- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05175586
Fysioterapeutiska fallstudier i frozen skulderpatologi (CH-Case)
Fysioterapeutiska fallrapporter i frusen axelpatologi: klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den stela axeln är en patologi som kännetecknas av en biomekanisk begränsning av axelns aktiva och passiva rörelse, som visar kliniska bilder av lokal inflammation med en ökända hypervaskularisering som hjälper de kliniska manifestationerna smärtsam böjning, stelhet, begränsning av extern rotation, smärta över nedre cervikala området eller nära införandet av deltamuskeln och smärta när man stödjer den drabbade extremiteten med kroppsvikt.
Etiologiskt finns det idiopatiska och yttre faktorer som orsakar störningar som artros, kronisk subakromial bursit eller rotatorcuff tendinopati. På samma sätt är trauma involverat på ett sekundärt sätt samt sjukdomar som Parkinsons, diabetes, sköldkörtelsjukdomar med flera. Dessa kliniska faktorer presenterar två typer av diagnoser: primär idiopatisk stel axel och extrinsisk stel axel sekundärt till trauma eller operation.
Bland de fysioterapeutiska behandlingar som ges är ledmobiliseringar, terapeutiska övningar, djup Cyriax-massage, osteopatiska tekniker, kryoterapi (inflammatorisk fas), termoterapi (kronisk fas), elektroterapi mot smärta och ultraljud.
Ur ekonomisk synvinkel utgör den från 2 till 5 % av den medicinska oförmågan hos den arbetande befolkningen, eftersom denna sjukdom är en av de första 20 sjukskrivningarna som når upp till 12 månader, vilket genererar höga offentliga sjukhuskostnader och svårigheter för verksamheten område. På grund av ovanstående kommer många patienter in på operationssalen som ett snabbt alternativ för att återgå till det normala. Detta alternativ verkar dock inte vara det bästa för denna sjukdom, eftersom hypomobiliteten i rörelsen ökar gradvis och kroniskt, orsakade av de fibrotiska processerna i den främre ytan av kapseln, vilket genererar långvarig oförmåga för extern rotation av kapseln. gemensam.
Syftet med denna studie är att undersöka effektiviteten av perkutan neuromodulering tillsammans med ortopedisk manuell terapi (Maitland och Mulligan) jämfört med ortopedisk manuell terapi (Maitland och Mulligan) som används i den stela axeln.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Andalucía
-
Córdoba, Andalucía, Spanien, 14011
- Gema León Physiotherapy and Rehabilitation Clinic
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med svårigheter med dagliga aktiviteter ABVD 35.
- Patienter med positiva resultat i några av de fysiska undersökningstesterna.
- Patienter med en tidigare diagnos genom ultraljudsundersökning.
- Patienter med kirurgiskt ingrepp efter 3 månaders ålder.
Exklusions kriterier:
- Patienter med psykiska störningar eller brister.
- Patienter med nålfobi (belonefobi).
- Patienter som nyligen opererats före 3 månaders ålder.
- Patienter med tidigare luxation av den drabbade axeln.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: CROSSOVER
- Maskning: TRIPPEL
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Grupp 1
15 patienter i den experimentella gruppen av perkutan neuromodulering tillsammans med ortopedisk manuell terapi (Maitland och Mulligan)
|
En serie frågor ställdes till ett antal patienter med diagnoser relaterade till primär idiopatisk stel axel och/eller extrinsisk stel axel sekundärt till trauma eller operation.
Dessa patienter är en del av den sjukgymnastikmottagning som tar emot forskningen.
Detta frågeformulär besvarar grundläggande frågor för studiens uppbyggnad såsom ålder och kön, fysiskt beteende under veckan, uthållighet, atletisk funktionsnedsättning, anledning till att besöka kliniken, utforskande motoriska tester etc. Därefter genomförs sjukgymnastiska tester relaterade till patologin inom forskning utfördes som bestod av ledomfång, procentandel av axelhandikapp och smärtskala.
Tre behandlingssessioner med perkutan neuromodulering (PNM) och ortopedisk manuell terapi (OMT) (Maitland och Mulligan) (grupp 1) och tre behandlingssessioner med ortopedisk manuell terapi (OMT) (Maitland och Mulligan) (grupp 2) utfördes i en takt två sessioner per månad i tre månader.
Dessa terapier jämfördes med den kliniska undersökningen som utfördes före varje ny session för att verifiera förändringar i ledområde, procentandel av axelhandikapp, styrka och smärtskala.
Ålder och kön uttrycktes som medel ± standardavvikelse (SD).
Resten av variablerna uttrycktes som medel, absolut och relativ frekvens.
Chi-kvadrattestet användes för att analysera skillnaderna mellan undersökningarna vad gäller tidsåtgång och behandlingar som använts i de två grupperna.
En konfidensnivå på 95 % fastställdes, med tanke på ett värde på p
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupp 2
15 patienter i den experimentella gruppen ortopedisk manuell terapi (Maitland och Mulligan).
|
En serie frågor ställdes till ett antal patienter med diagnoser relaterade till primär idiopatisk stel axel och/eller extrinsisk stel axel sekundärt till trauma eller operation.
Dessa patienter är en del av den sjukgymnastikmottagning som tar emot forskningen.
Detta frågeformulär besvarar grundläggande frågor för studiens uppbyggnad såsom ålder och kön, fysiskt beteende under veckan, uthållighet, atletisk funktionsnedsättning, anledning till att besöka kliniken, utforskande motoriska tester etc. Därefter genomförs sjukgymnastiska tester relaterade till patologin inom forskning utfördes som bestod av ledomfång, procentandel av axelhandikapp och smärtskala.
Tre behandlingssessioner med perkutan neuromodulering (PNM) och ortopedisk manuell terapi (OMT) (Maitland och Mulligan) (grupp 1) och tre behandlingssessioner med ortopedisk manuell terapi (OMT) (Maitland och Mulligan) (grupp 2) utfördes i en takt två sessioner per månad i tre månader.
Dessa terapier jämfördes med den kliniska undersökningen som utfördes före varje ny session för att verifiera förändringar i ledområde, procentandel av axelhandikapp, styrka och smärtskala.
Ålder och kön uttrycktes som medel ± standardavvikelse (SD).
Resten av variablerna uttrycktes som medel, absolut och relativ frekvens.
Chi-kvadrattestet användes för att analysera skillnaderna mellan undersökningarna vad gäller tidsåtgång och behandlingar som använts i de två grupperna.
En konfidensnivå på 95 % fastställdes, med tanke på ett värde på p
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Smärtskala (EVA)
Tidsram: 3 månader
|
Värdena på smärtnivåer under undersökningen återspeglas enligt följande: 0= Ingen smärta 1-2= Lite smärta 3-4= Måttlig smärta 5-6= Svår smärta 7-8= Mycket svår smärta 9-10= Olidlig smärta |
3 månader
|
Styv axeltyp
Tidsram: 3 månader
|
Information om vilken typ av stel axel du har.
|
3 månader
|
Daniels skala
Tidsram: 3 månader
|
Muskelfunktionsvärden under skanningen reflekteras enligt följande, där 0 är ett negativt värde och 5 ett positivt värde: 0= Muskler drar sig inte ihop.
|
3 månader
|
Ledområde
Tidsram: 3 månader
|
Värdena på ledområde under undersökningen reflekteras med hjälp av ledområdesskalan som betonar specifika grader för höjd, yttre rotation och intern rotation.
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal deltagare i varje sjukgymnastikansökan
Tidsram: 3 månader
|
Tre granskningar gjordes motsvarande tre månaders behandling. Under dessa tre månader fick deltagarna två sessioner per vecka, totalt 24 sessioner:
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Gema León Bravo, Physiotherap, Departamento de Enfermería, Farmacología y Fisioterapia, Universidad de Córdoba, Córdoba, España
- Studiestol: Jaime Rando Anaya, Physiotherap, Universidad de Córdoba
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Hiscock N, Bell S, Coghlan J. Pain, depression and the postoperative stiff shoulder. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Dec 4;16:376. doi: 10.1186/s12891-015-0841-6.
- Green HD, Jones A, Evans JP, Wood AR, Beaumont RN, Tyrrell J, Frayling TM, Smith C, Weedon MN. A genome-wide association study identifies 5 loci associated with frozen shoulder and implicates diabetes as a causal risk factor. PLoS Genet. 2021 Jun 10;17(6):e1009577. doi: 10.1371/journal.pgen.1009577. eCollection 2021 Jun.
- Pandey V, Madi S. Clinical Guidelines in the Management of Frozen Shoulder: An Update! Indian J Orthop. 2021 Feb 1;55(2):299-309. doi: 10.1007/s43465-021-00351-3. eCollection 2021 Apr.
- Challoumas D, Biddle M, McLean M, Millar NL. Comparison of Treatments for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2029581. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29581.
