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五十肩の病理における理学療法のケーススタディ (CH-Case)

2022年1月11日 更新者:GEMA LEÓN BRAVO

五十肩の病理学における理学療法の症例報告:臨床試験

肩こりは、痛み、可動性および筋力の喪失などの症状を呈し、女性に関連する特発性起源であることがより一般的です. 確定診断は、それを引き起こす可能性のある病因の数による合併症を示します。 疫学的には、労働人口の医療不能者の 2 ~ 5% を示しています。 目的:肩こりに使用される整形外科手技療法(メイトランドとマリガン)と比較して、整形外科手技療法(メイトランドとマリガン)と一緒に経皮的ニューロモジュレーションの有効性を調査する。理学療法センターは 2 つのグループに分けられます: グループ 1 (n=15) 経皮的ニューロモデュレーション + 整形外科手動療法 (メイトランドとマリガン) グループ 2 (n=15) 整形外科手動療法 (メイトランドとマリガン)。

調査の概要

詳細な説明

肩こりは、肩の能動的および受動的な動きの生体力学的制限を特徴とする病状であり、痛みを伴う屈曲、こわばり、外旋の制限、肩の痛みなどの臨床症状を助ける悪名高い過剰血管新生を伴う局所炎症の臨床像を示しています。頸部下部または三角筋の挿入部付近、および患肢を体重で支える際の痛み。

病因として、変形性関節症、慢性肩峰下滑液包炎、回旋腱板腱障害などの障害を引き起こす特発性および外的要因があります。 同様に、外傷は、パーキンソン病、糖尿病、甲状腺障害などの病気と同様に、二次的に関与しています。 これらの臨床的要因により、一次性特発性肩こりと外傷や手術による外因性肩こりの 2 種類の診断が提示されます。

提供される理学療法には、関節の可動化、治療的エクササイズ、ディープ Cyriax マッサージ、オステオパシー テクニック、凍結療法 (炎症期)、温熱療法 (慢性期)、痛みの電気療法、超音波があります。

経済的な観点からは、労働人口の医療不能者の 2 ~ 5% を占めており、この病気は最初の 20 人の病欠の 1 つであり、最長で 12 か月に及ぶため、高額な公立病院の費用とビジネス上の困難が生じています。エリア。 上記により、多くの患者が正常に戻るための迅速なオプションとして手術室に入ります。 しかし、このオプションはこの病気には最適ではないようです。なぜなら、カプセルの前面の線維化プロセスによって引き起こされる動きの低可動性が徐々にかつ慢性的に増加し、長期的に外旋ができなくなるからです。ジョイント。

この研究の目的は、肩こりに使用される整形外科手技療法 (Maitland and Mulligan) と比較して、経皮的ニューロモデュレーションと整形外科手技療法 (Maitland and Mulligan) の有効性を調査することです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Andalucía
      • Córdoba、Andalucía、スペイン、14011
        • Gema León Physiotherapy and Rehabilitation Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~76年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 日常生活動作が困難な患者 ABVD 35.
  • 一部の身体検査で陽性結​​果が出た患者。
  • -超音波画像による以前の診断を受けた患者。
  • 生後3ヶ月以降に外科的介入を受けた患者。

除外基準:

