- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05175586
Fizjoterapeutyczne studia przypadków w patologii zamrożonego barku (CH-Case)
Fizjoterapeutyczne opisy przypadków w patologii zamrożonego barku: badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Sztywny bark jest patologią charakteryzującą się biomechanicznym ograniczeniem ruchu czynnego i biernego barku, ukazującym kliniczny obraz miejscowego zapalenia z notorycznym hiper unaczynieniem, które pomaga objawom klinicznym bolesność zgięcia, sztywność, ograniczenie rotacji zewnętrznej, ból nad w dolnej części odcinka szyjnego lub w okolicy przyczepu mięśnia naramiennego i ból podczas podpierania chorej kończyny ciężarem ciała.
Etiologicznie istnieją czynniki idiopatyczne i zewnętrzne, które powodują takie schorzenia, jak choroba zwyrodnieniowa stawów, przewlekłe zapalenie kaletki podbarkowej czy tendinopatia stożka rotatorów. Podobnie trauma jest zaangażowana w sposób wtórny, a także choroby, takie jak między innymi choroba Parkinsona, cukrzyca, zaburzenia tarczycy. Te czynniki kliniczne dają dwa rodzaje rozpoznania: pierwotny idiopatyczny sztywny bark i zewnętrzny sztywny bark wtórny do urazu lub zabiegu chirurgicznego.
W ramach zabiegów fizjoterapeutycznych wykonywane są mobilizacje stawów, ćwiczenia lecznicze, głęboki masaż Cyriax, techniki osteopatyczne, krioterapia (faza zapalna), termoterapia (faza przewlekła), elektroterapia bólu i ultradźwięki.
Z ekonomicznego punktu widzenia stanowi od 2 do 5% ułomności medycznych w populacji pracujących, będąc tą chorobą jednym z pierwszych 20 zwolnień lekarskich, które sięgają nawet 12 miesięcy, generując wysokie wydatki na szpital publiczny i trudności dla biznesu obszar. W związku z powyższym wielu pacjentów wchodzi na salę operacyjną jako szybką opcję powrotu do normalności. Ta opcja nie wydaje się jednak najlepsza w tej chorobie, ponieważ hipomobilność ruchu wzrasta stopniowo i chronicznie, spowodowana procesami włóknistymi w przedniej powierzchni torebki, generując długotrwałą niezdolność do rotacji zewnętrznej wspólny.
Celem tego badania jest zbadanie skuteczności przezskórnej neuromodulacji wraz z ortopedyczną terapią manualną (Maitland i Mulligan) w porównaniu z ortopedyczną terapią manualną (Maitland i Mulligan) stosowaną w sztywnym barku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Andalucía
-
Córdoba, Andalucía, Hiszpania, 14011
- Gema León Physiotherapy and Rehabilitation Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z trudnościami w czynnościach życia codziennego ABVD 35.
- Pacjenci z pozytywnymi wynikami niektórych badań fizykalnych.
- Pacjenci z wcześniejszą diagnozą w badaniu ultrasonograficznym.
- Pacjenci poddawani interwencji chirurgicznej po 3 miesiącu życia.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi lub deficytami.
- Pacjenci z lękiem przed igłami (belonefobia).
- Pacjenci po niedawnej operacji przed ukończeniem 3 miesiąca życia.
- Pacjenci z wcześniejszym zwichnięciem dotkniętego barku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: POTROIĆ
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Grupa 1
15 pacjentów w grupie eksperymentalnej przezskórnej neuromodulacji wraz z ortopedyczną terapią manualną (Maitland i Mulligan)
|
Zadano szereg pytań pewnej liczbie pacjentów z rozpoznaniem związanym z pierwotnym idiopatycznym sztywnym barkiem i/lub zewnętrznym sztywnym barkiem wtórnym do urazu lub zabiegu chirurgicznego.
Pacjenci ci są częścią kliniki fizjoterapii otrzymującej badania.
Kwestionariusz ten odpowiada na podstawowe pytania dotyczące struktury badania, takie jak wiek i płeć, zachowanie fizyczne w ciągu tygodnia, wytrzymałość, niepełnosprawność sportowa, powód zgłoszenia się do poradni, eksploracyjne testy motoryczne itp. Następnie przeprowadza się badania fizjoterapeutyczne związane z patologią w obrębie przeprowadzono badania obejmujące zasięg stawu, procentową niesprawność barku oraz skalę bólu.
Trzy sesje terapeutyczne przezskórnej neuromodulacji (PNM) i ortopedycznej terapii manualnej (OMT) (Maitland i Mulligan) (grupa 1) oraz trzy sesje terapeutyczne ortopedycznej terapii manualnej (OMT) (Maitland i Mulligan) (grupa 2) przeprowadzono z częstością dwóch sesji w miesiącu przez trzy miesiące.