- Akbar M, McLean M, Garcia-Melchor E, Crowe LA, McMillan P, Fazzi UG, Martin D, Arthur A, Reilly JH, McInnes IB, Millar NL. Fibroblast activation and inflammation in frozen shoulder. PLoS One. 2019 Apr 23;14(4):e0215301. doi: 10.1371/journal.pone.0215301. eCollection 2019.
- Chan HBY, Pua PY, How CH. Physical therapy in the management of frozen shoulder. Singapore Med J. 2017 Dec;58(12):685-689. doi: 10.11622/smedj.2017107.
- Ryan V, Brown H, Minns Lowe CJ, Lewis JS. The pathophysiology associated with primary (idiopathic) frozen shoulder: A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Aug 15;17(1):340. doi: 10.1186/s12891-016-1190-9.
- Jeong, JY, Shim, SB, Hong, JH, Im, W., Lee, SM y Yoo, JC (2020). Efecto del hombro congelado preoperatorio sobre los resultados clínicos después de la reparación artroscópica del manguito rotador. Revista ortopédica de medicina deportiva , 8 (7), 2325967120934449. https://doi.org/10.1177/2325967120934449
- Cho, CH, Bae, KC y Kim, DH (2019). Estrategia de tratamiento para hombro congelado. Clínicas de cirugía ortopédica , 11 (3), 249-257. https://doi.org/10.4055/cios.2019.11.3.249
- Cui, J., Lu, W., He, Y., Jiang, L., Li, K., Zhu, W. y Wang, D. (2017). Biología molecular de la limitación inducida por el hombro congelado de los movimientos de la articulación del hombro. Revista de investigación en ciencias médicas: la revista oficial de la Universidad de Ciencias Médicas de Isfahan , 22 , 61. https://doi.org/10.4103/jrms.JRMS_1005_16
- Vastamaki H, Ristolainen L, Vastamaki M. Range of motion of diabetic frozen shoulder recovers to the contralateral level. J Int Med Res. 2016 Dec;44(6):1191-1199. doi: 10.1177/0300060516675112. Epub 2016 Nov 18.
- Uppal, HS, Evans, JP y Smith, C. (2015). Hombro congelado: una revisión sistemática de las opciones terapéuticas. Revista mundial de ortopedia , 6 (2), 263-268. https://doi.org/10.5312/wjo.v6.i2.263
- Park, EW, Cho, JH, Cho, CH, Sung, DH y Kim, DH (2021). Comparación de evaluaciones ecográficas de hombro entre polimialgia reumática y hombro congelado en pacientes con dolor de hombro bilateral: un estudio retrospectivo comparativo. Revista de medicina personalizada ,
- Dyer BP, Burton C, Rathod-Mistry T, Blagojevic-Bucknall M, van der Windt DA. Diabetes as a Prognostic Factor in Frozen Shoulder: A Systematic Review. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2021 Jul 14;3(3):100141. doi: 10.1016/j.arrct.2021.100141. eCollection 2021 Sep.
- Song, C., Song, C. y Li, C. (2021). Resultado de la manipulación bajo anestesia con o sin inyección de esteroides intraarticulares para el tratamiento del hombro congelado: un estudio de cohorte retrospectivo. Medicina , 100 (13), e23893. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000023893
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ART-GLB-HOM-CONG
- TFG-EFCH-2021 (REGISTER: TFG-EFCH-2021)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Första dataanalysen
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...Hacettepe UniversityAvslutadAmputation | Diabetisk polyneuropatiKalkon
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalAvslutadMaligna tumörer | Subkutana tumörer | LymfkörteltumörerFörenta staterna
-
Madonna Rehabilitation HospitalAktiv, inte rekryterandeNeurologisk skada | Neurologiska sjukdomar eller tillståndFörenta staterna
-
AdventHealthRekryteringFistel | GI-blödning | Perforering tarm | Perforerad tarm | Perforering kolon | Perforering DuodenalFörenta staterna
-
Liao Jian AnRekryteringHuvud- och halscancerTaiwan
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)AvslutadHälsosamt åldrande | Lätt kognitiv funktionsnedsättningFörenta staterna
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterAvslutadUtbrändhet bland familjemedicinska läkareFörenta staterna
-
Oregon Health and Science University4DMedicalAnmälan via inbjudanLungsjukdomar | KOL | Luftvägssjukdom | DyspnéFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoRekryteringFriska | Fertilitetsstörningar | Manlig infertilitet | Infertilitet, manligFörenta staterna
-
Institut et Haute Ecole de la Santé la SourceHEIG-VD- Haute Ecole d'Ingénierie et de Gestion du Canton de VaudAvslutadFörebyggande medicinSchweiz