慢性片頭痛に併発する不眠症に対するデジタル CBTI

慢性片頭痛 (CM) は、NHS に年間 1 億 5000 万ポンド相当の直接的な負担をかける衰弱状態です。 以前の研究では、不眠症が片頭痛の危険因子であることが示されています。 研究者は、2 つの修正可能な行動が不眠症と片頭痛の間のこの関係を説明するという仮説を立てています。 片頭痛に対処するために、個人は日中に昼寝をし、夜の睡眠への恒常性を低下させ、入眠を遅らせます。 このように眠りにつくことができないと、夕方の明るい光にさらされる可能性が高くなり、ホルモンのメラトニンの放出が遅れ、睡眠の質が低下します. 睡眠不足は片頭痛の引き金となり、片頭痛と睡眠不足の悪循環に陥ります。 研究者は、これらの行動メカニズムが治療の有効な標的であり、不眠症の認知行動療法 (CBT-I) で明示的に対処されていると考えています。 CBT-I のデジタル バージョン (dCBT-I) は、CBT-I へのアクセスが制限されているという問題に対するスケーラブルなソリューションを提供します。 この研究グループは、制御されていない概念実証研究において、dCBT-I の実現可能性、受容性、および予備的な有効性を実証しました。 無作為対照試験 (RCT) の方法論を利用して、研究者の現在の目的は、慢性片頭痛患者の不眠症と片頭痛を改善するための dCBT-I の有効性を評価することです。 2番目の目的は、変化のメカニズムを調査し、日中の昼寝や夕方の光への露出などの行動マーカーが不眠症の症状を軽減し、片頭痛の改善につながるという仮説を検証することです. 本格的な RCT に進む前に、研究者は方法論を改良するために実現可能性の RCT を必要とします。 調査員は、CM と不眠症の基準を満たす個人を募集することを提案し、2 つの神経科クリニックから直接紹介され、臨床リクルーターとして行動します。 88 人の参加者は、dCBT-I グループまたは睡眠衛生教育 (SHE) コントロール グループのいずれかに無作為に割り付けられます。 主な結果は不眠症と片頭痛の日であり、治療後に収集され、長期的な影響は6か月目に評価されます.