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Injeção de Aspirado de Medula Óssea Autóloga em Pacientes com Doença Degenerativa do Disco.

6 de dezembro de 2021 atualizado por: Pravesh Gadjradj, New York Presbyterian Hospital

Injeção de aspirado autólogo de medula óssea em pacientes com doença degenerativa do disco: um ensaio clínico de fase I

Discectomia lombar e injeção de concentrado de medula óssea celular purificado ou apenas discectomia lombar

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fim de encontrar um tratamento regenerativo para dor nas costas de DDD, as terapias baseadas em células tornaram-se de interesse crescente. Estudos clínicos recentes mostraram melhora promissora na dor e na hidratação do disco, indicando assim um efeito regenerativo.

O uso de células-tronco mesenquimais para regeneração de tecido conjuntivo degenerado de origem mesenquimal tem se mostrado eficiente em vários estudos recentes. No entanto, a aquisição de células-tronco mesenquimais (MSC) é sempre um procedimento extenso que requer manipulação enzimática ou genética dos tecidos adquiridos. Assim, o uso dessas MSCs é altamente controverso e gera preocupações em termos de segurança do paciente.

Uma das fontes mais comumente usadas para MSCs é o tecido da medula óssea. Mesmo quando não manipulados, esses tecidos já contêm uma quantidade significativa de células-tronco mesenquimais e fatores de crescimento. Portanto, eles são usados ​​para tratamentos regenerativos de múltiplas doenças musculoesqueléticas degenerativas.

Este é um estudo piloto exploratório que visa comparar os resultados dos pacientes entre duas abordagens de tratamento para DDD que estão sendo usadas atualmente na clínica. Embora a microdiscectomia seja o tratamento padrão para DDD, as microdiscectomias com injeções autólogas de células da medula óssea têm sido usadas na clínica no ano passado. O objetivo deste estudo é determinar se o grupo de injeção de medula óssea é superior em comparação com o grupo de controle (microdiscectomias de última geração) em melhorar a recuperação do disco degenerativo e melhorar ou prevenir a dor nas costas.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Recrutamento
        • New York Presbytarian Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Larry Bonassar, Prof.dr.
        • Investigador principal:
          • Roger Hartl, Prof.dr.
        • Subinvestigador:
          • Sertac Kernaz, MD
        • Subinvestigador:
          • Rachel Yerden, BSc

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com hérnia de disco lombar sintomática e dor nas costas discogênica que atendem aos critérios de inclusão podem ser elegíveis para este procedimento.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo masculino ou feminino ≥18 anos de idade
  2. Diagnóstico confirmado radiologicamente (MRI) doença degenerativa do disco da coluna lombar e/ou hérnia de disco lombar
  3. Sem resposta ao tratamento conservador/não cirúrgico por >3 meses
  4. Capacidade psicossocial, mental e física para entender e aderir a este protocolo, principalmente aderir ao agendamento de visitas, acompanhamentos e observar o plano de tratamento
  5. Documento de consentimento informado assinado e datado antes de qualquer procedimento relacionado ao estudo, indicando que o paciente foi informado de todos os aspectos pertinentes dos procedimentos relacionados ao estudo do estudo

Critério de exclusão:

  1. Pacientes grávidas ou amamentando
  2. Malignidade ativa
  3. Infecção crônica ou aguda ativa
  4. Distúrbio autoimune que afeta a coluna lombar (espondilite anquilosante, lúpus, por exemplo).
  5. Episódio agudo ou doença mental grave
  6. Comprometimento cognitivo grave causando incapacidade de entender o consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na classificação numérica para dor nas costas em 12 meses
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses após a cirurgia
0 a 10 NRS
Linha de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no Índice de Incapacidade de Oswestry em 12 meses
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses após a cirurgia
0 a 100 PROM para medir a disfunção lombar
Linha de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses após a cirurgia
Índice de Altura do Disco
Prazo: Linha de base e 12 meses ou mais de acompanhamento após a cirurgia
Medição de ressonância magnética
Linha de base e 12 meses ou mais de acompanhamento após a cirurgia
Classificação Pfirrman
Prazo: Linha de base e 12 meses ou mais de acompanhamento após a cirurgia
Medição de ressonância magnética
Linha de base e 12 meses ou mais de acompanhamento após a cirurgia
Alteração na dor nas pernas NRS
Prazo: Linha de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses após a cirurgia
0 a 10 NRS
Linha de base, 3 meses, 6 meses, 12 meses após a cirurgia
Complicações
Prazo: Monitoramento contínuo durante o estudo durante um ano após a cirurgia
Infecções, reoperações, perda de sangue.
Monitoramento contínuo durante o estudo durante um ano após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

7 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • NYP19-04020103

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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