  • 精神障害または障害のある患者。
  • 針恐怖症(ベルネフォビア)の患者。
  • -生後3か月前に最近手術を受けた患者。
  • -影響を受けた肩の以前の脱臼がある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループ1
経皮的ニューロモデュレーションと整形外科用手技療法の実験群の 15 人の患者 (Maitland と Mulligan)
一連の質問は、一次性特発性肩こりおよび/または外傷または手術に続発する外因性肩こりに関連する診断を受けた多くの患者に尋ねられました。 これらの患者は、研究を受けている理学療法クリニックの一部です。 このアンケートは、年齢と性別、1 週間の身体行動、持久力、運動障害、診療所に通う理由、探索的運動検査など、研究の構造に関する基本的な質問に回答します。関節可動域、肩障害のパーセンテージ、および疼痛スケールからなる研究が実施されました。
経皮的ニューロモデュレーション (PNM) と整形外科的手動療法 (OMT) (メイトランドとマリガン) (グループ 1) の 3 つの治療セッションと、整形外科的手動療法 (OMT) (メイトランドとマリガン) の 3 つの治療セッション (グループ 2) が一定の割合で行われました。月2回のセッションを3ヶ月間。 これらの治療法は、各新しいセッションの前に実施された臨床検査と比較され、関節の範囲、肩の障害の割合、強度、および痛みのスケールの変化を確認しました。
年齢と性別は、平均 ± 標準偏差 (SD) として表されました。 残りの変数は、平均、絶対および相対頻度として表されました。 カイ二乗検定を使用して、検査にかかった時間と 2 つのグループで使用された治療の違いを分析しました。 p の値を考慮して、95% の信頼水準が確立されました。
ACTIVE_COMPARATOR:グループ 2
整形外科用手技療法の実験グループの 15 人の患者 (Maitland および Mulligan)。
一連の質問は、一次性特発性肩こりおよび/または外傷または手術に続発する外因性肩こりに関連する診断を受けた多くの患者に尋ねられました。 これらの患者は、研究を受けている理学療法クリニックの一部です。 このアンケートは、年齢と性別、1 週間の身体行動、持久力、運動障害、診療所に通う理由、探索的運動検査など、研究の構造に関する基本的な質問に回答します。関節可動域、肩障害のパーセンテージ、および疼痛スケールからなる研究が実施されました。
経皮的ニューロモデュレーション (PNM) と整形外科的手動療法 (OMT) (メイトランドとマリガン) (グループ 1) の 3 つの治療セッションと、整形外科的手動療法 (OMT) (メイトランドとマリガン) の 3 つの治療セッション (グループ 2) が一定の割合で行われました。月2回のセッションを3ヶ月間。 これらの治療法は、各新しいセッションの前に実施された臨床検査と比較され、関節の範囲、肩の障害の割合、強度、および痛みのスケールの変化を確認しました。
年齢と性別は、平均 ± 標準偏差 (SD) として表されました。 残りの変数は、平均、絶対および相対頻度として表されました。 カイ二乗検定を使用して、検査にかかった時間と 2 つのグループで使用された治療の違いを分析しました。 p の値を考慮して、95% の信頼水準が確立されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ペインスケール (EVA)
時間枠:3ヶ月

検査中の痛みのレベルの値は、次のように反映されます。

0= 痛みなし 1-2= わずかな痛み 3-4= 中等度の痛み 5-6= 重度の痛み 7-8= 非常に激しい痛み 9-10= 耐え難い痛み

3ヶ月
肩固めタイプ
時間枠:3ヶ月
あなたの肩こりのタイプをご案内します。
3ヶ月
ダニエルズスケール
時間枠:3ヶ月

スキャン中の筋機能値は次のように反映されます。0 は負の値、5 は正の値です。

0 = 筋肉は収縮しません。

  1. 筋肉は収縮しますが、動きはありません。
  2. 筋肉は正常に収縮して動きますが、抵抗はありません。
  3. 筋肉はかなりの程度に収縮し、抵抗します。
  4. 筋肉はほぼ完全に収縮し、抵抗します。
  5. 筋肉は最大振幅で収縮し、抵抗します。
3ヶ月
関節範囲
時間枠:3ヶ月
検査中の関節可動域の値は、挙上、外旋、内旋の特定の角度を強調する関節可動域スケールによって反映されます。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各理学療法申請の参加者数
時間枠:3ヶ月

3 か月の治療に対応する 3 つのレビューが行われました。 この 3 か月間、参加者は週に 2 回、合計 24 回のセッションを受けました。

  • グループ 1 (n = 15) は、整形外科的手動療法 (Maitland および Mulligan) と一緒に経皮的ニューロモジュレーション治療を受けました。
  • グループ 2 (n = 15) は、整形外科的手技療法 (メイトランドとマリガン) のみを受けました。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Gema León Bravo, Physiotherap、Departamento de Enfermería, Farmacología y Fisioterapia, Universidad de Córdoba, Córdoba, España
  • スタディチェア:Jaime Rando Anaya, Physiotherap、Universidad de Córdoba

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月3日

一次修了 (実際)

2021年10月1日

研究の完了 (実際)

2021年10月7日

試験登録日

最初に提出

2021年10月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年12月7日

最初の投稿 (実際)

2022年1月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年1月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年1月11日

最終確認日

2022年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • ART-GLB-HOM-CONG
  • TFG-EFCH-2021 (レジストリ:TFG-EFCH-2021)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

データの要求は、事前の正当な要求に基づいて調査および検討されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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