JS001 切除不能または進行性小細胞食道癌に対する第一選択治療としての TP との併用
2025年7月12日 更新者:Rui-hua Xu, MD, PhD、Sun Yat-sen University
JS001 切除不能または進行性小細胞食道癌に対する第一選択治療としての Nab-パクリタキセルとシスプラチンまたはカルボプラチンの併用:前向き、単群、単施設、第 II 相臨床試験
小細胞食道癌 (SCCE) は予後の悪い悪性腫瘍の一種です。
私たちの研究では、SCCE の変異スペクトルと体細胞 CNV スペクトルが食道扁平上皮癌 (ESCC) のスペクトルと類似していることがわかりました。
パクリタキセルとシスプラチンまたはカルボプラチンの併用は、ESCC の第一選択治療です。
JS001 は中国の抗 PD-1 モノクローナル抗体であり、黒色腫の治療薬として承認されています。
これは、切除不能または進行性SCCEの第一選択治療において、nab-パクリタキセルとシスプラチンまたはカルボプラチンを併用したJS001の前向き単群単施設第II相臨床試験である。
切除不能または進行性SCCE患者におけるこのレジメンの安全性と有効性を評価することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
小細胞食道癌 (SCCE) は予後の悪い悪性腫瘍の一種です。
我々のこれまでの研究では、SCCEの変異スペクトルと体細胞CNVスペクトルが食道扁平上皮癌(ESCC)のものと類似していることが判明した。
パクリタキセルとシスプラチンまたはカルボプラチンの併用は、ESCC の一般的な第一選択治療です。
さらに、いくつかの研究では、食道がんにおいてPD-1 mAbとパクリタキセル化学療法を併用すると、化学療法単独よりも有効性と忍容性が向上することが示されています。
JS001 は、黒色腫の治療薬として承認されている注射用の PD-1 に対する中国製モノクローナル抗体です。
これは、切除不能または進行性SCCEの第一選択治療において、nab-パクリタキセルとシスプラチンまたはカルボプラチンを併用したJS001の前向き単群単施設第II相臨床試験である。
切除不能または進行性SCCE患者におけるこのレジメンの安全性と有効性を評価することを目的としています。
研究の種類
介入
入学 (推定)
43
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Zhi-da Lv, Bachelor
- 電話番号:+862087342635
- メール:lvzd@sysucc.org.cn
研究場所
-
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Guangdong
-
Guangzhou、Guangdong、中国、510060
- 募集
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
コンタクト:
- Zhi-da Lv, Bachelor
- 電話番号:+862087342635
- メール:lvzd@sysucc.org.cn
-
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18~75歳の男性および女性。
- 組織学的または細胞学的に確認された切除不能な局所進行性/再発性または遠隔転移を伴う食道小細胞癌
- 全身抗腫瘍療法を受けていない患者
- 根治的手術または根治的化学放射線療法を伴う補助化学療法または術前化学療法終了後6か月以上経過した再発または転移のある患者。
- RECIST 1.1基準に従って少なくとも1つの測定可能な病変がある。
- ECOG スコア 0-1。
- 予想生存期間 3 か月以上。
- 良好な臓器機能(輸血、造血刺激因子の使用、または検査前7日以内のアルブミンまたは血液製剤の輸血なし): 1)血小板(PLT)数≧75,000 /mm3。 2) 好中球数 (ANC) ≥1,500 /mm3; 3) ヘモグロビン (Hb) レベル ≥9.0 g/dl。 4) 総ビリルビン (TBIL) レベル ≤1.5×ULN; 5)アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)レベル≦2.5×ULN(肝転移の場合は≦5×ULN)。 6)アルカリホスファターゼレベル≦2.5×ULN(肝転移の場合は≦5×ULN)。 7) 血清クレアチニン (Cr) レベル ≤ 1.5×ULN およびクレアチニンクリアランス > 50 ml/分。
- 妊娠可能年齢の女性は妊娠検査薬が陰性であり、最後の投与後3か月間は避妊措置を講じる必要があります。
- 書面によるインフォームドコンセントフォームを理解し、喜んで署名することができます。
- 以前に保存された腫瘍組織サンプルを提供するか、遺伝子検査のために腫瘍組織を収集するために生検を実施することに同意する患者。
除外基準:
- 研究薬物または賦形剤に対する既知のアレルギー、または類似の薬物に対するアレルギー。
- -登録前4週間以内に抗腫瘍細胞傷害性薬物療法、生物学的薬物療法(モノクローナル抗体など)、免疫療法(インターロイキン-2またはインターフェロンなど)、またはその他の研究薬物療法を受けている。
- 登録前2週間以内にチロシンキナーゼ阻害剤による治療を受けた。
- 患者は、骨転移に対する局所緩和放射線療法を除き、4週間以内に放射線療法または8週間以内に放射性医薬品を受けた。
- 登録前4週間以内に大手術を行った、または前回の手術から完全に回復していない場合(大手術の定義とは、2009年5月1日施行の医療技術の臨床応用に関する行政措置で定められたレベル3およびレベル4の手術を指します) 。
- 以前の抗腫瘍療法の毒性は、以下の場合を除いて、CTCAE [バージョン 4.03] 0-1 まで回復していません: a) 口紅炎、b) 色素沈着、c) 末梢神経毒性が < CTCAE 2 まで回復、d) 長期-研究者の判断によれば、放射線療法によって引き起こされた長期毒性は回復できなかった。
- 臨床的に症候性のCNS転移および/または癌性髄膜炎を有する対象。 過去に脳転移または髄膜転移の治療を受け、臨床的安定が少なくとも2か月維持され、全身ホルモン治療が4週間以上中止されている場合は、対象に含めることができます。
- 他の悪性腫瘍を患っている、または現在患っている(非黒色腫皮膚基底細胞癌、上皮内乳癌/子宮頸癌、および過去5年間に治療なしで効果的に制御されている他の悪性腫瘍を除く)。
- 対象は活動性の自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴を有している(間質性肺炎、ぶどう膜炎、腸炎、肝炎、下垂体炎、腎炎、甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症を含むがこれらに限定されない、小児期に白斑または喘息を患い、完全に寛解しており治療の必要がない対象)成人期における介入はすべて含めることができますが、医療介入のために気管支拡張薬を必要とする喘息患者は含めることはできません)。
- -抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗PD-L2抗体、または抗CTLA-4抗体(またはT細胞共刺激またはチェックポイント経路に作用するその他の抗体)の以前の使用。
- 活動性肺結核(TB)を患っている被験者は、抗結核治療を受けているか、スクリーニング前の1年以内に抗結核治療を受けている。
- -免疫抑制薬の長期使用、または免疫抑制効果のあるコルチコステロイドの全身的または局所的使用(プレドニゾンまたは他の治療ホルモンの用量> 10mg/日)を必要とする合併症のある患者。
- 登録前の4週間以内に抗感染症ワクチン(インフルエンザワクチン、水痘ワクチンなど)を受けている。
- 妊娠中または授乳中の女性。
- HIV陽性。
- HBsAg陽性およびHBV DNAコピー数陽性(定量的検出≧1000 CPS / ml)。
- HCV抗体陽性。
- 研究者らは、これが治験実施計画書の遵守に影響を与えたり、被験者のインフォームド・コンセント(ICF)への署名に影響を与えたり、あるいはこの臨床試験に参加するのに適さない臨床的に重要なその他の病気や状態に影響を与えたりする可能性があると考えている。
- 十分に制御できない臨床症状または疾患がある。たとえば、(1) NYHA グレード 2 以上の心不全 (2) 不安定狭心症 (3) 1 年以内の心筋梗塞 (4) 臨床的に重大な上室性不整脈または心室性不整脈治療または介入が必要な場合。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:JS001 TPとの組み合わせ
nab-パクリタキセルおよび注射用シスプラチンまたはカルボプラチンと組み合わせた注射用組換えヒト化抗PD-1モノクローナル抗体(JS001)
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JS001 240mg、点滴静注、d1、Q3w
他の名前:
ナブ-パクリタキセル 220 mg/m2、点滴、d1、d8、Q3w
他の名前:
シスプラチン 75mg/m2、点滴、d1、Q3w
他の名前:
カルボプラチン AUC 5、d1、Q3w
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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客観的応答率 (ORR)
時間枠:最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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客観的応答率 (ORR) = CR+PR
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最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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PFS は、治療の開始日から、何らかの原因による進行または死亡のいずれか早い日までに測定される時間です。
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最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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全生存期間 (OS)
時間枠:最初のサイクルの開始日から何らかの原因で死亡した日まで、最長 2 年間評価
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全生存期間(OS)は、治療の開始日から死亡日まで、または最後の追跡調査で打ち切られるまでの時間です。
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最初のサイクルの開始日から何らかの原因で死亡した日まで、最長 2 年間評価
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DCR
時間枠:最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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疾病制御率 (DCR) = CR+PR+SD
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最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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6か月無増悪生存率
時間枠:最初のサイクルの開始日から6か月後まで
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6 か月無増悪生存率は、6 か月の追跡調査の終了時に計算された生存率です。
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最初のサイクルの開始日から6か月後まで
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1年生存率
時間枠:最初のサイクルの開始日から1年後まで
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1 年無増悪生存率は、1 年間の追跡調査の終了時に計算された生存率です。
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最初のサイクルの開始日から1年後まで
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重度の毒性
時間枠:最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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治療に関連した有害事象。
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最初のサイクルの開始日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 2 年間と評価されます。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Rui-hua Xu, PhD、Sun Yat-sen University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Xu J, Zhang Y, Jia R, Yue C, Chang L, Liu R, Zhang G, Zhao C, Zhang Y, Chen C, Wang Y, Yi X, Hu Z, Zou J, Wang Q. Anti-PD-1 Antibody SHR-1210 Combined with Apatinib for Advanced Hepatocellular Carcinoma, Gastric, or Esophagogastric Junction Cancer: An Open-label, Dose Escalation and Expansion Study. Clin Cancer Res. 2019 Jan 15;25(2):515-523. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2484. Epub 2018 Oct 22.
- Nishimaki T, Suzuki T, Nakagawa S, Watanabe K, Aizawa K, Hatakeyama K. Tumor spread and outcome of treatment in primary esophageal small cell carcinoma. J Surg Oncol. 1997 Feb;64(2):130-4. doi: 10.1002/(sici)1096-9098(199702)64:23.0.co;2-c.
- Hosokawa A, Shimada Y, Matsumura Y, Yamada Y, Muro K, Hamaguchi T, Igaki H, Tachimori Y, Kato H, Shirao K. Small cell carcinoma of the esophagus. Analysis of 14 cases and literature review. Hepatogastroenterology. 2005 Nov-Dec;52(66):1738-41.
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- Ajani JA, D'Amico TA, Bentrem DJ, Chao J, Corvera C, Das P, Denlinger CS, Enzinger PC, Fanta P, Farjah F, Gerdes H, Gibson M, Glasgow RE, Hayman JA, Hochwald S, Hofstetter WL, Ilson DH, Jaroszewski D, Johung KL, Keswani RN, Kleinberg LR, Leong S, Ly QP, Matkowskyj KA, McNamara M, Mulcahy MF, Paluri RK, Park H, Perry KA, Pimiento J, Poultsides GA, Roses R, Strong VE, Wiesner G, Willett CG, Wright CD, McMillian NR, Pluchino LA. Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers, Version 2.2019, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr Canc Netw. 2019 Jul 1;17(7):855-883. doi: 10.6004/jnccn.2019.0033.
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- Antonia SJ, Lopez-Martin JA, Bendell J, Ott PA, Taylor M, Eder JP, Jager D, Pietanza MC, Le DT, de Braud F, Morse MA, Ascierto PA, Horn L, Amin A, Pillai RN, Evans J, Chau I, Bono P, Atmaca A, Sharma P, Harbison CT, Lin CS, Christensen O, Calvo E. Nivolumab alone and nivolumab plus ipilimumab in recurrent small-cell lung cancer (CheckMate 032): a multicentre, open-label, phase 1/2 trial. Lancet Oncol. 2016 Jul;17(7):883-895. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30098-5. Epub 2016 Jun 4.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年11月17日
一次修了 (推定)
2025年12月31日
研究の完了 (推定)
2026年12月31日
試験登録日
最初に提出
2021年12月27日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年12月27日
最初の投稿 (実際)
2021年12月29日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年7月16日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年7月12日
最終確認日
2025年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TP+JS001 in unresectable SCCE
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。