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椎間板変性疾患患者における自家骨髄吸引液の注射。

2021年12月6日 更新者:Pravesh Gadjradj、New York Presbyterian Hospital

椎間板変性疾患患者における自家骨髄吸引液の注射:第I相臨床試験

腰椎椎間板切除術および精製細胞骨髄濃縮液の注射または腰椎椎間板切除術のみ

調査の概要

詳細な説明

DDD による腰痛の再生治療法を見つけるために、細胞ベースの治療法への関心が高まっています。 最近の臨床研究では、痛みと椎間板の水分補給の有望な改善が示されているため、再生効果が示されています。

間葉由来の変性結合組織の再生のための間葉系幹細胞の使用は、複数の最近の研究で効率的であることが証明されています。 ただし、間葉系幹細胞 (MSC) の取得は、取得した組織の酵素または遺伝子操作のいずれかを必要とする大規模な手順です。 したがって、これらの MSC の使用は非常に物議をかもしており、患者の安全性の面で懸念が生じています。

MSC の最も一般的に使用されるソースの 1 つは骨髄組織です。 操作されていない場合でも、これらの組織にはすでにかなりの量の間葉系幹細胞と成長因子が含まれています。 したがって、それらは複数の変性筋骨格疾患の再生治療に使用されます。

これは、現在臨床で使用されている DDD の 2 つの治療アプローチ間で患者の転帰を比較することを目的とした探索的パイロット研究です。 顕微椎間板切除術は DDD の標準治療ですが、過去 1 年間、自家骨髄細胞注射による顕微椎間板切除術が臨床で使用されています。 この研究の目的は、変性椎間板の回復を促進し、背中の痛みを改善または予防する上で、骨髄注射群が対照群(最先端のマイクロディスク切除術)と比較して優れているかどうかを判断することです。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

60

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • 募集
        • New York Presbytarian Hospital
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Larry Bonassar, Prof.dr.
        • 主任研究者:
          • Roger Hartl, Prof.dr.
        • 副調査官:
          • Sertac Kernaz, MD
        • 副調査官:
          • Rachel Yerden, BSc

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

選択基準を満たす症候性腰椎椎間板ヘルニアおよび椎間板性腰痛の患者は、この手順の対象となる可能性があります。

説明

包含基準:

  1. -18歳以上の男性または女性の患者
  2. -放射線学的(MRI)に診断が確認された腰椎の変性椎間板疾患および/または腰椎椎間板ヘルニア
  3. 保存的/非手術的治療に3か月以上反応しない
  4. -このプロトコルを理解し、順守する心理社会的、精神的および身体的能力、特に訪問スケジュールのフォローアップを順守し、治療計画を観察する
  5. -試験関連の手順のすべての関連する側面について患者に通知されたことを示す、試験関連の手順の前に署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の患者
  2. 活動性悪性腫瘍
  3. 活動性の慢性または急性感染症
  4. 腰椎に影響を与える自己免疫疾患 (強直性脊椎炎、狼瘡など)
  5. 急性エピソードまたは主要な精神疾患
  6. インフォームドコンセントを理解できない重大な認知障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:他の
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12 か月時の背中の痛みの数値評価の変化
時間枠:ベースライン、手術後 3 か月、6 か月、12 か月
0 ~ 10 NRS
ベースライン、手術後 3 か月、6 か月、12 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12 か月でのオスウェストリー障害指数の変化
時間枠:ベースライン、手術後 3 か月、6 か月、12 か月
腰の機能障害を測定するための 0 ~ 100 PROM
ベースライン、手術後 3 か月、6 か月、12 か月
ディスク高さ指数
時間枠:手術後のベースラインおよび12か月以上のフォローアップ
MRI測定
手術後のベースラインおよび12か月以上のフォローアップ
ファーマングレーディング
時間枠:手術後のベースラインおよび12か月以上のフォローアップ
MRI測定
手術後のベースラインおよび12か月以上のフォローアップ
NRS 脚の痛みの変化
時間枠:ベースライン、手術後 3 か月、6 か月、12 か月
0 ~ 10 NRS
ベースライン、手術後 3 か月、6 か月、12 か月
合併症
時間枠:手術後1年間の研究中の継続的なモニタリング
感染症、再手術、失血。
手術後1年間の研究中の継続的なモニタリング

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月1日

一次修了 (予想される)

2022年6月1日

研究の完了 (予想される)

2023年6月1日

試験登録日

最初に提出

2021年11月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月22日

最初の投稿 (実際)

2021年12月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月6日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NYP19-04020103

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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