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肝硬変におけるAKIの早期予測における尿中バイオマーカー好中球ゼラチナーゼ関連リポカルシン(NGAL)の役割 (NGAL)

2021年12月23日 更新者:Mohan Ramchandani、Asian Institute of Gastroenterology, India

肝硬変におけるAKIの早期予測における尿中バイオマーカー好中球ゼラチナーゼ関連リポカルシン(NGAL)

腎機能不全は、肝硬変患者にとって複雑かつ一般的な現象です。 新しい治療法はいくつかの有望な結果を示しているが、急性腎障害は依然として罹患率と死亡率が高い非代償性肝硬変の主要な合併症である。 AKIは肝硬変の入院患者の最大19~20%で発生し、最も頻度の高い原因には腎前高窒素血症(PRA)、肝腎症候群、急性尿細管壊死があり、有病率は約68%、25%、33%と推定されています。それぞれ。

肝硬変領域における AKI の診断基準の導入と普及は、AKI の認識の向上と早期発見に貢献しています。 ただし、いくつかの重要な問題が残っています。 主な問題の 1 つは、AKI、特に急性尿細管壊死症 (ATN) と肝腎症候群 (HRS-AKI) の鑑別診断です。 治療法が異なるため、これは重要です。前者には腎代替療法(RRT)が、後者には血管収縮剤やアルブミンが使用されます。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

研究の目的:

急性腎損傷を伴う慢性肝疾患患者における NGAL の有用性を判断すること。

目的:

  1. HRS グループと非 HRS グループの尿 NGAL 値を比較します。
  2. HRS の早期判定のための尿 NGAL の最適なカットオフを決定する。

調査計画:

包含基準を満たす患者に対しては、以下のすべての検査が入院時に行われます。

定期的な血液検査:

CBP、LFT、PT-INR、RFT 1 日目の尿ナトリウム 尿スポット 尿タンパク質 クレアチニン比 CUE 尿 c/s 尿 NGAL 血清クレアチニンは 3 日目に繰り返されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

120

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Telangana
      • Hyderabad、Telangana、インド、500082
        • Asian Institute of Gastroenterology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

120

説明

包含基準:

  • 臨床検査、検査検査、内視鏡検査、画像検査の組み合わせによる肝硬変診断
  • 年齢は18歳以上
  • 急性腎障害(ICA-AKI基準で定義)
  • 研究に参加するための同意

除外基準:

  • ショック/CCF
  • 年齢 18 歳未満 •
  • -評価前の過去6週間以内に腎代替療法を受けた
  • 腎臓または肝臓の移植歴がある
  • 妊娠が確認されました
  • CKD設立
  • うっ血性心不全
  • 過去48時間以内に利尿薬を服用した患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
肝腎症候群群と非肝腎症候群群の尿好中球ゼラチナーゼ関連リポカルシン値を比較する。
時間枠:12ヶ月
腎臓バイオマーカーは、急性尿細管壊死(ATN)と肝硬変における他のタイプの急性腎損傷(AKI)、特に肝腎症候群(HRS-AKI)の鑑別診断に有用であると考えられます。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
。 HRS の早期判定のための尿 NGAL の最適なカットオフを決定する。
時間枠:12ヶ月
48時間以内の血清クレアチニンの増加が0.3 mg/dl以上、またはICA(国際腹水クラブ)のコンセンサス文書に従ってベースライン値から50%以上増加、および/または尿量が0.5 ml/kg以下。 ≥6時間
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Mohan Dr Ramchandani, MBBS MD、Asian Institute of Gastroenterology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年3月1日

一次修了 (実際)

2021年2月1日

研究の完了 (実際)

2021年8月30日

試験登録日

最初に提出

2021年12月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年12月4日

最初の投稿 (実際)

2021年12月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月23日

最終確認日

2021年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CLD

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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