- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05242926
Absorption og udskillelse af oralt docetaxel
Absorption og udskillelse af docetaxel (som ModraDoc 006 tabletter) efter oral administration i kombination med ritonavir
Dette er et åbent fase I-studie for at undersøge indflydelsen af den daglige ugentlige dosering af ModraDoc006/ritonavir på absorption og udskillelse af docetaxel hos patienter med fremskredne solide tumorer.
Farmakokinetikken, absorptionen og udskillelsen af docetaxel vil blive undersøgt under undersøgelsen.
Patienterne vil modtage 30 mg om morgenen / 20 mg om eftermiddagen ModraDoc006 med BID 100 mg ritonavir i fastende tilstand (dvs. mindst 1 time før eller 2 timer efter enhver fødeantagelse), efterfulgt af indsamling af plasma-, fæces- og urinprøver .
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Oral administration af (cancer-)lægemidler har mange fordele i forhold til den intravenøse vej. Imidlertid er oral biotilgængelighed af docetaxel IV-formuleringen lav og variabel. Biotilgængeligheden af docetaxel er begrænset på grund af metaboliserende cytochrom P450 (CYP) enzymer, især CYP3A, som er rigeligt til stede i mave-tarmkanalen. Hæmning af CYP3A4-enzymer med ritonavir har vist sig at øge biotilgængeligheden af oral docetaxel i flere prækliniske og tidlige kliniske undersøgelser.
The Pharmacy of the Netherlands Cancer Institute har udviklet en ny oral formulering af docetaxel (ModraDoc006), som indeholder et spraytørret docetaxelpulver, hvilket resulterer i en øget tilsyneladende opløselighed og derfor forbedret optagelse fra mave-tarmkanalen. Den orale docetaxel ModraDoc006 tabletformulering er blevet undersøgt i to fase I forsøg i kombination med ritonavir. Kombinationen af ModraDoc006/ritonavir resulterede i en signifikant øget biotilgængelighed, og nåede en eksponering i form af arealet under plasmakoncentration-tid-kurven (AUC) sammenlignelig med eksponering observeret efter intravenøs administration af ugentlig docetaxel ved 35 mg/m2. Almindeligvis observerede toksiciteter i fase I-forsøgene var kvalme, diarré, træthed, opkastning og alopeci, de fleste af grad 1-2.
Metabolismen af docetaxel (som ModraDoc006) efter oral administration i kombination med ritonavir er endnu ikke undersøgt, og eliminationsvejene er heller ikke blevet undersøgt. Fase I kliniske forsøg har fokuseret på sikkerhed og farmakokinetik af oral docetaxel efter ugentlig en gang daglig og daglig administration.
En absorptions- og udskillelsesundersøgelse efter oral administration af en daglig dosis af ModraDoc006/ritonavir kan give væsentlig viden om absorption, metabolisme og udskillelse af denne formulering af docetaxel. Denne viden kan bruges til videreudvikling. Ved hjælp af validerede LC-MS/MS-assays kan docetaxel kvantificeres i plasma, urin og fæces. Yderligere analyse ved hjælp af en kombination af kromatografi, UV-spektrometri og massespektrometri kan resultere i påvisning og kvantificering af dets kendte metabolitter M1, M2, M3 og M4 og endnu uidentificerede metabolitter.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1066 CX
- Netherlands Cancer Institute - Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Histologisk eller cytologisk bevis for kræft.
- Patienter, der kan have gavn af behandling med docetaxel, f.eks. fremskreden bryst-, mave-, spiserørs-, blære-, ovariecancer og ikke-småcellet lungekræft, hoved- og halskræft, prostatacancer og carcinom af ukendt primært sted.
- Alder ≥ 18 år.
- Kan og er villig til at give skriftligt informeret samtykke.
- WHO præstationsstatus på 0, 1 eller 2.
- Kan og er villig til at tage blodprøver, urin- og fæcesprøver for PK.
- I stand til og villig til at overholde undersøgelsesprotokollen i hele undersøgelsens varighed.
- Forventet levetid ≥ 3 måneder.
- Evaluerbar sygdom
Minimum acceptable sikkerhedslaboratorieværdier:
- ANC på ≥ 1,5 x 109/L
- Blodpladetal på ≥ 100 x 109/L
- Leverfunktion som defineret ved serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN, ASAT og ALAT ≤ 2,5 x ULN (eller ≤ 5 ULN i tilfælde af levermetastaser)
- Nyrefunktion som defineret ved serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN eller kreatininclearance ≥ 50 ml/min (ved Cockcroft-Gault-formel)
- Negativ graviditetstest (urin/serum) for kvindelige patienter med den fødedygtige alder.
- Ingen radio- eller kemoterapi inden for 4 uger før den første dosis af ModraDoc006/r (palliativ stråling på et begrænset område til smertekontrol er tilladt)
- Kan og er villig til at sluge oral medicin.
Eksklusionskriterier
- Patienter med kendt alkoholisme, stofmisbrug og/eller psykotiske lidelser i historien, som ikke er egnede til tilstrækkelig opfølgning.
- Kvinder, der er gravide eller ammer.
- Upålidelige præventionsmetoder. Både mænd og kvinder, der er tilmeldt dette forsøg, skal acceptere at bruge en pålidelig præventionsmetode gennem hele undersøgelsen (tilstrækkelige præventionsmetoder er beskrevet i afsnit 8.8.3 og omfatter kondom, sterilisering og andre barrierepræventionsforanstaltninger, fortrinsvis i kombination med kondomer).
- Samtidig brug af MDR- og CYP3A-modulerende lægemidler, herunder men ikke begrænset til Ca2+-indgangsblokkere (verapamil, dihydropyridiner), cyclosporin, quinidin, kinin, tamoxifen, megestrol og grapefrugtjuice, samtidig brug af HIV-medicin; andre proteasehæmmere, (ikke) nukleosidanaloger, perikon eller makrolidantibiotika som erythromycin og clarithromycin. Der etableres en udvaskningsperiode for alle relevante lægemidler (se bilag VII).
- Ukontrolleret infektionssygdom eller kendt HIV-1 eller HIV-2 type infektion.
- Uafklarede (>grad 1) toksiciteter fra tidligere kemoterapi, eksklusive alopeci.
- Tarmobstruktioner, motilitetsforstyrrelser eller tidligere udførte udvidede abdominaloperationer, der kan påvirke optagelsen af lægemidler.
- Neurologisk sygdom, der kan give en patient øget risiko for perifer eller central neurotoksicitet.
- Eksisterende neuropati større end CTC grad 1.
- Patienter med symptomgivende hjernemetastaser eller med leptomeningeale metastaser. Patienter med hjernemetastaser er tilladt, hvis de har modtaget tilstrækkelig behandling, er asymptomatiske i fravær af kortikosteroidbehandling og antikonvulsiv behandling i mindst 6 uger. Strålebehandling for hjernemetastaser skal være afsluttet mindst 6 uger før start af undersøgelsesbehandling. Hjernemetastaser skal være stabile med verifikation ved billeddannelse (f. hjerne MR eller CT afsluttet ved screening).
- Bevis for enhver anden sygdom, neurologisk eller metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelse eller laboratoriefund, der giver rimelig mistanke om en sygdom eller tilstand, der kontraindikerer brugen af et forsøgslægemiddel eller sætter patienten i høj risiko for behandlingsrelaterede komplikationer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ModraDoc006/r
Seks evaluerbare patienter vil blive inkluderet til indsamling af plasma-, fæces- og urinprøver i løbet af 168 timer efter en dag med daglig dosering (30/20 mg) af ModraDoc006 i kombination med ritonavir.
|
En gang daglig dosering (30/20 mg) af ModraDoc006 i kombination med ritonavir 100 mg tabletter
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absorptionen af oral docetaxel
Tidsramme: Farmakokinetisk prøvetagning i løbet af 48 timer - 168 timer
|
Ved hjælp af validerede LC-MS/MS-assays kan docetaxel kvantificeres i plasma
|
Farmakokinetisk prøvetagning i løbet af 48 timer - 168 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- N16AED
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .