Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az orális docetaxel felszívódása és kiválasztása

2022. február 7. frissítette: Modra Pharmaceuticals

A docetaxel (ModraDoc 006 tabletta formájában) felszívódása és kiválasztódása ritonavirrel kombinációban történő orális alkalmazás után

Ez egy nyílt elrendezésű, I. fázisú vizsgálat a ModraDoc006/ritonavir heti kétszeri adagolásának a docetaxel felszívódására és kiválasztására gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára előrehaladott szolid daganatos betegeknél.

A vizsgálat során megvizsgálják a docetaxel farmakokinetikáját, felszívódását és kiválasztását.

A betegek reggel 30 mg/délután 20 mg ModraDoc006-ot kapnak kétszer 100 mg ritonavirrel éhgyomorra (azaz legalább 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával utána), majd plazma-, széklet- és vizeletmintát vesznek. .

A tanulmány áttekintése

Állapot

Visszavont

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A (rákellenes) gyógyszerek orális adagolása számos előnnyel jár az intravénás adagolással szemben. A docetaxel IV készítmény orális biohasznosulása azonban alacsony és változó. A docetaxel biohasznosulása korlátozott a metabolizáló citokróm P450 (CYP) enzimek, különösen a CYP3A miatt, amelyek bőségesen jelen vannak a gyomor-bél traktusban. A CYP3A4 enzimek ritonavirrel történő gátlása számos preklinikai és korai klinikai vizsgálatban bizonyítottan növeli az orális docetaxel biohasznosulását.

A Holland Rákkutató Intézet gyógyszertára kifejlesztette a docetaxel új orális készítményét (ModraDoc006), amely porlasztva szárított docetaxel port tartalmaz, ami megnöveli a látszólagos oldhatóságot, és ezáltal javítja a gyomor-bél traktusból történő felvételét. Az orális docetaxel ModraDoc006 tabletta készítményt két fázis I. vizsgálatban vizsgálták ritonavirrel kombinálva. A ModraDoc006/ritonavir kombináció szignifikánsan megnövekedett biohasznosulást eredményezett, és a plazmakoncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) tekintetében olyan expozíciót ért el, amely összehasonlítható a heti 35 mg/m2 dózisú docetaxel intravénás beadása után megfigyelt expozícióval. Az I. fázisú vizsgálatokban gyakran megfigyelt toxicitás a hányinger, hasmenés, fáradtság, hányás és alopecia volt, amelyek többsége 1-2 fokozatú volt.

A docetaxel (ModraDoc006 néven) metabolizmusát orális adagolás után ritonavirrel kombinálva még nem vizsgálták, és az eliminációs útvonalakat sem vizsgálták. Az I. fázisú klinikai vizsgálatok az orális docetaxel biztonságosságára és farmakokinetikájára összpontosítottak heti egyszeri és napi kétszeri adagolás után.

A ModraDoc006/ritonavir napi kétszeri adagjának szájon át történő beadása után végzett felszívódási és kiválasztási vizsgálat alapvető ismereteket nyújthat a docetaxel ezen készítményének felszívódásával, metabolizmusával és kiválasztásával kapcsolatban. Ez a tudás felhasználható a további fejlődéshez. Validált LC-MS/MS vizsgálatok segítségével a docetaxel mennyiségileg meghatározható a plazmában, a vizeletben és a székletben. A kromatográfia, az UV-spektrometria és a tömegspektrometria kombinációjával végzett további elemzés az ismert M1, M2, M3 és M4 metabolitok, valamint a még nem azonosított metabolitok kimutatását és mennyiségi meghatározását eredményezheti.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Amsterdam, Hollandia, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok

  1. A rák szövettani vagy citológiai bizonyítéka.
  2. Azok a betegek, akiknek előnyös lehet a docetaxel-kezelés, pl. előrehaladott emlő-, gyomor-, nyelőcső-, húgyhólyag-, petefészekrák és nem-kissejtes tüdőrák, fej- és nyakrák, prosztatarák és ismeretlen elsődleges helyű karcinóma.
  3. Életkor ≥ 18 év.
  4. Képes és hajlandó írásos, tájékozott beleegyezést adni.
  5. A WHO teljesítményállapota 0, 1 vagy 2.
  6. Képes és hajlandó vérvételre, vizelet- és székletmintavételre a PK vizsgálatára.
  7. Képes és hajlandó betartani a vizsgálati protokollt a vizsgálat időtartama alatt.
  8. Várható élettartam ≥ 3 hónap.
  9. Értékelhető betegség
  10. Minimálisan elfogadható biztonsági laboratóriumi értékek:

    1. ANC ≥ 1,5 x 109/L
    2. Thrombocytaszám ≥ 100 x 109/L
    3. A májfunkció meghatározása szerint a szérum bilirubin ≤ 1,5 x ULN, ASAT és ALAT ≤ 2,5 x ULN (vagy ≤ 5 ULN májmetasztázisok esetén)
    4. Vesefunkció meghatározása szerint: szérum kreatinin ≤ 1,5 x ULN vagy kreatinin clearance ≥ 50 ml/perc (Cockcroft-Gault képlet szerint)
  11. Negatív terhességi teszt (vizelet/szérum) fogamzóképes nőbetegeknél.
  12. Nincs sugár- vagy kemoterápia a ModraDoc006/r első adagját megelőző 4 héten belül (a fájdalomcsillapítás érdekében korlátozott területen a palliatív besugárzás megengedett)
  13. Képes és hajlandó lenyelni az orális gyógyszert.

Kizárási kritériumok

  1. Azok a betegek, akiknek ismert alkoholizmusa, kábítószer-függősége és/vagy pszichotikus rendellenességei vannak az anamnézisben, amelyek nem alkalmasak megfelelő nyomon követésre.
  2. Terhes vagy szoptató nők.
  3. Megbízhatatlan fogamzásgátló módszerek. A vizsgálatban részt vevő férfiaknak és nőknek egyaránt meg kell állapodniuk abban, hogy megbízható fogamzásgátló módszert alkalmaznak a vizsgálat során (a megfelelő fogamzásgátló módszereket a 8.8.3. pont ismerteti, beleértve az óvszert, a sterilizálást és egyéb akadálymentes fogamzásgátló intézkedéseket, lehetőleg óvszerrel kombinálva).
  4. MDR- és CYP3A-moduláló gyógyszerek egyidejű alkalmazása, beleértve, de nem kizárólagosan a Ca2+-bejutást blokkolók (verapamil, dihidropiridinek), ciklosporin, kinidin, kinin, tamoxifen, megesztrol és grapefruitlé, HIV-gyógyszerek egyidejű alkalmazása; egyéb proteázgátlók, (nem) nukleozid analógok, orbáncfű vagy makrolid antibiotikumok, mint az eritromicin és a klaritromicin. Kimosási időszakot határoztak meg minden releváns gyógyszerre (lásd a VII. mellékletet).
  5. Nem kontrollált fertőző betegség vagy ismert HIV-1 vagy HIV-2 típusú fertőzés.
  6. A korábbi kemoterápia megoldatlan (>1. fokozatú) toxicitása, az alopecia kivételével.
  7. Bélelzáródás, motilitási zavarok vagy korábban végzett kiterjedt hasi műtétek, amelyek befolyásolhatják a gyógyszerek felszívódását.
  8. Neurológiai betegség, amely a perifériás vagy centrális neurotoxicitás fokozott kockázatának teheti ki a beteget.
  9. A korábban fennálló neuropátia nagyobb, mint a CTC 1. fokozata.
  10. Tünetekkel járó agyi metasztázisokkal vagy leptomeningeális metasztázisokkal rendelkező betegek. Agyi metasztázisos betegek akkor vehetők igénybe, ha megfelelő kezelésben részesültek, kortikoszteroid- és görcsoldó terápia hiányában legalább 6 hétig tünetmentesek. Az agyi metasztázisok sugárkezelését legalább 6 héttel a vizsgálati kezelés megkezdése előtt be kell fejezni. Az agyi metasztázisnak stabilnak kell lennie képalkotó vizsgálattal (pl. agyi MRI vagy CT a szűréskor).
  11. Bármilyen más betegség, neurológiai vagy anyagcserezavar, fizikális vizsgálati lelet vagy laboratóriumi lelet, amely olyan betegségre vagy állapotra alapos gyanúra utal, amely ellenjavallt egy vizsgálati gyógyszer alkalmazását, vagy magas kockázatot jelent a kezeléssel összefüggő szövődményekre.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: ModraDoc006/r
Hat értékelhető beteget bevonnak a plazma-, széklet- és vizeletminta gyűjtésére 168 órán keresztül a ModraDoc006 (30/20 mg) napi kétszeri adagolása után ritonavirrel kombinálva.
A ModraDoc006 100 mg-os ritonavir tablettával kombinálva naponta egyszeri adagolása (30/20 mg)
Más nevek:
  • orális docetaxel készítmény

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az orális docetaxel felszívódása
Időkeret: Farmakokinetikai mintavétel 48 óra és 168 óra között
Validált LC-MS/MS vizsgálatok segítségével a docetaxel mennyiségileg meghatározható a plazmában
Farmakokinetikai mintavétel 48 óra és 168 óra között

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2017. október 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2018. április 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2018. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. február 7.

Első közzététel (Tényleges)

2022. február 16.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. február 16.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. február 7.

Utolsó ellenőrzés

2022. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szilárd daganat, felnőtt

Klinikai vizsgálatok a ModraDoc006/r

3
Iratkozz fel