Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Всасывание и выведение перорального доцетаксела

7 февраля 2022 г. обновлено: Modra Pharmaceuticals

Всасывание и выведение доцетаксела (в виде таблеток ModraDoc 006) после перорального приема в комбинации с ритонавиром

Это открытое исследование фазы I для изучения влияния двухразового еженедельного приема ModraDoc006/ритонавира на всасывание и выведение доцетаксела у пациентов с солидными опухолями на поздних стадиях.

В ходе исследования будут изучены фармакокинетика, всасывание и выведение доцетаксела.

Пациенты будут получать 30 мг утром / 20 мг днем ​​ModraDoc006 с 2 раза в день 100 мг ритонавира натощак (т. .

Обзор исследования

Статус

Отозван

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Пероральное введение (противораковых) препаратов имеет много преимуществ перед внутривенным путем. Однако пероральная биодоступность доцетаксела для внутривенного введения низкая и вариабельна. Биодоступность доцетаксела ограничена из-за метаболизма ферментов цитохрома Р450 (CYP), особенно CYP3A, которые в большом количестве присутствуют в желудочно-кишечном тракте. Ингибирование ферментов CYP3A4 ритонавиром повышает биодоступность перорального доцетаксела в нескольких доклинических и ранних клинических исследованиях.

Аптека Нидерландского института рака разработала новую форму доцетаксела для перорального применения (ModraDoc006), которая содержит порошок доцетаксела, высушенный распылением, что обеспечивает повышенную кажущуюся растворимость и, следовательно, улучшенное всасывание из желудочно-кишечного тракта. Таблетированная форма доцетаксела ModraDoc006 для перорального применения была исследована в двух исследованиях фазы I в комбинации с ритонавиром. Комбинация ModraDoc006/ритонавир привела к значительному повышению биодоступности, достигнув уровня экспозиции по площади под кривой зависимости концентрации в плазме от времени (AUC), сравнимого с экспозицией, наблюдаемой после внутривенного введения доцетаксела в дозе 35 мг/м2 еженедельно. Обычно наблюдаемой токсичностью в испытаниях фазы I были тошнота, диарея, утомляемость, рвота и алопеция, большинство из которых были 1-2 степени.

Метаболизм доцетаксела (как ModraDoc006) после перорального приема в комбинации с ритонавиром еще не исследовался, равно как и пути выведения. Клинические испытания фазы I были сосредоточены на безопасности и фармакокинетике перорального приема доцетаксела после еженедельного приема один раз в день и двухразового приема.

Исследование всасывания и выведения после перорального приема двухразовой дозы ModraDoc006/ритонавира может предоставить важные сведения о всасывании, метаболизме и выведении этой лекарственной формы доцетаксела. Эти знания можно использовать для дальнейшего развития. С помощью утвержденных анализов ЖХ-МС/МС можно количественно определить доцетаксел в плазме, моче и фекалиях. Дальнейший анализ с использованием комбинации хроматографии, УФ-спектрометрии и масс-спектрометрии может привести к обнаружению и количественному определению его известных метаболитов М1, М2, М3 и М4, а также еще не идентифицированных метаболитов.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Amsterdam, Нидерланды, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения

  1. Гистологическое или цитологическое подтверждение рака.
  2. Пациенты, которым может помочь лечение доцетакселом, т.е. распространенный рак молочной железы, желудка, пищевода, мочевого пузыря, рак яичников и немелкоклеточный рак легкого, рак головы и шеи, рак предстательной железы и карцинома неизвестной первичной локализации.
  3. Возраст ≥ 18 лет.
  4. Способны и готовы дать письменное информированное согласие.
  5. Статус производительности ВОЗ 0, 1 или 2.
  6. Способен и желает сдать анализы крови, мочи и кала на ПК.
  7. Способен и желает соблюдать протокол исследования на протяжении всего исследования.
  8. Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев.
  9. Оцениваемое заболевание
  10. Минимально приемлемые лабораторные значения безопасности:

    1. ANC ≥ 1,5 x 109/л
    2. Количество тромбоцитов ≥ 100 x 109/л
    3. Функция печени, определяемая уровнем билирубина в сыворотке ≤ 1,5 х ВГН, АсАТ и АлАТ ≤ 2,5 х ВГН (или ≤ 5 ВГН в случае метастазов в печень)
    4. Функция почек, определяемая уровнем креатинина в сыворотке ≤ 1,5 x ВГН или клиренсом креатинина ≥ 50 мл/мин (по формуле Кокрофта-Голта)
  11. Отрицательный тест на беременность (моча/сыворотка) для пациенток с детородным потенциалом.
  12. Отсутствие лучевой или химиотерапии в течение 4 недель до первой дозы ModraDoc006/r (разрешено паллиативное облучение на ограниченное поле для обезболивания)
  13. Способен и хочет глотать пероральные лекарства.

Критерий исключения

  1. Пациенты с известным алкоголизмом, наркоманией и/или психотическими расстройствами в анамнезе, не подходящие для адекватного динамического наблюдения.
  2. Женщины, которые беременны или кормят грудью.
  3. Ненадежные методы контрацепции. И мужчины, и женщины, включенные в это исследование, должны согласиться использовать надежный метод контрацепции на протяжении всего исследования (адекватные методы контрацепции описаны в разделе 8.8.3 и включают презерватив, стерилизацию и другие барьерные меры контрацепции, предпочтительно в сочетании с презервативами).
  4. одновременный прием препаратов, модулирующих МЛУ и CYP3A, включая, помимо прочего, блокаторы входа Ca2+ (верапамил, дигидропиридины), циклоспорин, хинидин, хинин, тамоксифен, мегестрол и грейпфрутовый сок, одновременный прием препаратов против ВИЧ; другие ингибиторы протеазы, (не)аналоги нуклеозидов, зверобой продырявленный или макролидные антибиотики, такие как эритромицин и кларитромицин. Для всех соответствующих препаратов установлен период вымывания (см. приложение VII).
  5. Неконтролируемое инфекционное заболевание или известная инфекция типа ВИЧ-1 или ВИЧ-2.
  6. Неразрешившаяся (> степени 1) токсичность предшествующей химиотерапии, за исключением алопеции.
  7. Непроходимость кишечника, нарушения моторики или ранее выполненные обширные абдоминальные операции, которые могут повлиять на всасывание лекарств.
  8. Неврологическое заболевание, которое может подвергнуть пациента повышенному риску периферической или центральной нейротоксичности.
  9. Ранее существовавшая невропатия выше 1 степени по шкале CTC.
  10. Пациенты с симптоматическими метастазами в головной мозг или с лептоменингеальными метастазами. Допускаются пациенты с метастазами в головной мозг, если они получали адекватное лечение, бессимптомны при отсутствии кортикостероидной терапии и противосудорожной терапии в течение не менее 6 нед. Лучевая терапия метастазов в головной мозг должна быть завершена не менее чем за 6 недель до начала исследуемого лечения. Метастазы в головной мозг должны быть стабильными с подтверждением визуализацией (например, МРТ или КТ головного мозга, выполненные при скрининге).
  11. Доказательства любого другого заболевания, неврологической или метаболической дисфункции, результаты физического осмотра или лабораторные данные, дающие обоснованное подозрение на заболевание или состояние, которое противопоказывает использование исследуемого препарата или подвергает пациента высокому риску осложнений, связанных с лечением.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ModraDoc006/r
Шесть поддающихся оценке пациентов будут включены для сбора образцов плазмы, кала и мочи в течение 168 часов после однодневного приема ModraDoc006 два раза в день (30/20 мг) в сочетании с ритонавиром.
Однократный прием два раза в день (30/20 мг) ModraDoc006 в сочетании с таблетками ритонавира 100 мг
Другие имена:
  • пероральная форма доцетаксела

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Всасывание перорального доцетаксела
Временное ограничение: Фармакокинетический отбор проб в течение 48 часов - 168 часов
С помощью утвержденных анализов ЖХ-МС/МС можно количественно определить доцетаксел в плазме.
Фармакокинетический отбор проб в течение 48 часов - 168 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

1 октября 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 апреля 2018 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 февраля 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 февраля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 февраля 2022 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Солидная опухоль, взрослый

Клинические исследования ModraDoc006/r

Подписаться