心疾患患者における急性腎障害の早期発見のための血清システインリッチプロテイン61およびシスタチンC
急性冠症候群患者における急性腎障害の早期発見のための血清システインリッチプロテイン61およびシスタチンC
急性腎障害(AKI)は、血清クレアチニンが0.3mg/dl以上(26.4μmol/l以上)の絶対増加、血清クレアチニンが50%以上(ベースラインから1.5倍)増加した場合、または尿量が減少した場合と定義されています。腎機能の 50% が低下するまで、現在 AKI の診断のゴールド スタンダードと見なされている S.クレアチニンは変化しません。 食事、年齢、脱水、筋肉量、性別、薬物などの非特異的要因の影響を受けます。
AKI と急性冠症候群 (ACS) との関連の証拠がありました。第 1 に、循環器専門医は AKI の検出を見逃す可能性があります。 医師は、ACS の入院中の軽度または一過性の血清クレアチニン上昇を無視する傾向があり、血清クレアチニンのわずかな上昇は臨床検査値の変動によるものであると考えることがよくあります。
調査の概要
詳細な説明
シスタチンプロテアーゼ阻害剤であるシスタチンC(CysC)は、非特異的要因の影響を受けにくい。 糸球体濾過率 (GFR) が低下すると、CysC が増加し始めます。
GFR推定ではクレアチニンに加えてCysCを測定することが推奨された。
システインリッチタンパク質61(Cyr61)は、細胞増殖、接着、走化性、胚発生および血管新生を促進するシステインリッチ分泌タンパク質です。 以前の研究では、正常成体の腎臓では Cyr61 の発現レベルが低く、虚血ラットおよびマウスの腎臓では Cyr61 の発現レベルが高いことが検出されており、Cyr61 が AKI 診断の潜在的なバイオマーカーになる可能性があることが示唆されています。 CYR61 は、より重篤な腎障害のある患者を特定する可能性があり、これは後の AKI の早期治療に非常に有益です。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Heba Ahmed Abd El Hafeez, Professor
- 電話番号:+201006268407
- メール:dr_heba.ahmed@yahoo.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Tahera Mohammed Kamel, Professor
- 電話番号:+201227446166
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 年齢は18歳以上。
- インフォームドコンセント
- -血清クレアチニンの絶対増加が≥0.3 mg / dl(≥26.4μmol/ l)または血清クレアチニンのパーセンテージ増加が≥50%(ベースラインから1.5倍)の患者
- -尿量が減少した患者(記録された乏尿<0.5 ml / kg /時間> 6時間)
- 典型的な胸痛、心電図の変化、心エコー陽性の所見がある患者
除外基準:
- 腎摘出の歴史
- 腎移植患者
- 入院前に腎代替療法を開始した患者
- 慢性腎臓病患者
- 定期的に血液透析を受けている患者
- 糖尿病であることがわかっている患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:他の
- 時間の展望:断面図
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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一次経皮的冠動脈インターベンション(PCI)としての心臓インターベンション手術後の急性冠症候群患者における急性腎障害の早期発見
時間枠:3年
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一次経皮的冠動脈インターベンション(PCI)としての心臓インターベンション手術後の急性冠症候群患者における急性腎障害の早期発見
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3年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Marenzi G, Cosentino N, Bartorelli AL. Acute kidney injury in patients with acute coronary syndromes. Heart. 2015 Nov;101(22):1778-85. doi: 10.1136/heartjnl-2015-307773. Epub 2015 Aug 4.
- Zhang Z, Lu B, Sheng X, Jin N. Cystatin C in prediction of acute kidney injury: a systemic review and meta-analysis. Am J Kidney Dis. 2011 Sep;58(3):356-65. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.02.389. Epub 2011 May 20. Erratum In: Am J Kidney Dis. 2012 Apr;59(4):590-2.
- Shlipak MG, Mattes MD, Peralta CA. Update on cystatin C: incorporation into clinical practice. Am J Kidney Dis. 2013 Sep;62(3):595-603. doi: 10.1053/j.ajkd.2013.03.027. Epub 2013 May 20.
- Mosa OF, Skitek M, Kalisnik JM, Jerin A. Evaluation of serum cysteine-rich protein 61 and cystatin C levels for assessment of acute kidney injury after cardiac surgery. Ren Fail. 2016 Jun;38(5):699-705. doi: 10.3109/0886022X.2016.1157747. Epub 2016 Mar 16.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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