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タモキシフェンの治療用量モニタリング(TDM)

2022年5月24日 更新者:Elham Hedayati、Karolinska University Hospital

補助タモキシフェン治療を受けている乳癌患者におけるタモキシフェンおよびその活性代謝物の治療用量モニタリング (TDM) と患者報告の症状スコアの組み合わせ

タモキシフェンは、アジュバント設定で乳がんによる死亡リスクを低下させる強力で効果的な薬剤です。 タモキシフェンはより近代的な薬剤に部分的に取って代わられていますが、ネオアジュバントおよび転移の状況では単一の薬剤として有用です。 それにもかかわらず、アジュバントの設定では、それは価値のある薬です.

この研究は、毛細血管採血によるタモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、Z-エンドキシフェンの治療薬モニタリングと、患者が報告した症状スコアを組み合わせた、連続評価の実現可能性を検証および研究することを目的としています。 これにより、生活の質と乳がんの転帰を向上させるための個別化された用量モニタリングと補助タモキシフェン療法の調整に関する将来の多施設ランダム化臨床試験を開発できるようにするための予備データが提供されます。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

この反復測定、前向き、非盲検、単一施設試験は、補助タモキシフェン 20 mg/日を投与されているステージ 0 ~ 3 の乳がんの女性を対象に設計されています。

包含基準:

  1. ホルモン陽性のステージ0~3の乳がんを有する18歳以上の女性患者。
  2. パフォーマンスステータスEastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2。
  3. 進行中の毎日のアジュバントタモキシフェン最低2か月±ゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)類似体±ステージ3の乳がんに対する放射線療法(RT)。
  4. -以前に補助タモキシフェンで治療された局所再発疾患。
  5. スマートフォンやタブレットなど、小型のワイヤレス コンピューティング デバイス用に特別に開発されたソフトウェア アプリケーションを使用できます。
  6. スマートフォンやタブレットなど、小型のワイヤレス コンピューティング デバイスを使用します。

除外基準:

  1. -タモキシフェンの禁忌のいずれかを満たす。
  2. 転移性(ステージ IV)の乳がん。
  3. 承認されていない治験薬を受け取った他の臨床研究に含まれています。
  4. 妊娠中または授乳中。
  5. -心理的、家族的、社会学的、または地理的条件 研究プロトコルおよびフォローアップスケジュールへの準拠を潜在的に妨げる可能性があります。

被験者数: 40人の女性被験者。

測定成分:タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、Z-エンドキシフェン

研究デザイン:タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、およびZ-エンドキシフェンの測定用の血液サンプルは、各参加者の4つの時点、包含時(ベースライン)、および1、2、および3週間後に合計で毛細血管が引き出されます。各参加者の 2 時点、包含時 (ベースライン)、および 3 週間後に合計で静脈内投与。

毎回、参加者は、rhelise™ キットを使用した毛細血管血 (50ul x 2) の 2 バイアルと、血液および血漿用の従来の静脈血 (5 ml x 2) の 2 サンプルを残すよう求められます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

40

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Stockholm、スウェーデン、171 76
        • Karolinska University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. ホルモン陽性のステージ0~3の乳がんを有する18歳以上の女性患者。
  2. パフォーマンスステータスECOG 0-2。
  3. ステージ 3 の乳がんに対して、最低 2 か月のタモキシフェン補助療法を毎日継続中 ± GnRH 類似体 ± RT。
  4. -以前に補助タモキシフェンで治療された局所再発疾患。
  5. スマートフォンやタブレットなど、小型のワイヤレス コンピューティング デバイス用に特別に開発されたソフトウェア アプリケーションを使用できます。
  6. スマートフォンやタブレットなど、小型のワイヤレス コンピューティング デバイスを使用します。

除外基準:

  1. -タモキシフェンの禁忌のいずれかを満たす。
  2. 転移性(ステージ IV)の乳がん。
  3. 承認されていない治験薬を受け取った他の臨床研究に含まれています。
  4. 妊娠中または授乳中。
  5. -心理的、家族的、社会学的、または地理的条件 研究プロトコルおよびフォローアップスケジュールへの準拠を潜在的に妨げる可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的
タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、Z-エンドキシフェンの血中濃度を測定します。
i) タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、および Z-エンドキシフェンの濃度を測定するためのセルフテスト キャピラリー キットである rhelise™ キット、および ii) 症状に関するデータを収集し、乳がん患者をガイドするための患者インタラクティブ デジタル ツール (アプリ) mBrazeアジュバントのタモキシフェン。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、およびZ-エンドキシフェンをモニタリングするためのrhelise™キットを、アジュバントとしてタモキシフェンを推奨されている患者または継続中の患者で検証すること。
時間枠:各参加者の包含 (ベースライン) で。
タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、および Z-エンドキシフェンのベースライン、2 週間、1、2、および 3 週間の毛細血管および静脈血サンプリング (全血/血漿) による血中濃度。
各参加者の包含 (ベースライン) で。
タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、およびZ-エンドキシフェンをモニタリングするためのrhelise™キットを、アジュバントとしてタモキシフェンを推奨されている患者または継続中の患者で検証すること。
時間枠:各参加者を含めてから 3 週間後。
タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、および Z-エンドキシフェンのベースライン、2 週間、1、2、および 3 週間の毛細血管および静脈血サンプリング (全血/血漿) による血中濃度。
各参加者を含めてから 3 週間後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
毛細血管サンプル (rhelise™ キット) と静脈血サンプル (ゴールド スタンダード) で検出された濃度の相関関係をテストします。
時間枠:各参加者の 4 時点、包含時 (ベースライン)、および 1、2、および 3 週間後。
静脈血サンプルと毛細血管血サンプル間のタモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、Z-エンドキシフェンの血中濃度の相関 (感度と特異度)。
各参加者の 4 時点、包含時 (ベースライン)、および 1、2、および 3 週間後。
キャピラリー キットのセルフ テストのユーザーの受容性と実現可能性を検証します。
時間枠:各参加者の 4 時点、包含時 (ベースライン)、および 1、2、および 3 週間後。
タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、Z-エンドキシフェンの毛細管血検査濃度は、患者と研究看護師によって採取されました。
各参加者の 4 時点、包含時 (ベースライン)、および 1、2、および 3 週間後。
患者のインタラクティブなデジタル ツール (アプリケーション) mBraze によって測定された症状の苦痛のスコア。
時間枠:ベースライン時と 3 週間。
ベースライン時と 3 週間。
タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、および Z-エンドキシフェンの血中濃度を、患者が報告したアウトカム測定値および症状の自己監視のための mBraze アプリケーションと比較し、相関させること。
時間枠:ベースライン時および 3 週間

タモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、Z-エンドキシフェンの濃度と症状の苦痛スコア ((疲労、不眠症、痛み、身体イメージ、全身療法の副作用、認知、感情、役割、性的および社会的機能) との相関関係)。

同じ患者におけるタモキシフェン、4-ヒドロキシタモキシフェン、Z-エンドキシフェンの濃度と症状の苦痛との相関関係。

ベースライン時および 3 週間
MBraze アプリのユーザー エクスペリエンスを検証するため。
時間枠:3週間で。
- mBraze に対するユーザーの受容性と態度に関するインタビュー。
3週間で。
MBraze アプリの使いやすさを検証します。
時間枠:3週間で。
- システム ユーザビリティ スケール (SUS) で測定された mBraze アプリの自己申告のユーザビリティとユーザー エクスペリエンス。
3週間で。
セルフテストに対するユーザーの受容性と態度を判断する。
時間枠:3週間で。
- ユーザーの受容性とセルフテストに対する態度に関するインタビュー。
3週間で。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Elham Hedayati, MD PhD、Karolinska University Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月4日

一次修了 (予想される)

2022年12月31日

研究の完了 (予想される)

2023年3月1日

試験登録日

最初に提出

2021年10月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月15日

最初の投稿 (実際)

2021年11月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月24日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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