再発性乳房炎に対するオステオパシー整体治療

授乳性乳房炎は、授乳中の女性にとって重大な健康問題であり、この人口の最大 33% に影響を与えています。 乳腺炎は、授乳中の女性の授乳中止の最も一般的な理由として挙げられています。 それは一般的に抗生物質で治療され、一部の女性は再発エピソードのために複数のコースを必要とし、環境内で抗生物質耐性につながる可能性があります. 乳房炎の病因は文献では不完全に定義されており、情報源は感染性または炎症性の状態を説明しています。 オステオパシーの哲学は、構造と機能の関係を探して、筋骨格系の検査をこの差異に追加します。 この観点から、乳房炎はリンパ系の問題と見なされる可能性があります。 オステオパシーの医師は、乳房から排出する筋膜構造の機能不全の存在について患者を評価し、それらの機能不全に対処するためにオステオパシー手技療法 (OMT) を適用します。 再発性乳房炎の患者では、これらの筋膜の機能障害により、排水障害が繰り返されるエピソードにつながる環境が作り出されます。 これらの保存的治療に OMT を組み込むことは、乳房のリンパドレナージを改善し、抗生物質治療の必要性を排除するために提案されています。 この研究では、OMT が抗生物質を使用しない再発性乳房炎の治療、および同じ乳房での乳房炎の将来の再発防止に有効であるかどうかを調査します。

これは、比較有効性ランダム化パイロット/実現可能性臨床試験になります。 過去 6 か月間に同じ乳房に複数の乳房炎の診断を受けた参加者を募集し、治療します。 参加者は、この研究に登録するために、すべての包含/除外基準を満たす必要があります。 この研究の対象となる参加者は、乳房のリンパ系を排出する結合組織構造を評価するために実行される標準化されたオステオパシー検査を受けます。 医師は、健康を改善するためのオステオパシー操作によって影響を受ける可能性のある、正常な組織の質または身体機能の変化として説明される身体機能障害の兆候を探します。 身体機能障害が確認されると、患者は偽対照群または OMT 介入群に無作為に割り当てられます。 研究の両方のグループは、痛みの軽減、温湿布、牛乳の過剰生産の管理など、主治医または紹介医から再発性乳房炎の標準治療を24〜48時間受けます。 改善がない場合は、主治医から抗生物質が投与されることがあります。 彼らが治療グループに属している場合、彼らは標準治療を継続しますが、胸部入口の筋膜リリース、胸筋牽引、MFRによる横隔膜リリース、乳房の筋膜リリース、および胸部リンパポンプを含むOMTも受けます。 彼らが偽対照群に登録されている場合、彼らは実際の治療に似た偽の治療を受けますが、治療を目的としたものではありません. 両方のグループは、1 週目、2 週目、4 週目の 4 週間にわたって 3 回治療されます。 これらの治療は、オステオパシー フェローシップ プログラムのメンバーである訓練を受けたオステオパシー医と医学生によって行われます。

両方のグループの参加者は、SF-36 (36-item Short Form Survey/RAND) によって測定されるグローバルな健康評価を受けるよう求められます。 これは、研究全体を通して全体的な健康転帰を測定するのに役立つ 36 の質問の調査です。 これは、0 日目、1 週目の訪問、2 週目の訪問、4 週目の訪問、および 6 か月のフォローアップ時に取得されます。 さらに、最初の訪問の後、被験者は、研究の過程でいつでも乳腺炎を再発したかどうか、いつ研究の過程で母乳育児を続けることができなかったかを報告するよう求められます。彼らは、彼らが受けた治療から何らかの悪影響を経験したかどうかを報告するよう求められます. これらのデータポイントは訪問ごとに取得され、調査訪問の間に何かが経験された場合、被験者はそのような事例を調査助手に報告するよう求められます。 主な比較は、再発性乳房炎患者に対する OMT 偽装による標準治療と、再発性乳房炎患者に対する OMT を追加した標準治療です。