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経口ドセタキセルの吸収と排泄

2022年2月7日 更新者:Modra Pharmaceuticals

リトナビルと組み合わせた経口投与後のドセタキセル(ModraDoc 006 錠剤として)の吸収と排泄

これは、進行性固形腫瘍患者におけるドセタキセルの吸収と排泄に対する ModraDoc006/リトナビルの隔日週投与の影響を調査する非盲検第 I 相試験です。

ドセタキセルの薬物動態、吸収および排泄は研究中に調査されます。

患者は絶食状態(つまり、食事を摂取する少なくとも1時間前または摂取後2時間前)で、BID 100 mgのリトナビルを含むModraDoc006を午前に30 mg、午後に20 mg投与され、その後、血漿、糞便および尿のサンプルが収集されます。 。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

(抗がん剤)の経口投与には、静脈内投与に比べて多くの利点があります。 しかし、ドセタキセル IV 製剤の経口バイオアベイラビリティは低く、変動します。 ドセタキセルの生物学的利用能は、消化管に豊富に存在するチトクロム P450 (CYP) 酵素、特に CYP3A を代謝するため制限されています。 リトナビルによる CYP3A4 酵素の阻害は、いくつかの前臨床および初期臨床研究で経口ドセタキセルの生物学的利用能を高めることが証明されています。

オランダがん研究所薬局は、ドセタキセルの新しい経口製剤 (ModraDoc006) を開発しました。これには、見かけの溶解度が向上し、胃腸管からの取り込みが向上する噴霧乾燥ドセタキセル粉末が含まれています。 経口ドセタキセル ModraDoc006 錠剤製剤は、リトナビルと組み合わせた 2 つの第 I 相試験で研究されています。 ModraDoc006/リトナビルの組み合わせは生物学的利用能の大幅な増加をもたらし、血漿中濃度-時間曲線下面積(AUC)の観点から、ドセタキセルを35 mg/m2で毎週静脈内投与した後に観察される曝露に匹敵する曝露に達しました。 第 I 相試験で一般的に観察された毒性は吐き気、下痢、疲労、嘔吐、脱毛症で、そのほとんどがグレード 1 ~ 2 でした。

リトナビルと組み合わせて経口投与した後のドセタキセル(ModraDoc006 として)の代謝はまだ調査されておらず、排出経路も調査されていません。 第 I 相臨床試験では、毎週 1 回、および 2 日 1 回投与後の経口ドセタキセルの安全性と薬物動態に焦点を当てています。

ModraDoc006/リトナビルを 2 日 1 回経口投与した後の吸収と排泄の研究により、このドセタキセル製剤の吸収、代謝、排泄に関する重要な知識が得られます。 この知識はさらなる開発に使用できます。 検証済みの LC-MS/MS アッセイを使用すると、血漿、尿、および糞便中のドセタキセルを定量できます。 クロマトグラフィー、UV分光分析、質量分析を組み合わせてさらに分析すると、既知の代謝物M1、M2、M3、M4およびまだ未確認の代謝物の検出と定量が可能になる可能性があります。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amsterdam、オランダ、1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  1. 癌の組織学的または細胞学的証拠。
  2. ドセタキセルによる治療から利益が得られる可能性がある患者(例) 進行性の乳がん、胃がん、食道がん、膀胱がん、卵巣がん、非小細胞肺がん、頭頸部がん、前立腺がん、原発部位不明のがん。
  3. 年齢 18 歳以上。
  4. 書面によるインフォームドコンセントを与える能力と意欲がある。
  5. WHO のパフォーマンス ステータスは 0、1、または 2。
  6. PK のための採血、尿および便の採取が可能であり、受ける意思がある。
  7. 研究期間中、研究プロトコルに従うことができ、喜んで従う。
  8. 平均余命は3か月以上。
  9. 評価可能な疾患
  10. 最小許容安全性実験室値:

    1. ANC ≥ 1.5 x 109/L
    2. 血小板数 ≥ 100 x 109/L
    3. 血清ビリルビン ≤ 1.5 x ULN、ASAT および ALAT ≤ 2.5 x ULN (肝転移の場合は ≤ 5 ULN) によって定義される肝機能
    4. 血清クレアチニン ≤ 1.5 x ULN またはクレアチニン クリアランス ≥ 50 ml/min (Cockcroft-Gault 式による) によって定義される腎機能
  11. 妊娠の可能性のある女性患者の妊娠検査(尿/血清)が陰性。
  12. ModraDoc006/r の初回投与前 4 週間以内に放射線療法または化学療法を受けていないこと(疼痛管理のための限定された領域への緩和放射線照射は許可されています)
  13. 経口薬を飲み込むことができ、喜んで飲み込むことができる。

除外基準

  1. 既知のアルコール依存症、薬物中毒および/または精神病性障害があり、適切な追跡調査には適さない患者。
  2. 妊娠中または授乳中の女性。
  3. 信頼できない避妊法。 この試験に登録された男性と女性の両方は、研究全体を通して信頼できる避妊方法を使用することに同意する必要があります(適切な避妊方法についてはセクション8.8.3に記載されており、コンドーム、滅菌、およびできればコンドームと組み合わせたその他のバリア避妊手段が含まれます)。
  4. Ca2+流入ブロッカー(ベラパミル、ジヒドロピリジン)、シクロスポリン、キニジン、キニーネ、タモキシフェン、メゲストロール、グレープフルーツジュースを含むがこれらに限定されないMDRおよびCYP3A調節薬の併用、HIV薬の併用。他のプロテアーゼ阻害剤、(非)ヌクレオシド類似体、セントジョーンズワート、またはエリスロマイシンやクラリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質。 関連するすべての薬剤に対してウォッシュアウト期間が設定されています(付録 VII を参照)。
  5. 制御されていない感染症、または既知の HIV-1 型または HIV-2 型感染症。
  6. 脱毛症を除く、以前の化学療法の未解決(>グレード1)毒性。
  7. 薬物の吸収に影響を与える可能性のある腸閉塞、運動障害、または以前に行われた拡張腹部手術。
  8. 患者の末梢神経毒性または中枢神経毒性のリスクを高める可能性がある神経疾患。
  9. CTCグレード1以上の既存の神経障害。
  10. 症候性脳転移または軟膜転移を有する患者。 脳転移のある患者は、適切な治療を受け、コルチコステロイド療法と抗けいれん剤療法を少なくとも6週間受けなくても無症状である場合に許可されます。 脳転移に対する放射線療法は、治験治療開始の少なくとも6週間前に完了している必要があります。 脳転移は画像による検証により安定している必要があります(例: スクリーニング時に脳の MRI または CT が完了しました)。
  11. 他の疾患、神経障害または代謝障害の証拠、治験薬の使用を禁忌とする、または患者を治療関連の合併症のリスクを高める疾患または状態の合理的な疑いを与える身体検査所見または検査所見。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:モドラドック006/r
6 人の評価可能な患者が、リトナビルと組み合わせた ModraDoc006 の 2 日投与 (30/20 mg) の 1 日後 168 時間の血漿、糞便および尿サンプルの収集に含まれます。
リトナビル 100 mg 錠剤と組み合わせた ModraDoc006 の 2 日 1 回投与 (30/20 mg)
他の名前:
  • 経口ドセタキセル製剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
経口ドセタキセルの吸収
時間枠:48時間~168時間の薬物動態サンプリング
検証済みの LC-MS/MS アッセイを使用すると、血漿中のドセタキセルを定量できます。
48時間~168時間の薬物動態サンプリング

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2017年10月1日

一次修了 (予想される)

2018年4月1日

研究の完了 (予想される)

2018年6月1日

試験登録日

最初に提出

2017年7月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月7日

最初の投稿 (実際)

2022年2月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月7日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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