下気道疾患の証拠を示し、海面での室内空気の酸素飽和度 (SpO2) が 94% 以上の個人。

急性 COVID-19 症状の発症からの病気の期間は 10 日以内でなければなりません。

重度の COVID-19 に進行するリスクが高くない被験者のみが研究に含まれます。 除外基準 #6 を参照してください。

COVID-19ワクチン接種を受けた被験者は、最後のワクチン接種から28日以上経過している場合、研究の対象となります。 COVID-19 ワクチン接種は含める必要はありません。

すべての被験者は、含まれるには<5 L O2 /分である必要があります または無酸素でこの研究に登録されます。

候補者が生殖能力のある男性または女性である場合、経口避妊薬付きコンドームなどの非常に効果的な避妊避妊法であるダブルバリア法の使用に同意するか、スクリーニング期間中にすでに禁欲を実践している場合は禁欲を続けることを選択する必要があります。 二重バリア法の必要な使用期間または禁欲の維持期間には、スクリーニング期間の開始から研究治療の最後の投与後90日までの時間が含まれている必要があります。

除外基準:

  • 研究登録からの除外には、次の基準の 1 つ以上を満たすことが含まれます。

意味のある同意を提供できない、妊娠中の患者、子供、重度の身体的または精神的障害を持つ個人などの脆弱な集団。

周囲空気で SpO2 < 94%。

-過去5年以内に治療を必要とする活動性の悪性腫瘍。

自動車事故、暴行、重度の出血または頭蓋顔面打撲の後遺症を伴う機械的転倒、および手術を含む、過去 3 か月間の大手術または身体的外傷。

腎機能障害、肝疾患、薬物乱用、線維筋痛症、心不全、制御不能な不整脈、あらゆるレベルの認知症、うつ病、結合組織疾患を含むがこれらに限定されない、重度の COVID-19 への進行のリスクに関連する可能性のある併存疾患を有するすべての被験者、主要な神経筋欠損症、および内分泌障害。

重度の COVID-19 に進行するリスクが高いことが判明した被験者は、研究から除外されます。 これらの被験者は、SARS-CoV-2 モノクローナル抗体治療のために外来内科クリニックに紹介されます。 CDC および NIH によって定義されているように、重度の COVID-19 に進行するリスクが高いとは、次の基準の少なくとも 1 つを満たすことによって定義されます。

体格指数 (BMI) >35

慢性腎臓病を患っている

糖尿病を患っている

免疫抑制疾患がある

現在、免疫抑制治療を受けている

65 歳以上である

55 歳以上であり、かつ

心血管疾患、OR

オレゴン州高血圧

慢性閉塞性肺疾患/その他の慢性呼吸器疾患。

SARS-CoV-2モノクローナル抗体治療を受けた患者は研究から除外されます。

バイタルサイン異常:体温≧38℃、体温<35℃;収縮期血圧 (SBP) < 90 mmHg、SBP ≥ 170 mmHg;拡張期血圧 (DBP) < 50 mmHg、DBP ≥ 100 mmHg;心拍数 (HR) < 50 ビート/分 (BPM)、HR ≥ 120 BPM。

臨床検査値の異常: WBC ≥ 12,000 /μL、クレアチニン ≥ 1.5 mg/dL、AST ≥ 100 IU/l、および/または ALT ≥ 100 IU/I

過去 28 日以内に COVID-19 ワクチン接種を受けた患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
生理食塩水 100ml
患者は 3 つの注入のいずれかに無作為に割り付けられます: (1) 通常の生理食塩水 100 mL、(2) 通常の生理食塩水 90 mL と ExoFlo 10 mL、これは 7x1011 EV、(3) 通常の生理食塩水 85 mL と ExoFlo 15 mL、つまり10.5x1011 EV。 研究介入は、day=1 にのみ投与されます
実験的:エキソフロー 10ml
ExoFlo 10ml + 生理食塩水 90ml
患者は 3 つの注入のいずれかに無作為に割り付けられます: (1) 通常の生理食塩水 100 mL、(2) 通常の生理食塩水 90 mL と ExoFlo 10 mL、これは 7x1011 EV、(3) 通常の生理食塩水 85 mL と ExoFlo 15 mL、つまり10.5x1011 EV。 研究介入は、day=1 にのみ投与されます
実験的:エキソフロー 15ml
ExoFlo 15ml + 生理食塩水 85ml
患者は 3 つの注入のいずれかに無作為に割り付けられます: (1) 通常の生理食塩水 100 mL、(2) 通常の生理食塩水 90 mL と ExoFlo 10 mL、これは 7x1011 EV、(3) 通常の生理食塩水 85 mL と ExoFlo 15 mL、つまり10.5x1011 EV。 研究介入は、day=1 にのみ投与されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 7 日目までの SARS-CoV-2 ログ ウイルス量の変化
時間枠:61日
ベースラインから 7 日目までの SARS-CoV-2 ログ ウイルス量の変化
61日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 29 日目までのウイルス負荷曲線下面積 (AUC) の変化
時間枠:61日
ベースラインから 29 日目までのウイルス負荷曲線下面積 (AUC) の変化
61日
症状の改善または回復を示した患者の割合 Day=7、11、15
時間枠:61日
症状の改善または回復を示した患者の割合 Day=7、11、15
61日
- 29 日目までに COVID-19 関連の入院または救急外来を必要とした患者の割合
時間枠:61日
- 29 日目までに COVID-19 関連の入院または救急外来を必要とした患者の割合
61日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Bill Arana、Direct Biologics, LLC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2022年12月7日

一次修了 (推定)

2023年3月7日

研究の完了 (推定)

2023年3月7日

試験登録日

最初に提出

2021年11月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月16日

最初の投稿 (実際)

2021年11月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月9日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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