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NKG2D CAR-T細胞は、以前に治療された肝転移性結腸直腸癌患者を治療する

以前に治療された肝転移性結腸直腸癌患者を治療するための NKG2D CAR-T 細胞の肝動脈輸血:前向き多施設臨床試験

以前に治療された肝転移性結腸直腸癌患者に対する肝動脈輸血によって投与された NKG2D CAR-T の臨床的安全性と実現可能性を評価します。

調査の概要

詳細な説明

以前に治療された肝転移性結腸直腸癌患者に対する肝動脈輸血によって投与された NKG2D CAR-T の臨床的安全性と実現可能性を評価します。 肝動脈輸血によって投与された NKG2D CAR-T 治療の最大耐用量 (MTD)、用量制限毒性 (DLT)、および毒性スペクトルを評価します。 副次的な目的: PSF、DCR、SD >= 8 週間、ORR、OS、および DOR を含む、以前に治療された肝転移性結腸直腸癌患者に対する肝動脈輸血によって投与された NKG2D CAR-T の有効性を評価します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

9

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Xuehu Xu, MD
  • 電話番号:0086 13609020099
  • メール:maxtiger@126.com

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Nanqi Huang
  • 電話番号:13560316181

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国
        • 募集
        • The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 定期的なケア以外の研究プロトコル関連の手順を実行する前に、規制および施設のガイドラインに従って、自発的に署名され、日付が記入された被験者にインフォームド コンセント フォーム (ICF) を取得する必要があります。
  2. 18~75歳。
  3. 結腸または直腸の腺癌の明確な組織学的証拠があります。
  4. 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス (PS) スコアは 0 ~ 1 でした (付録 1 を参照)。
  5. 肝転移は、PET-CT、CT、MR、および/または術中検査によって確認されました (組織学的診断は必要ありません)。
  6. 固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)(バージョン1.1)によると、患者には測定可能な直径線(腫瘍病変の長さのCTスキャン>= 10 mm、リンパ節のCTスキャンの短径)を持つ少なくとも1つの標的病変があります病変 >= 15 mm、スキャン層の厚さは 5 mm 以下)。
  7. 転移性結腸直腸癌に対する以前の標準化学療法後の治療の失敗 (疾患の進行および許容できない副作用を含む):

(1) 化学療法レジメンには、フルオロウラシル (5-フルオロウラシル/カペシタビン /S-1)、オキサリプラチン、およびイリノテカンを含める必要があります (2) 補助療法でオキサリプラチンを投与されている患者は、補助療法中または補助療法終了後 6 か月以内に疾患が進行する必要があります。 (3)患者は以前にベバシズマブおよび/またはセツキシマブおよび/またはリグフィニルおよび/またはフロキチニ​​ブを投与された可能性があります。

8. 結腸または直腸の原発腫瘍が外科的に切除されているか、または少なくとも 2 人の消化管外科医、1 人の肝胆道外科医、1 人の腫瘍医、1 人のインターベンション専門医で構成される集学的な結腸直腸癌チームの評価の後、肝転移が回復不能であると見なされている。外科医、放射線技師 1 名。

9.根のスクリーニング期間中に得られた次の臨床検査値(研究に参加する前に標準に達し、安定している)は、適切な臓器機能を持っています:好中球数> = 1.5 x 109 / L、血小板数> = 75 x 10 ^ 9 / L、血清総ビリルビン <= 正常上限 UNL)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ <= 2 x UNL、アラニンアミノトランスフェラーゼ <= 2 x UNL、血清クレアチニン <= 1.5 x UNL。

10.治療前7日以内の生殖年齢の女性の尿または血清妊娠検査が陰性。

除外基準:

  1. 他の活動中の悪性腫瘍の存在または共存(5年以上治癒可能であり、根治治療または適切な治療で治癒できる上皮内癌を除く)。
  2. -被験者は中枢神経系転移または以前の脳転移を持っています。
  3. -3か月以内に肝動注化学療法、肝動脈塞栓化学療法または肝放射線療法を受けた。
  4. -過去3か月以内に肝臓手術(肝転移の生検を除く)および肝臓インターベンションアブレーションを受けた。
  5. CT血管造影では、重度の動脈塞栓症または肝動脈の変動が示されました。
  6. 部分プロトロンビン時間(APTT)またはプロトロンビン時間(PT)がULNの1.5倍(臨床試験研究センターの正常値に基づく)を超えた患者、または重症度に関係なく、登録前2か月以内に出血傾向の証拠または病歴がある患者。
  7. -全身性抗生物質療法の完了後7日以内の活動性感染症。
  8. -登録前4週間以内の開腹術、開胸術、腹腔鏡下内臓切除術などの大手術または重度の外傷(外科的切開は無作為化の前に完全に治癒する必要があります)。
  9. -活動性の冠動脈疾患、重度/不安定狭心症、または登録前12か月以内の新たに診断された狭心症または心筋梗塞。
  10. -脳血管発作(一過性脳虚血発作を含む)、肺塞栓症、深部静脈血栓症などの血栓症または塞栓症のイベントが、登録前の12か月以内に発生しました。

ニューヨーク心臓協会 (NYHA) は、グレード II 以上のうっ血性心不全を患っています (付録 2 を参照)。

12. ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染症または既知の後天性免疫不全症候群 (AIDS)、活動性肝炎 (B 型肝炎、HBV-DNA >= 500 IU/ mL として定義; C 型肝炎、hcV-RNA がアッセイ)または B 型肝炎との同時感染および c.

13.活動性、既知、または疑われる自己免疫疾患の存在。 -安定した状態にあり、I型糖尿病、ホルモン補充療法のみを必要とする甲状腺機能低下症などの全身免疫抑制療法を必要としない被験者、および全身療法を必要としない皮膚の状態(白斑、乾癬、脱毛など)は許可されています登録する。

14.間質性肺疾患、非感染性肺炎、または制御されていない全身性疾患(糖尿病、高血圧、肺線維症、急性肺炎など)の存在。

15. 有害事象の共通用語基準 (CTCAE) (バージョン 5.0) グレード 2 以上の毒性 (貧血、脱毛、皮膚の色素沈着を除く) が治まらない以前の治療に起因する。

16. プログラム死-1 3ヶ月以内 Pd-1)またはそのリガンド(PD-L1)抗体、抗細胞傷害性Tリンパ球関連タンパク質4(CTLA-4)抗体、またはその他のT細胞に作用する薬物/抗体-刺激またはチェックポイント経路。

17.妊娠中または授乳中の女性、または妊娠のリスクがある女性での最初の使用前の妊娠検査陽性。

18. 治験責任医師は、この臨床試験への参加を不適切にする臨床的異常または検査異常、またはコンプライアンスの問題が被験者にあると考えています。

19. 深刻な心理的または精神的異常がある。 20. 4 週間以内に他の薬剤の臨床試験に参加した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:一連
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NKG2D CAR-NK
CAR-T注入
難治性転移性結腸直腸癌患者におけるNKG2D CAR-NK細胞療法
他の名前:
  • ナチュラル キラー グループ 2 メンバー D (NKG2D) リガンドを標的とするキメラ抗原受容体 (CAR) ナチュラル キラー (NK) 細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性#DLT#
時間枠:28日
安全性
28日
最大耐量#MTD#
時間枠:28日
忍容性評価
28日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
抗腫瘍効果 - 客観的奏効率 (ORR)
時間枠:52週
腫瘍サイズが部分奏効 (PR) または完全奏効 (CR) まで縮小した症例数 / 評価可能な症例の総数 (%)。
52週
抗腫瘍効果 - 全生存期間 (OS)
時間枠:52週
最初の治験治療から何らかの死因までの期間
52週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Xuehu Xu, MD、The Third Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年9月13日

一次修了 (予期された)

2022年10月1日

研究の完了 (予期された)

2022年10月1日

試験登録日

最初に提出

2022年2月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月9日

最初の投稿 (実際)

2022年2月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年2月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年2月9日

最終確認日

2022年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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