Terapie te porównywano z badaniem klinicznym wykonywanym przed każdą nową sesją w celu weryfikacji zmian w zakresie stawów, procentowej niesprawności barku, siły i skali bólu.
Wiek i płeć wyrażono jako średnią ± odchylenie standardowe (SD).
Pozostałe zmienne wyrażono jako częstość średnią, bezwzględną i względną.
Test chi-kwadrat posłużył do analizy różnic między badaniami pod względem czasu i zastosowanych zabiegów w obu grupach.
Przyjęto poziom ufności 95%, biorąc pod uwagę wartość p
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa 2
15 pacjentów w grupie eksperymentalnej ortopedycznej terapii manualnej (Maitland i Mulligan).
|
Zadano szereg pytań pewnej liczbie pacjentów z rozpoznaniem związanym z pierwotnym idiopatycznym sztywnym barkiem i/lub zewnętrznym sztywnym barkiem wtórnym do urazu lub zabiegu chirurgicznego.
Pacjenci ci są częścią kliniki fizjoterapii otrzymującej badania.
Kwestionariusz ten odpowiada na podstawowe pytania dotyczące struktury badania, takie jak wiek i płeć, zachowanie fizyczne w ciągu tygodnia, wytrzymałość, niepełnosprawność sportowa, powód zgłoszenia się do poradni, eksploracyjne testy motoryczne itp. Następnie przeprowadza się badania fizjoterapeutyczne związane z patologią w obrębie przeprowadzono badania obejmujące zasięg stawu, procentową niesprawność barku oraz skalę bólu.
Trzy sesje terapeutyczne przezskórnej neuromodulacji (PNM) i ortopedycznej terapii manualnej (OMT) (Maitland i Mulligan) (grupa 1) oraz trzy sesje terapeutyczne ortopedycznej terapii manualnej (OMT) (Maitland i Mulligan) (grupa 2) przeprowadzono z częstością dwóch sesji w miesiącu przez trzy miesiące.
Terapie te porównywano z badaniem klinicznym wykonywanym przed każdą nową sesją w celu weryfikacji zmian w zakresie stawów, procentowej niesprawności barku, siły i skali bólu.
Wiek i płeć wyrażono jako średnią ± odchylenie standardowe (SD).
Pozostałe zmienne wyrażono jako częstość średnią, bezwzględną i względną.
Test chi-kwadrat posłużył do analizy różnic między badaniami pod względem czasu i zastosowanych zabiegów w obu grupach.
Przyjęto poziom ufności 95%, biorąc pod uwagę wartość p
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Skala bólu (EVA)
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wartości poziomów bólu podczas badania odzwierciedlają się następująco: 0 = brak bólu 1-2 = niewielki ból 3-4 = umiarkowany ból 5-6 = silny ból 7-8 = bardzo silny ból 9-10 = ból nie do zniesienia |
3 miesiące
|
Sztywny typ ramienia
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Informacje o typie sztywnego barku, jaki masz.
|
3 miesiące
|
Skala Danielsa
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wartości funkcji mięśni podczas skanowania są odzwierciedlane w następujący sposób, gdzie 0 jest wartością ujemną, a 5 wartością dodatnią: 0= Mięsień nie kurczy się.
|
3 miesiące
|
Wspólny zakres
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wartości rozpiętości stawów podczas badania odzwierciedla skala rozpiętości stawów, która podkreśla określone stopnie dla uniesienia, rotacji zewnętrznej i wewnętrznej.
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Liczba uczestników każdego wniosku o fizjoterapię
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Przeprowadzono trzy przeglądy odpowiadające trzem miesiącom leczenia. W ciągu tych trzech miesięcy uczestnicy otrzymywali dwie sesje tygodniowo, w sumie 24 sesje:
|
3 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gema León Bravo, Physiotherap, Departamento de Enfermería, Farmacología y Fisioterapia, Universidad de Córdoba, Córdoba, España
- Krzesło do nauki: Jaime Rando Anaya, Physiotherap, Universidad de Córdoba
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hiscock N, Bell S, Coghlan J. Pain, depression and the postoperative stiff shoulder. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Dec 4;16:376. doi: 10.1186/s12891-015-0841-6.
- Green HD, Jones A, Evans JP, Wood AR, Beaumont RN, Tyrrell J, Frayling TM, Smith C, Weedon MN. A genome-wide association study identifies 5 loci associated with frozen shoulder and implicates diabetes as a causal risk factor. PLoS Genet. 2021 Jun 10;17(6):e1009577. doi: 10.1371/journal.pgen.1009577. eCollection 2021 Jun.
- Pandey V, Madi S. Clinical Guidelines in the Management of Frozen Shoulder: An Update! Indian J Orthop. 2021 Feb 1;55(2):299-309. doi: 10.1007/s43465-021-00351-3. eCollection 2021 Apr.
- Challoumas D, Biddle M, McLean M, Millar NL. Comparison of Treatments for Frozen Shoulder: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2029581. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29581.
- Akbar M, McLean M, Garcia-Melchor E, Crowe LA, McMillan P, Fazzi UG, Martin D, Arthur A, Reilly JH, McInnes IB, Millar NL. Fibroblast activation and inflammation in frozen shoulder. PLoS One. 2019 Apr 23;14(4):e0215301. doi: 10.1371/journal.pone.0215301. eCollection 2019.
- Chan HBY, Pua PY, How CH. Physical therapy in the management of frozen shoulder. Singapore Med J. 2017 Dec;58(12):685-689. doi: 10.11622/smedj.2017107.
- Ryan V, Brown H, Minns Lowe CJ, Lewis JS. The pathophysiology associated with primary (idiopathic) frozen shoulder: A systematic review. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Aug 15;17(1):340. doi: 10.1186/s12891-016-1190-9.
- Jeong, JY, Shim, SB, Hong, JH, Im, W., Lee, SM y Yoo, JC (2020). Efecto del hombro congelado preoperatorio sobre los resultados clínicos después de la reparación artroscópica del manguito rotador. Revista ortopédica de medicina deportiva , 8 (7), 2325967120934449. https://doi.org/10.1177/2325967120934449
- Cho, CH, Bae, KC y Kim, DH (2019). Estrategia de tratamiento para hombro congelado. Clínicas de cirugía ortopédica , 11 (3), 249-257. https://doi.org/10.4055/cios.2019.11.3.249
- Cui, J., Lu, W., He, Y., Jiang, L., Li, K., Zhu, W. y Wang, D. (2017). Biología molecular de la limitación inducida por el hombro congelado de los movimientos de la articulación del hombro. Revista de investigación en ciencias médicas: la revista oficial de la Universidad de Ciencias Médicas de Isfahan , 22 , 61. https://doi.org/10.4103/jrms.JRMS_1005_16
- Vastamaki H, Ristolainen L, Vastamaki M. Range of motion of diabetic frozen shoulder recovers to the contralateral level. J Int Med Res. 2016 Dec;44(6):1191-1199. doi: 10.1177/0300060516675112. Epub 2016 Nov 18.
- Uppal, HS, Evans, JP y Smith, C. (2015). Hombro congelado: una revisión sistemática de las opciones terapéuticas. Revista mundial de ortopedia , 6 (2), 263-268. https://doi.org/10.5312/wjo.v6.i2.263
- Park, EW, Cho, JH, Cho, CH, Sung, DH y Kim, DH (2021). Comparación de evaluaciones ecográficas de hombro entre polimialgia reumática y hombro congelado en pacientes con dolor de hombro bilateral: un estudio retrospectivo comparativo. Revista de medicina personalizada ,
- Dyer BP, Burton C, Rathod-Mistry T, Blagojevic-Bucknall M, van der Windt DA. Diabetes as a Prognostic Factor in Frozen Shoulder: A Systematic Review. Arch Rehabil Res Clin Transl. 2021 Jul 14;3(3):100141. doi: 10.1016/j.arrct.2021.100141. eCollection 2021 Sep.
- Song, C., Song, C. y Li, C. (2021). Resultado de la manipulación bajo anestesia con o sin inyección de esteroides intraarticulares para el tratamiento del hombro congelado: un estudio de cohorte retrospectivo. Medicina , 100 (13), e23893. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000023893
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ART-GLB-HOM-CONG
- TFG-EFCH-2021 (REJESTR: TFG-EFCH-2021)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pierwsza analiza danych
-
US Department of Veterans AffairsZakończonyZaburzenia językowe | Afazja | Zaburzenia mowyStany Zjednoczone
-
NYU Langone HealthWycofane
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterZakończonyWypalenie zawodowe wśród lekarzy rezydentów medycyny rodzinnejStany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical Center4DMedicalZakończonyZaciskające zapalenie oskrzelikówStany Zjednoczone
-
Xim LimitedPortsmouth Hospitals NHS Trust; Mind Over Matter Medtech LtdZakończony
-
Coopervision, Inc.Zakończony
-
GlaxoSmithKlineQuintiles IMSZakończony
-
State University of New York at BuffaloEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończony
-
Northeastern UniversityRhode Island HospitalZakończonyPrzemocStany Zjednoczone
-
University of WarwickUniversity of BirminghamZakończonyStatystyczne wykresy kontroli procesuZjednoczone Królestwo