水晶体帯状異常を伴う閉塞隅角緑内障の診断と治療に関する研究

1.参加基準：

(1)年齢: 45-79歳、BCVA>0.3、 19mm＜軸長＜24mm。 (2). 2022 年 1 月 1 日から 2023 年 12 月 31 日までに北京同仁病院で閉塞隅角緑内障と診断され、水晶体超音波乳化吸引術によるレンズ摘出と前房隅角分離を組み合わせた眼内レンズ移植を受ける連続症例は、症例群に含まれます。 (3)。 加齢性白内障と診断され、北京同仁病院で眼内レンズ移植と同時に水晶体超音波乳化吸引術レンズ摘出を受ける患者は、対照群として含まれます。 (4)。 すべての手術は、同じ 2 人の経験豊富な眼科医によって終了しました。 (5)。 両眼とも手術を行い、観察用に最初の眼を含めます。

2.除外基準:

(1)前房深度(ACD)が2.5mm未満の加齢性白内障患者、 22mm>軸長、または軸長>26mm。 (2)周辺虹彩切開術、線維柱帯切除術などの眼科手術を受けた患者。 (3)。 眼外傷の病歴のある患者。 (4) 脈絡膜剥離、毛様体剥離、網膜剥離、眼球腫瘍など、緑内障や白内障など、浅前房の原因となる他の眼科疾患を有する患者 (5)。 血管新生緑内障などの続発性緑内障。

3.診断基準：

1. 閉塞隅角緑内障 (ACG): a. 浅い前房（ACD<2.5mm）の両眼。 b. 軸長が短い（軸長<24mm）。
2. 急性閉塞隅角緑内障 (AACG): a. 浅い前房と短い軸長を含む ACG の特徴的な解剖学的構造を持つ両眼。 b. 急性エピソード、急性眼圧上昇の古典的病歴を有する患者、および房室検査または超音波生体顕微鏡（UBM）検査により、隅角閉鎖が示された。 c. 眼科検査では、急性高眼圧症の特徴的な変化、すなわち虹彩萎縮、瞳孔散大、緑内障斑、および色素性Kpが示されました。

4. 水晶体懸垂靭帯異常の診断基準

1. .操作前: a. UBM は、毛様体突起から水晶体の赤道部分までの距離がさまざまな方向に変化することを示しています。 b. ACD は、細隙灯検査による 2 つの目および/または水晶体虹彩中隔振戦の間で異なります。
2. .操作中:懸垂靭帯弛緩: 連続円形嚢切開 (CCC) 中に水晶体前嚢に明らかな放射状の襞があり、水晶体の赤道を観察できませんでした。 b. 懸垂靭帯断裂：瞳孔を完全に散大させた後、水晶体の赤道を観察できます。