- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05175586
Fysioterapeutiske casestudier i frossen skulderpatologi (CH-Case)
Fysioterapeutiske caserapporter i frossen skulderpatologi: klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den stive skulder er en patologi karakteriseret ved en biomekanisk begrænsning af den aktive og passive bevægelse af skulderen, der viser kliniske billeder af lokal inflammation med en notorisk hypervaskularisering, der hjælper de kliniske manifestationer smertefuld fleksion, stivhed, begrænsning af ekstern rotation, smerter over lavere cervikal område eller i nærheden af indsættelsen af deltoideusmusklen og smerter ved støtte til det berørte lem med kropsvægt.
Ætiologisk er der idiopatiske og eksterne faktorer, der forårsager lidelser såsom slidgigt, kronisk subakromial bursitis eller rotator cuff tendinopati. Ligeledes er traumer involveret på en sekundær måde såvel som sygdomme som Parkinsons, diabetes, skjoldbruskkirtellidelser blandt andre. Disse kliniske faktorer præsenterer to typer diagnoser: primær idiopatisk stiv skulder og ydre stiv skulder sekundært til traumer eller kirurgi.
Blandt de fysioterapeutiske behandlinger, der tilbydes, er ledmobiliseringer, terapeutiske øvelser, dyb Cyriax-massage, osteopatiske teknikker, kryoterapi (inflammatorisk fase), termoterapi (kronisk fase), elektroterapi mod smerter og ultralyd.
Fra et økonomisk synspunkt udgør den fra 2 til 5 % af den medicinske uarbejdsdygtighed i den erhvervsaktive befolkning, idet denne sygdom er en af de første 20 sygemeldinger, der når op til 12 måneder, hvilket genererer høje offentlige hospitalsudgifter og vanskeligheder for virksomheden areal. På grund af ovenstående kommer mange patienter ind på operationsstuen som en hurtig mulighed for at vende tilbage til normaliteten. Denne mulighed ser dog ikke ud til at være den bedste for denne sygdom, da hypomobiliteten af bevægelsen øges gradvist og kronisk, forårsaget af de fibrotiske processer i kapslens forside, hvilket genererer langsigtet manglende evne til ekstern rotation af kapslen. samling.
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten af perkutan neuromodulation sammen med ortopædisk manuel terapi (Maitland og Mulligan) sammenlignet med ortopædisk manuel terapi (Maitland og Mulligan) anvendt i den stive skulder.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Andalucía
-
Córdoba, Andalucía, Spanien, 14011
- Gema León Physiotherapy and Rehabilitation Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med vanskeligheder i dagligdagen ABVD 35.
- Patienter med positive resultater i nogle af de fysiske undersøgelsesprøver.
- Patienter med en tidligere diagnose ved ultralydsbilleddannelse.
- Patienter med kirurgisk indgreb efter 3 måneders alderen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med psykiske lidelser eller underskud.
- Patienter med nålefobi (belonefobi).
- Patienter med nylig operation før 3 måneders alderen.
- Patienter med tidligere dislokation af den berørte skulder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: TRIPLE
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Gruppe 1
15 patienter i den eksperimentelle gruppe af perkutan neuromodulation sammen med ortopædisk manuel terapi (Maitland og Mulligan)
|
En række spørgsmål blev stillet til en række patienter med diagnoser relateret til primær idiopatisk stiv skulder og/eller ekstrinsisk stiv skulder sekundært til traumer eller operation.
Disse patienter er en del af den fysioterapiklinik, der modtager forskningen.
Dette spørgeskema besvarer grundlæggende spørgsmål til strukturen af undersøgelsen såsom alder og køn, fysisk adfærd i løbet af ugen, udholdenhed, atletisk handicap, grund til at komme på klinikken, eksplorative motoriske tests osv. Efterfølgende skal fysioterapeutiske tests relateret til patologien indenfor forskning blev udført bestående af ledområde, procentdel af skulderhandicap og smerteskala.
Tre behandlingssessioner med perkutan neuromodulation (PNM) og ortopædisk manuel terapi (OMT) (Maitland og Mulligan) (gruppe 1) og tre behandlingssessioner med ortopædisk manuel terapi (OMT) (Maitland og Mulligan) (gruppe 2) blev udført med en hastighed to sessioner om måneden i tre måneder.
Disse terapier blev sammenlignet med den kliniske undersøgelse udført før hver ny session for at verificere ændringer i ledområde, procentdel af skulderinvaliditet, styrke og smerteskala.
Alder og køn blev udtrykt som middel ± standardafvigelse (SD).
Resten af variablerne blev udtrykt som middel, absolut og relativ frekvens.
Chi-kvadrat-testen blev brugt til at analysere forskellene mellem undersøgelserne med hensyn til tidsforbrug og behandlinger anvendt i de to grupper.
Et konfidensniveau på 95% blev etableret, taget i betragtning en værdi på p
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe 2
15 patienter i den eksperimentelle gruppe af ortopædisk manuel terapi (Maitland og Mulligan).
|
En række spørgsmål blev stillet til en række patienter med diagnoser relateret til primær idiopatisk stiv skulder og/eller ekstrinsisk stiv skulder sekundært til traumer eller operation.
Disse patienter er en del af den fysioterapiklinik, der modtager forskningen.
Dette spørgeskema besvarer grundlæggende spørgsmål til strukturen af undersøgelsen såsom alder og køn, fysisk adfærd i løbet af ugen, udholdenhed, atletisk handicap, grund til at komme på klinikken, eksplorative motoriske tests osv. Efterfølgende skal fysioterapeutiske tests relateret til patologien indenfor forskning blev udført bestående af ledområde, procentdel af skulderhandicap og smerteskala.
Tre behandlingssessioner med perkutan neuromodulation (PNM) og ortopædisk manuel terapi (OMT) (Maitland og Mulligan) (gruppe 1) og tre behandlingssessioner med ortopædisk manuel terapi (OMT) (Maitland og Mulligan) (gruppe 2) blev udført med en hastighed to sessioner om måneden i tre måneder.
Disse terapier blev sammenlignet med den kliniske undersøgelse udført før hver ny session for at verificere ændringer i ledområde, procentdel af skulderinvaliditet, styrke og smerteskala.
Alder og køn blev udtrykt som middel ± standardafvigelse (SD).
Resten af variablerne blev udtrykt som middel, absolut og relativ frekvens.
Chi-kvadrat-testen blev brugt til at analysere forskellene mellem undersøgelserne med hensyn til tidsforbrug og behandlinger anvendt i de to grupper.
Et konfidensniveau på 95% blev etableret, taget i betragtning en værdi på p
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerteskala (EVA)
Tidsramme: 3 måneder
|
Værdierne af smerteniveauer under undersøgelsen afspejles som følger: 0= Ingen smerte 1-2= Lidt smerte 3-4= Moderat smerte 5-6= Kraftige smerter 7-8= Meget stærke smerter 9-10= Uudholdelige smerter |
3 måneder
|
Stiv skuldertype
Tidsramme: 3 måneder
|
Oplysninger om, hvilken type stiv skulder du har.
|
3 måneder
|
Daniels skala
Tidsramme: 3 måneder
|
Muskelfunktionsværdier under scanningen afspejles som følger, hvor 0 er en negativ værdi og 5 en positiv værdi: 0= Muskler trækker sig ikke sammen.
|
3 måneder
|
Fællessortiment
Tidsramme: 3 måneder
|
Værdierne af ledrækkevidde under undersøgelsen afspejles ved hjælp af ledområdeskalaen, der lægger vægt på specifikke grader for elevation, ekstern rotation og intern rotation.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antal deltagere i hver fysioterapiansøgning
Tidsramme: 3 måneder
|
Der blev gennemført tre undersøgelser svarende til de tre måneders behandling. I løbet af disse tre måneder modtog deltagerne to sessioner om ugen, i alt 24 sessioner:
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gema León Bravo, Physiotherap, Departamento de Enfermería, Farmacología y Fisioterapia, Universidad de Córdoba, Córdoba, España
- Studiestol: Jaime Rando Anaya, Physiotherap, Universidad de Córdoba
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hiscock N, Bell S, Coghlan J. Pain, depression and the postoperative stiff shoulder. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Dec 4;16:376. doi: 10.1186/s12891-015-0841-6.
- Green HD, Jones A, Evans JP, Wood AR, Beaumont RN, Tyrrell J, Frayling TM, Smith C, Weedon MN. A genome-wide association study identifies 5 loci associated with frozen shoulder and implicates diabetes as a causal risk factor. PLoS Genet. 2021 Jun 10;17(6):e1009577. doi: 10.1371/journal.pgen.1009577. eCollection 2021 Jun.
- Pandey V, Madi S. Clinical Guidelines in the Management of Frozen Shoulder: An Update! Indian J Orthop. 2021 Feb 1;55(2):299-309. doi: 10.1007/s43465-021-00351-3. eCollection 2021 Apr.
- Challoumas D, Biddle M, McLean M, Millar NL. Comparison of Treatments for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2029581. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29581.
- Akbar M, McLean M, Garcia-Melchor E, Crowe LA, McMillan P, Fazzi UG, Martin D, Arthur A, Reilly JH, McInnes IB, Millar NL. Fibroblast activation and inflammation in frozen shoulder. PLoS One. 2019 Apr 23;14(4):e0215301. doi: 10.1371/journal.pone.0215301. eCollection 2019.
- Chan HBY, Pua PY, How CH. Physical therapy in the management of frozen shoulder. Singapore Med J. 2017 Dec;58(12):685-689. doi: 10.11622/smedj.2017107.
- Ryan V, Brown H, Minns Lowe CJ, Lewis JS. The pathophysiology associated with primary (idiopathic) frozen shoulder: A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Aug 15;17(1):340. doi: 10.1186/s12891-016-1190-9.
- Jeong, JY, Shim, SB, Hong, JH, Im, W., Lee, SM y Yoo, JC (2020). Efecto del hombro congelado preoperatorio sobre los resultados clínicos después de la reparación artroscópica del manguito rotador. Revista ortopédica de medicina deportiva , 8 (7), 2325967120934449. https://doi.org/10.1177/2325967120934449
- Cho, CH, Bae, KC y Kim, DH (2019). Estrategia de tratamiento para hombro congelado. Clínicas de cirugía ortopédica , 11 (3), 249-257. https://doi.org/10.4055/cios.2019.11.3.249
- Cui, J., Lu, W., He, Y., Jiang, L., Li, K., Zhu, W. y Wang, D. (2017). Biología molecular de la limitación inducida por el hombro congelado de los movimientos de la articulación del hombro. Revista de investigación en ciencias médicas: la revista oficial de la Universidad de Ciencias Médicas de Isfahan , 22 , 61. https://doi.org/10.4103/jrms.JRMS_1005_16
- Vastamaki H, Ristolainen L, Vastamaki M. Range of motion of diabetic frozen shoulder recovers to the contralateral level. J Int Med Res. 2016 Dec;44(6):1191-1199. doi: 10.1177/0300060516675112. Epub 2016 Nov 18.
- Uppal, HS, Evans, JP y Smith, C. (2015). Hombro congelado: una revisión sistemática de las opciones terapéuticas. Revista mundial de ortopedia , 6 (2), 263-268. https://doi.org/10.5312/wjo.v6.i2.263
- Park, EW, Cho, JH, Cho, CH, Sung, DH y Kim, DH (2021). Comparación de evaluaciones ecográficas de hombro entre polimialgia reumática y hombro congelado en pacientes con dolor de hombro bilateral: un estudio retrospectivo comparativo. Revista de medicina personalizada ,
- Dyer BP, Burton C, Rathod-Mistry T, Blagojevic-Bucknall M, van der Windt DA. Diabetes as a Prognostic Factor in Frozen Shoulder: A Systematic Review. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2021 Jul 14;3(3):100141. doi: 10.1016/j.arrct.2021.100141. eCollection 2021 Sep.
- Song, C., Song, C. y Li, C. (2021). Resultado de la manipulación bajo anestesia con o sin inyección de esteroides intraarticulares para el tratamiento del hombro congelado: un estudio de cohorte retrospectivo. Medicina , 100 (13), e23893. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000023893
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ART-GLB-HOM-CONG
- TFG-EFCH-2021 (REGISTRERING: TFG-EFCH-2021)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Artikulær; Stiv
-
West Virginia UniversityRekrutteringMikrolaryngoskopi | Rigid bronkoskopiForenede Stater
-
Guangzhou Institute of Respiratory DiseaseUkendtAnæstesi | Sikkerhed | Tracheal intubation | Transbronchial kryobiopsi | Rigid bronkoskopiKina
-
Bezmialem Vakif UniversityAfsluttet
Kliniske forsøg med Første dataanalyse
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Physicians' Services Incorporated FoundationAfsluttet
-
Lawson Health Research InstituteAfsluttetEndotracheal intubationCanada
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterAfsluttetUdbrændthed blandt familielægerForenede Stater
-
Heart and Diabetes Center North-Rhine WestfaliaAfsluttetObstruktiv søvnapnø | Cheyne Stokes Respiration | Central søvnapnøTyskland
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
University of MichiganLFR InternationalRekrutteringTrauma | TraumeskadeKenya, Nigeria, Sierra Leone, Uganda
-
Institut et Haute Ecole de la Santé la SourceHEIG-VD- Haute Ecole d'Ingénierie et de Gestion du Canton de VaudAfsluttetForebyggende medicinSchweiz
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater