Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Absorptie en uitscheiding van oraal docetaxel

7 februari 2022 bijgewerkt door: Modra Pharmaceuticals

Absorptie en uitscheiding van docetaxel (als ModraDoc 006-tabletten) na orale toediening in combinatie met ritonavir

Dit is een open-label fase I-studie om de invloed te onderzoeken van de tweedaagse wekelijkse dosering van ModraDoc006/ritonavir op de absorptie en excretie van docetaxel bij patiënten met solide tumoren in een gevorderd stadium.

Tijdens de studie zullen de farmacokinetiek, absorptie en excretie van docetaxel worden onderzocht.

Patiënten krijgen 's ochtends 30 mg / 's middags 20 mg ModraDoc006 met tweemaal daags 100 mg ritonavir in nuchtere toestand (d.w.z. ten minste 1 uur vóór of 2 uur na voedselinname), gevolgd door verzameling van plasma-, feces- en urinemonsters .

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Orale toediening van (kanker)medicijnen heeft veel voordelen ten opzichte van intraveneuze toediening. De orale biologische beschikbaarheid van de docetaxel IV-formulering is echter laag en variabel. De biologische beschikbaarheid van docetaxel is beperkt als gevolg van metaboliserende cytochroom P450 (CYP)-enzymen, vooral CYP3A, die overvloedig aanwezig zijn in het maagdarmkanaal. Remming van CYP3A4-enzymen met ritonavir heeft bewezen de biologische beschikbaarheid van oraal docetaxel te verbeteren in verschillende preklinische en vroege klinische onderzoeken.

De Apotheek van het Antoni van Leeuwenhoek heeft een nieuwe orale formulering van docetaxel ontwikkeld (ModraDoc006), die een gesproeidroogd docetaxelpoeder bevat dat zorgt voor een verhoogde schijnbare oplosbaarheid en daardoor een verbeterde opname vanuit het maagdarmkanaal. De orale tabletformulering van docetaxel ModraDoc006 is onderzocht in twee fase I-onderzoeken in combinatie met ritonavir. De combinatie van ModraDoc006/ritonavir resulteerde in een significant verhoogde biologische beschikbaarheid, waarbij een blootstelling in termen van de oppervlakte onder de plasmaconcentratie-tijdcurve (AUC) werd bereikt die vergelijkbaar is met de blootstelling die wordt waargenomen na intraveneuze toediening van wekelijkse docetaxel van 35 mg/m2. Vaak waargenomen toxiciteiten in de fase I-onderzoeken waren misselijkheid, diarree, vermoeidheid, braken en alopecia, waarvan de meeste van graad 1-2 waren.

Het metabolisme van docetaxel (als ModraDoc006) na orale toediening in combinatie met ritonavir is nog niet onderzocht, evenmin als de eliminatieroutes. Fase I klinische onderzoeken hebben zich gericht op de veiligheid en farmacokinetiek van oraal docetaxel na wekelijkse eenmaal daagse en tweemaal daagse toediening.

Een absorptie- en excretiestudie na orale toediening van een tweedaagse dosis ModraDoc006/ritonavir kan essentiële kennis opleveren over de absorptie, het metabolisme en de excretie van deze formulering van docetaxel. Deze kennis kan gebruikt worden voor verdere ontwikkeling. Met behulp van gevalideerde LC-MS/MS-assays kan docetaxel worden gekwantificeerd in plasma, urine en feces. Verdere analyse met behulp van een combinatie van chromatografie, UV-spectrometrie en massaspectrometrie kan leiden tot detectie en kwantificering van de bekende metabolieten M1, M2, M3 en M4 en de nog niet geïdentificeerde metabolieten.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Amsterdam, Nederland, 1066 CX
        • Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria

  1. Histologisch of cytologisch bewijs van kanker.
  2. Patiënten die baat zouden kunnen hebben bij een behandeling met docetaxel, b.v. gevorderde borst-, maag-, slokdarm-, blaas-, eierstokkanker en niet-kleincellige longkanker, hoofd-halskanker, prostaatkanker en carcinoom van onbekende primaire lokalisatie.
  3. Leeftijd ≥ 18 jaar.
  4. In staat en bereid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
  5. WHO-prestatiestatus van 0, 1 of 2.
  6. In staat en bereid om bloedafnames, urine- en ontlastingsafnames voor PK te ondergaan.
  7. In staat en bereid om het studieprotocol voor de duur van de studie na te leven.
  8. Levensverwachting ≥ 3 maanden.
  9. Evalueerbare ziekte
  10. Minimaal aanvaardbare veiligheidslaboratoriumwaarden:

    1. ANC van ≥ 1,5 x 109/L
    2. Aantal bloedplaatjes van ≥ 100 x 109/L
    3. Leverfunctie zoals gedefinieerd door serumbilirubine ≤ 1,5 x ULN, ASAT en ALAT ≤ 2,5 x ULN (of ≤ 5 ULN in het geval van levermetastasen)
    4. Nierfunctie zoals gedefinieerd door serumcreatinine ≤ 1,5 x ULN of creatinineklaring ≥ 50 ml/min (volgens Cockcroft-Gault-formule)
  11. Negatieve zwangerschapstest (urine/serum) voor vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden.
  12. Geen radio- of chemotherapie binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis ModraDoc006/r (palliatieve bestraling op een beperkt veld voor pijnbestrijding is toegestaan)
  13. Orale medicatie kunnen en willen slikken.

Uitsluitingscriteria

  1. Patiënten met bekend alcoholisme, drugsverslaving en/of psychotische stoornissen in de voorgeschiedenis die niet geschikt zijn voor adequate follow-up.
  2. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
  3. Onbetrouwbare anticonceptiemethoden. Zowel mannen als vrouwen die deelnemen aan dit onderzoek moeten ermee instemmen om tijdens het onderzoek een betrouwbare anticonceptiemethode te gebruiken (adequate anticonceptiemethoden worden beschreven in paragraaf 8.8.3 en omvatten condoom, sterilisatie en andere barrière-anticonceptiemaatregelen, bij voorkeur in combinatie met condooms).
  4. Gelijktijdig gebruik van MDR- en CYP3A-modulerende geneesmiddelen, inclusief maar niet beperkt tot Ca2+-blokkers (verapamil, dihydropyridines), ciclosporine, kinidine, kinine, tamoxifen, megestrol en grapefruitsap, gelijktijdig gebruik van hiv-medicatie; andere proteaseremmers, (non)nucleoside-analogen, sint-janskruid of macrolide-antibiotica zoals erytromycine en claritromycine. Voor alle relevante geneesmiddelen wordt een wash-outperiode vastgesteld (zie bijlage VII).
  5. Ongecontroleerde infectieziekte of bekende infectie van het HIV-1- of HIV-2-type.
  6. Onopgeloste (> graad 1) toxiciteiten van eerdere chemotherapie, met uitzondering van alopecia.
  7. Darmobstructies, motiliteitsstoornissen of eerder uitgevoerde uitgebreide buikoperaties die de opname van geneesmiddelen kunnen beïnvloeden.
  8. Neurologische aandoening waardoor een patiënt een verhoogd risico kan lopen op perifere of centrale neurotoxiciteit.
  9. Reeds bestaande neuropathie groter dan CTC graad 1.
  10. Patiënten met symptomatische hersenmetastasen of met leptomeningeale metastasen. Patiënten met hersenmetastasen zijn toegestaan ​​als ze adequaat zijn behandeld, asymptomatisch zijn zonder corticosteroïdtherapie en anticonvulsieve therapie gedurende ten minste 6 weken. Radiotherapie voor hersenmetastasen moet minimaal 6 weken voor aanvang van de studiebehandeling zijn afgerond. Hersenmetastase moet stabiel zijn met verificatie door middel van beeldvorming (bijv. hersen-MRI of CT voltooid bij screening).
  11. Bewijs van een andere ziekte, neurologische of metabole disfunctie, lichamelijk onderzoek of laboratoriumuitvinding die een redelijk vermoeden geeft van een ziekte of aandoening die een contra-indicatie vormt voor het gebruik van een onderzoeksgeneesmiddel of die de patiënt een hoog risico op behandelingsgerelateerde complicaties geeft.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: ModraDoc006/r
Zes evalueerbare patiënten zullen worden geïncludeerd voor het afnemen van plasma-, feces- en urinemonsters gedurende 168 uur na één dag tweemaal daagse dosering (30/20 mg) ModraDoc006 in combinatie met ritonavir.
Eenmalige tweedaagse dosering (30/20 mg) ModraDoc006 in combinatie met ritonavir 100 mg tabletten
Andere namen:
  • orale formulering van docetaxel

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De absorptie van oraal docetaxel
Tijdsspanne: Farmacokinetische bemonstering gedurende 48 uur - 168 uur
Met behulp van gevalideerde LC-MS/MS-assays kan docetaxel in plasma worden gekwantificeerd
Farmacokinetische bemonstering gedurende 48 uur - 168 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Verwacht)

1 oktober 2017

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 april 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juni 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juli 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 februari 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 februari 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 februari 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 februari 2022

Laatst geverifieerd

1 februari 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren