重要な中心静脈酸素飽和度と二酸化炭素 (CO2) 由来の指標:
中心静脈酸素飽和度と二酸化炭素 (CO2) 由来の指標の重要性: 採取部位による測定値の相関 (大腿静脈対頸静脈)
ショック状態の最適な管理には、臨床、生物学、血行動態、および心エコーのいくつかのパラメーターの正確な評価が必要です。 これらの中で、O2 と CO2 の消費を測定するパラメータ、特に PCO2 動静脈勾配 (PCO2 ギャップ) と O2 動静脈差 [D(a-v) O2] は非常に興味深いものです。 PCO2 ギャップは心拍出量と最もよく相関しますが、PCO2gap/D(a-v)O2 比は、ショックに続発する組織の低灌流を評価する際に血中乳酸アッセイよりも早く、より特異的です。
PCO2 ギャップと PCO2gap/D (a-v) O2 比は、肺動脈と上大静脈領域から採取した静脈血のガス測定値から評価されています。 しかし、一部の患者では、血栓症、血管閉塞、およびその他の理由により、上大静脈へのカテーテルの留置が困難または不可能でさえあります.これらの場合、下大静脈は、薬物注入、栄養、および場合によってはサンプルに使用されます. セラーの下部領域のガス測定サンプルはまだ検証されておらず、セラーの上部領域での測定値と相関していない可能性があります。 したがって、セラーの下部領域でサンプルを検証し、セラーの上部領域で行われた測定値との相関関係を実証することは、現在の慣行にとって有用です。
観察期間中、治療適応症(腎代替療法など)のために上大静脈と下大静脈にカテーテルを挿入した患者で、研究者は大腿部と頸部の部位で系統的にガス測定を行いました。 研究者はこれらのデータを使用して、PCO2 ギャップ測定値と採取部位 (頸静脈と大腿静脈) に応じた二酸化炭素由来の指標の相関関係を評価しました。
調査の概要
状態
条件
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Montpellier、フランス、34295
- UHMontpellier
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 上大静脈と下大静脈に動脈カテーテルと静脈カテーテルを挿入した連続重症患者全員が対象でした。
除外基準:
- 18歳未満
- 妊娠
- 法的に保護された成人
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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ショックを伴う重症患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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二酸化炭素(CO2)に由来する指標の測定値の相関
時間枠:1日目
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重症患者の大腿骨または頸静脈の採取部位に応じて、二酸化炭素 (CO2) に由来する指標の測定値の相関関係を評価すること。 測定値には、静脈の pCO2 と pO2、および中心静脈飽和度が含まれていました。動脈 pO2 および pCO2。 これらの測定値から、二酸化炭素と酸素の変数は次のように計算されました。 PCO2gap= Pv-aCO2= PvCO2 -PaCO2、ここで PaCO2 と PvCO2 はそれぞれ動脈と静脈の分圧を表す D(a-v)O2= CaO2- CvO2= [(hg x SaO2 x 1.34) + (Pa02 x O.OO3)]- [(hg x SvO2 x 1.34) + (PvO2 x O.OO3)]、ここで、CaO2 と CvO2 は動脈と静脈の O2 含有量、PaO2 と PvO2 はそれぞれ動脈と静脈の分圧を表します。 静脈測定は、静脈頸静脈および大腿部の両方で実現されます。 |
1日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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静脈酸素飽和度の測定値の相関を評価する
時間枠:1日目
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大腿骨または頸静脈の採取部位に応じて、静脈酸素飽和度の測定値の相関関係を評価します。
ガスメトリック パラメータの上大静脈 PCO2 ギャップと比率 PCO2gap / D (a-v) O2 を大腿骨レベルでの測定値から計算できる簡単な式を見つける
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1日目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- RECHMPL22_0003
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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