- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05242926
Absorptie en uitscheiding van oraal docetaxel
Absorptie en uitscheiding van docetaxel (als ModraDoc 006-tabletten) na orale toediening in combinatie met ritonavir
Dit is een open-label fase I-studie om de invloed te onderzoeken van de tweedaagse wekelijkse dosering van ModraDoc006/ritonavir op de absorptie en excretie van docetaxel bij patiënten met solide tumoren in een gevorderd stadium.
Tijdens de studie zullen de farmacokinetiek, absorptie en excretie van docetaxel worden onderzocht.
Patiënten krijgen 's ochtends 30 mg / 's middags 20 mg ModraDoc006 met tweemaal daags 100 mg ritonavir in nuchtere toestand (d.w.z. ten minste 1 uur vóór of 2 uur na voedselinname), gevolgd door verzameling van plasma-, feces- en urinemonsters .
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Orale toediening van (kanker)medicijnen heeft veel voordelen ten opzichte van intraveneuze toediening. De orale biologische beschikbaarheid van de docetaxel IV-formulering is echter laag en variabel. De biologische beschikbaarheid van docetaxel is beperkt als gevolg van metaboliserende cytochroom P450 (CYP)-enzymen, vooral CYP3A, die overvloedig aanwezig zijn in het maagdarmkanaal. Remming van CYP3A4-enzymen met ritonavir heeft bewezen de biologische beschikbaarheid van oraal docetaxel te verbeteren in verschillende preklinische en vroege klinische onderzoeken.
De Apotheek van het Antoni van Leeuwenhoek heeft een nieuwe orale formulering van docetaxel ontwikkeld (ModraDoc006), die een gesproeidroogd docetaxelpoeder bevat dat zorgt voor een verhoogde schijnbare oplosbaarheid en daardoor een verbeterde opname vanuit het maagdarmkanaal. De orale tabletformulering van docetaxel ModraDoc006 is onderzocht in twee fase I-onderzoeken in combinatie met ritonavir. De combinatie van ModraDoc006/ritonavir resulteerde in een significant verhoogde biologische beschikbaarheid, waarbij een blootstelling in termen van de oppervlakte onder de plasmaconcentratie-tijdcurve (AUC) werd bereikt die vergelijkbaar is met de blootstelling die wordt waargenomen na intraveneuze toediening van wekelijkse docetaxel van 35 mg/m2. Vaak waargenomen toxiciteiten in de fase I-onderzoeken waren misselijkheid, diarree, vermoeidheid, braken en alopecia, waarvan de meeste van graad 1-2 waren.
Het metabolisme van docetaxel (als ModraDoc006) na orale toediening in combinatie met ritonavir is nog niet onderzocht, evenmin als de eliminatieroutes. Fase I klinische onderzoeken hebben zich gericht op de veiligheid en farmacokinetiek van oraal docetaxel na wekelijkse eenmaal daagse en tweemaal daagse toediening.
Een absorptie- en excretiestudie na orale toediening van een tweedaagse dosis ModraDoc006/ritonavir kan essentiële kennis opleveren over de absorptie, het metabolisme en de excretie van deze formulering van docetaxel. Deze kennis kan gebruikt worden voor verdere ontwikkeling. Met behulp van gevalideerde LC-MS/MS-assays kan docetaxel worden gekwantificeerd in plasma, urine en feces. Verdere analyse met behulp van een combinatie van chromatografie, UV-spectrometrie en massaspectrometrie kan leiden tot detectie en kwantificering van de bekende metabolieten M1, M2, M3 en M4 en de nog niet geïdentificeerde metabolieten.
Studietype
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Histologisch of cytologisch bewijs van kanker.
- Patiënten die baat zouden kunnen hebben bij een behandeling met docetaxel, b.v. gevorderde borst-, maag-, slokdarm-, blaas-, eierstokkanker en niet-kleincellige longkanker, hoofd-halskanker, prostaatkanker en carcinoom van onbekende primaire lokalisatie.
- Leeftijd ≥ 18 jaar.
- In staat en bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
- WHO-prestatiestatus van 0, 1 of 2.
- In staat en bereid om bloedafnames, urine- en ontlastingsafnames voor PK te ondergaan.
- In staat en bereid om het studieprotocol voor de duur van de studie na te leven.
- Levensverwachting ≥ 3 maanden.
- Evalueerbare ziekte
Minimaal aanvaardbare veiligheidslaboratoriumwaarden:
- ANC van ≥ 1,5 x 109/L
- Aantal bloedplaatjes van ≥ 100 x 109/L
- Leverfunctie zoals gedefinieerd door serumbilirubine ≤ 1,5 x ULN, ASAT en ALAT ≤ 2,5 x ULN (of ≤ 5 ULN in het geval van levermetastasen)
- Nierfunctie zoals gedefinieerd door serumcreatinine ≤ 1,5 x ULN of creatinineklaring ≥ 50 ml/min (volgens Cockcroft-Gault-formule)
- Negatieve zwangerschapstest (urine/serum) voor vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden.
- Geen radio- of chemotherapie binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis ModraDoc006/r (palliatieve bestraling op een beperkt veld voor pijnbestrijding is toegestaan)
- Orale medicatie kunnen en willen slikken.
Uitsluitingscriteria
- Patiënten met bekend alcoholisme, drugsverslaving en/of psychotische stoornissen in de voorgeschiedenis die niet geschikt zijn voor adequate follow-up.
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Onbetrouwbare anticonceptiemethoden. Zowel mannen als vrouwen die deelnemen aan dit onderzoek moeten ermee instemmen om tijdens het onderzoek een betrouwbare anticonceptiemethode te gebruiken (adequate anticonceptiemethoden worden beschreven in paragraaf 8.8.3 en omvatten condoom, sterilisatie en andere barrière-anticonceptiemaatregelen, bij voorkeur in combinatie met condooms).
- Gelijktijdig gebruik van MDR- en CYP3A-modulerende geneesmiddelen, inclusief maar niet beperkt tot Ca2+-blokkers (verapamil, dihydropyridines), ciclosporine, kinidine, kinine, tamoxifen, megestrol en grapefruitsap, gelijktijdig gebruik van hiv-medicatie; andere proteaseremmers, (non)nucleoside-analogen, sint-janskruid of macrolide-antibiotica zoals erytromycine en claritromycine. Voor alle relevante geneesmiddelen wordt een wash-outperiode vastgesteld (zie bijlage VII).
- Ongecontroleerde infectieziekte of bekende infectie van het HIV-1- of HIV-2-type.
- Onopgeloste (> graad 1) toxiciteiten van eerdere chemotherapie, met uitzondering van alopecia.
- Darmobstructies, motiliteitsstoornissen of eerder uitgevoerde uitgebreide buikoperaties die de opname van geneesmiddelen kunnen beïnvloeden.
- Neurologische aandoening waardoor een patiënt een verhoogd risico kan lopen op perifere of centrale neurotoxiciteit.
- Reeds bestaande neuropathie groter dan CTC graad 1.
- Patiënten met symptomatische hersenmetastasen of met leptomeningeale metastasen. Patiënten met hersenmetastasen zijn toegestaan als ze adequaat zijn behandeld, asymptomatisch zijn zonder corticosteroïdtherapie en anticonvulsieve therapie gedurende ten minste 6 weken. Radiotherapie voor hersenmetastasen moet minimaal 6 weken voor aanvang van de studiebehandeling zijn afgerond. Hersenmetastase moet stabiel zijn met verificatie door middel van beeldvorming (bijv. hersen-MRI of CT voltooid bij screening).
- Bewijs van een andere ziekte, neurologische of metabole disfunctie, lichamelijk onderzoek of laboratoriumuitvinding die een redelijk vermoeden geeft van een ziekte of aandoening die een contra-indicatie vormt voor het gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel of die de patiënt een hoog risico op behandelingsgerelateerde complicaties geeft.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ModraDoc006/r
Zes evalueerbare patiënten zullen worden geïncludeerd voor het afnemen van plasma-, feces- en urinemonsters gedurende 168 uur na één dag tweemaal daagse dosering (30/20 mg) ModraDoc006 in combinatie met ritonavir.
|
Eenmalige tweedaagse dosering (30/20 mg) ModraDoc006 in combinatie met ritonavir 100 mg tabletten
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De absorptie van oraal docetaxel
Tijdsspanne: Farmacokinetische bemonstering gedurende 48 uur - 168 uur
|
Met behulp van gevalideerde LC-MS/MS-assays kan docetaxel in plasma worden gekwantificeerd
|
Farmacokinetische bemonstering gedurende 48 uur - 168 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Verwacht)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- N16AED
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .