Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Injekce autologního aspirátu kostní dřeně u pacientů s degenerativním onemocněním plotének.

6. prosince 2021 aktualizováno: Pravesh Gadjradj, New York Presbyterian Hospital

Injekce autologního aspirátu kostní dřeně u pacientů s degenerativním onemocněním ploténky: klinická studie fáze I

Lumbální discektomie a injekce purifikovaného koncentrátu buněčné kostní dřeně nebo pouze bederní discektomie

Přehled studie

Detailní popis

Aby bylo možné nalézt regenerační léčbu bolesti zad způsobenou DDD, staly se terapie založené na buňkách stále více zajímavé. Nedávné klinické studie prokázaly slibné zlepšení bolesti a hydratace ploténky, což ukazuje na regenerační účinek.

Použití mezenchymálních kmenových buněk pro regeneraci degenerované pojivové tkáně mezenchymálního původu se osvědčilo v mnoha nedávných studiích. Získávání mezenchymálních kmenových buněk (MSC) je však vždy rozsáhlý postup vyžadující buď enzymatickou nebo genetickou manipulaci se získanými tkáněmi. Použití těchto MSC je tedy vysoce kontroverzní a vyvolává obavy z hlediska bezpečnosti pacientů.

Jedním z nejčastěji používaných zdrojů MSC je tkáň kostní dřeně. I když se s nimi nemanipuluje, tyto tkáně již obsahují značné množství mezenchymálních kmenových buněk a růstových faktorů. Proto se používají k regenerační léčbě mnoha degenerativních onemocnění pohybového aparátu.

Toto je průzkumná pilotní studie, jejímž cílem je porovnat výsledky pacientů mezi dvěma léčebnými přístupy pro DDD, které se v současné době používají v klinické praxi. Zatímco mikrodisektomie je standardem péče o DDD, v minulém roce se na klinice používaly mikrodiskektomie s autologními injekcemi buněk kostní dřeně. Cílem této studie je určit, zda je skupina s injekcí kostní dřeně lepší ve srovnání s kontrolní skupinou (nejmodernější mikrodiscektomie) ve zlepšení degenerativní obnovy ploténky a zlepšení nebo prevenci bolesti zad.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10021
        • Nábor
        • New York Presbytarian Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Larry Bonassar, Prof.dr.
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Roger Hartl, Prof.dr.
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Sertac Kernaz, MD
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Rachel Yerden, BSc

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Ukázka pravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se symptomatickou herniací bederní ploténky a diskogenní bolestí zad, kteří splňují kritéria pro zařazení, mohou být způsobilí pro tento postup.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži nebo ženy ve věku ≥ 18 let
  2. Radiologicky (MRI) potvrzená diagnóza degenerativní onemocnění ploténky bederní páteře a/nebo výhřez bederní ploténky
  3. Nereagující na konzervativní/neoperační léčbu po dobu > 3 měsíců
  4. Psychosociální, mentální a fyzická schopnost porozumět tomuto protokolu a dodržovat jej, zejména dodržovat plán návštěv a dodržovat plán léčby
  5. Podepsaný a datovaný dokument informovaného souhlasu před jakýmikoli postupy souvisejícími se studií, který uvádí, že pacient byl informován o všech příslušných aspektech postupů souvisejících se studií

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotné nebo kojící pacientky
  2. Aktivní malignita
  3. Aktivní chronická nebo akutní infekce
  4. Autoimunitní porucha, která postihuje bederní páteř (ankylozující spondylitida, lupus např.)
  5. Akutní epizoda nebo závažné duševní onemocnění
  6. Závažná kognitivní porucha způsobující neschopnost porozumět informovanému souhlasu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Jiný
  • Časové perspektivy: Budoucí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna číselného hodnocení bolesti zad po 12 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po operaci
0 až 10 NRS
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna indexu invalidity Oswestry po 12 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po operaci
0 až 100 PROM pro měření dysfunkce dolní části zad
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po operaci
Index výšky disku
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců nebo delší sledování po operaci
MRI měření
Výchozí stav a 12 měsíců nebo delší sledování po operaci
Pfirrmanovo třídění
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců nebo delší sledování po operaci
MRI měření
Výchozí stav a 12 měsíců nebo delší sledování po operaci
Změna bolesti nohou NRS
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po operaci
0 až 10 NRS
Výchozí stav, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců po operaci
Komplikace
Časové okno: Kontinuální sledování během studie během jednoho roku po operaci
Infekce, reoperace, krevní ztráty.
Kontinuální sledování během studie během jednoho roku po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2021

Primární dokončení (Očekávaný)

1. června 2022

Dokončení studie (Očekávaný)

1. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. listopadu 2021

První zveřejněno (Aktuální)

7. prosince 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. prosince 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. prosince 2021

Naposledy ověřeno

1. prosince 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • NYP19-04020103

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit